Аутоиммунные заболевания суставов симптомы

Аутоиммунные заболевания суставов лечение

Аутоиммунные заболевания суставов симптомы

Практически все существующие аутоиммунные болезни суставов являются проявлением системных ревматоидных патологий и влияют на соединительные тканевые структуры суставных частей. Диагностирование таких заболеваний занимает продолжительное время, поскольку используются сложные исследования. При первых клинических показаниях необходимо обратиться к специалисту.

Этиология аутоиммунных заболеваний суставов

Определенных причин возникновения аутоиммунных заболеваний нет. Считается, что патология развивается при генетической предрасположенности на фоне инфекционного, бактериального или вирусного заражения. Наследственность влияет на степень тяжести течения болезни и прогноз выздоровления. Дополнительные факторы, которые оказывают влияние на развитие подобных болезней, следующие:

  • травмы;
  • стрессовые ситуации;
  • аллергические реакции;
  • нарушение гормонального фона.

Острая инфекция провоцирует возникновение аутоиммунных заболеваний.

Системные болезни и симптомы их проявлений

Болезни, спровоцированные собственным иммунитетом, поражают один или несколько органов, которые имеют соединительную ткань, носят системный характер.

Существует ряд заболеваний суставов аутоиммунного характера, этиология которых разнообразна и зависит от сопутствующих недугов.

Выявить общность симптомов патологий затруднительно, но воспалительный процесс соединительной ткани проявляется такими признаками:

  • общая утомляемость;
  • лихорадочное состояние;
  • потеря веса;
  • патологические изменения органов.

Системная красная волчанка

Заболевание поражает практически все органы. Усталость, нарушение дыхания, боли в сердце сопровождаются округлыми высыпаниями на коже. Выпуклые красные пятна неправильной формы вызывают зуд и покрываются коркой.

Сустав поражается как один из органов. Возникающая боль имеет кратковременный характер. Высокая активность волчанки приводит к усилению болевого синдрома, гиперемии и воспалению очага поражения, повышается температура суставных зон.

Осложнением патологии становится некроз костей.

Болезнь Бехтерева

Хронический воспалительный процесс суставов скелета — проявление анкилозирующего спондилоартрита. Поражению подвержены межпозвоночные диски, крестцово-подвздошные соединения, что приводит к ограничению подвижности позвоночника и проявлению постоянной боли. Болезнь Бехтерева имеет сходные симптомы с остеохондрозом, вызванным механическими факторами.

Ревматоидный артрит

Патология поражает множественные мелкие суставы кистей рук и стоп, реже затрагивает крупные суставные соединения конечностей.

Деформации подвергаются синовиальные оболочки и сухожильные ткани, образовывается ревматоидный узел под кожей. Присутствует постоянный болевой синдром и тугоподвижность суставов.

Заболевание может влиять на органы сердечно-сосудистой системы, вызывая деформацию клапанов и коронарной артерии.

Острая ревматическая лихорадка

Заболевание проходит на фоне осложнения после ангины или фарингита, при наличии стрептококковой инфекции. Характерные воспаления соединительной ткани затрагивают отдельные органы и системы:

  • хронические болезни сердца проявляются пороками, фиброзом клапанов;
  • патология головного мозга провоцирует беспорядочные и отрывистые движения конечностями;
  • суставы поражаются полиартритом;
  • кожный покров становится припухлым, заметно образование ревматических узелков.

Другие проявления патологий

Существует ряд заболеваний, проявление которых имеет иммунные характеристики. В него входят:

  • Склеродермия поражает соединительные структуры, вызывая дегенеративные изменения суставов, прилегающих мягких тканей и органов.
  • Псориатический артрит пальцев рук, затрагивает ногтевую поверхность.
  • Язвенный колит и болезнь Крона протекает в кишечнике. Патология суставов проявляется в форме сакроилеита, анкилозирующего спондилита, периферической артропатии.
  • Реактивный артрит является осложнением после инфекции, имеет острое течение, болезненное поражение пальцев ног.

Диагностические методы и лечение

Очень важно обнаружение болезни на ранней стадии. Изменения иммунной системы происходит задолго до клинических проявлений. Диагностика проводится поэтапно:

  • биопсия синовиальной сумки;
  • определение симметричности пораженных суставов;
  • лабораторные исследования анализа крови на наличие ревматоидного фактора;
  • рентгеновские снимки;
  • магнитно-резонансная томография;
  • ультразвуковое исследование.

Лечение аутоиммунных заболеваний включает комплексный подход с использованием таких мероприятий:

  • базисная терапия направлена на устранение исходного поражения;
  • противовоспалительные средства дают возможность купировать болевой синдром и воспалительный процесс;
  • селективные препараты воздействуют непосредственно на структуру хрящевой ткани, вызывают продолжительную ремиссию;
  • кортикостероидные гормональные инъекции местного применения быстро подавляют проявления суставного воспаления;
  • физическое воздействие на иммунную систему, радиоактивное облучение лимфатической структуры, лазерная коррекция крови направлены на устранение ревматоидного фактора;
  • физиотерапия применяется после купирования острой формы болезни и приводит к улучшению кровоснабжения, подвижности сустава;
  • поддержание диеты.

Аутоиммунные патологии суставов поражают внутренние органы, имеют сложное течение, диагностику и неутешительный прогноз.

Иммунное заболевание суставных частей заставляет изменить сложившийся образ жизни. Ограниченная подвижность, патология органов и систем приводит к необратимым осложнениям, с которыми может справиться только специалист. Ранняя диагностика, соответствующая терапия помогут достичь продолжительной ремиссии. Аутоиммунные поражения требуют пожизненного наблюдения у врача.

Источник etosustav.ru

Эти комплексы-киллеры становятся причиной разрушения нормальных тканей и органов, приводя к патологическому аутоиммунному воспалительному процессу в различных органах и системах. Он носит хроническое течение, несмотря на лечение, склонен к рецидивам при любых неблагоприятных для человека условиях, например стрессовых ситуациях, гриппе, кандидозе и т.п.

Механизм и виды аутоиммунных болезней

Механизм этих недугов обусловлен иммунными сбоями отдельных компонентов или всего организма. Известные на сегодняшний день аутоиммунные болезни имеют в патогенезе иммунные нарушения.

Среди самых распространенных аутоиммунных недугов:

  • системная красная волчанка;
  • диффузный токсический зоб;
  • склеродермия;
  • аутоиммунный тиреоидит Хасимото и т.д.

Но в клинической практике чаще встречаются не классические аутоиммунные заболевания, а аутоиммунные осложнения других болезней, например:

  • ОРВИ, герпеса и прочих вирусных инфекций;
  • воспалительных заболеваний, вызванных стрептококками и т.д.

Все аутоиммунные болезни относят:

  • системным недугам,
  • органоспецифическим заболеваниям.

Аутоиммунные болезни костей и суставов

Все чаще встречаются аутоиммунные болезни костей и суставов, которые молодеют год от года.К ним относятся, например:

  • ревматоидный артрит,
  • болезнь Бехтерева;
  • системная красная волчанка.

Чем можно лечить аутоиммунные болезни суставов и костей?

Обойтись народными средствами и усердной молитвой – вряд ли получится. Серьезные патологии с не до конца изученной природой и хроническим, часто осложняющимся течением, должен лечить опытный специалист. Причем, полное излечение – практически невозможно, цель терапии – облегчить симптомы, защитить от осложнений, продлить периоды ремиссии.

Вместо того, чтоб думать о том, чем лечить аутоиммунные болезни суставов и костей, лучше подумайте, к какому врачу обратиться за советом. Причем сделать это необходимо как можно раньше.

Сегодня в арсенале медиков есть следующие лекарственные средства для укрощения клинических проявлений аутоиммунных патологий:

  • иммуносупрессоры (преднизолон, азатиоприн, циклофосфамид);
  • иммуномодуляоры (кордицепс, альфетин);
  • блокаторы диференцировки Т-лифоцитов, CD40-рецепторов, ФНО-а.

Источник medaboutme.ru

К диффузным заболеваниям соединительной ткани относятся аутоиммунные болезни суставов. В эту группу патологий входит большое количество нозологических форм, имеющих разнообразную клиническую картину. Они приобретают хроническое рецидивирующее течение из-за отсутствия своевременной диагностики и достаточного этиотропного лечения.

Виды, их причины и симптомы

Одним из самых распространенных аутоиммунных заболеваний, поражающих суставы, является ревматоидный артрит. При этом агрессивно настроенные клетки иммунной системы атакуют хрящевую ткань сустава, вызывая развитие в нем длительно текущего, тяжелого воспаления.

Патология имеет медленно прогрессирующее течение, а ее развитие связано с длительным присутствием в организме вируса или бактерий. Это вызывает сбои в работе защитной системы, когда собственные ткани воспринимаются как чужеродные. Такое явление называется антигенной мимикрией или сходством антигенов вирусов или бактерий и белковых структур организма.

В результате иммунные комплексы поражают клетки суставов. К таким штаммам относят вирус Эпштейн-Барра и стафилококк.

Спровоцировать иммунное нарушение может также наследственный фактор гистосовместимости, который до конца не изучен.

Кроме развития артрита, аутоагрессия вызывает поражение различных органов и тканей, а также возникновение таких симптомов:

  • длительно текущая лихорадка с субфебрильной температурой,
  • истощение и потеря веса больным,
  • общая слабость, раздражительность,
  • поражение нервных клеток с развитием энцефаломиелита,
  • воздействие на кожу в виде появления склеродермии,
  • дерматомиозит, который представляет собой повреждение мышц,
  • необратимые изменения в поджелудочной железе и возникновение сахарного диабета,
  • поражение клубочков почек и развитие гломерулонефрита.

Другие аутоиммунные болезни суставов

Существует еще несколько аутоиммунных патологий, поражающих суставы:

  • Псориатический артрит. Развивается на фоне псориаза очень редко, и характеризуется поражением пальцев рук с деформированием ногтевых пластин.
  • Язвенный колит и болезнь Крона. В результате воспалительного поражения кишечника возникает сакроилеит, а также анкилозирующий спондилит.
  • Склеродермия. Для этой патологии характерно увеличенное образование коллагена. Суставы становятся тугоподвижными, с признаками воспаления связок.
  • Реактивный артрит. Характеризуется молниеносным течением, и поражает только один сустав.

Диагностика и лечение

Заподозрить развитие аутоиммунных заболеваний можно по выявлению характерной симптоматики.

Для подтверждения диагноза больному необходимо провести исследование крови на присутствие комплексов агрессивных клеток с помощью иммунограммы.

Кроме этого, аутоиммунный ревматоидный артрит определяется рентгенологически. На развитие проблемы указывают узелки. Системная красная волчанка диагностируется за счет кожных проявлений.

Аутоиммунные заболевания, которые связаны с аутоагрессией, плохо поддаются лечению. Их терапия основана на угнетении иммунного ответа за счет применения стероидов, таких как «Метипред».

Применяются максимально высокие дозы препаратов, которые пагубно влияют на состояние пациента и снижают иммунную защиту. В результате у больного возникают множественные инфекции.

Так как эти препараты являются гормональными, то они приводят к дисбалансу обменных процессов.

Источник xn--h1aeegmc7b.xn--p1ai

Источник: https://rambo72.ru/autoimmunnye-zabolevanija-sustavov-lechenie/

Аутоиммунные заболевания суставов

Аутоиммунные заболевания суставов симптомы

К диффузным заболеваниям соединительной ткани относятся аутоиммунные болезни суставов. В эту группу патологий входит большое количество нозологических форм, имеющих разнообразную клиническую картину. Они приобретают хроническое рецидивирующее течение из-за отсутствия своевременной диагностики и достаточного этиотропного лечения.

Аутоиммунный артрит: причины, симптомы и методы лечения – Сустав

Аутоиммунные заболевания суставов симптомы

Иммунные заболевания считаются одними из самых сложных в медицине, ведь зачастую невозможно категорично заявить, что же вызвало развитие патологии. Аутоиммунный артрит не исключение.

В чем же особенность данной разновидности суставной болезни? Что входит в список потенциально возможных причин ее появления? Какие симптомы для недуга характерны? Как проводится его диагностика и лечение? И что можно сделать для профилактики аутоиммунного артрита?

Причины многих сбоев в работе иммунной системы до сих пор остаются не выявленными. На каком-то этапе иммунитет просто дает сбой, переставая отличать «своих» от «чужих» и направляя на клетки организма антитела для их уничтожения. При развитии аутоиммунного артрита иммунитет «борется» со здоровыми костно-хрящевыми тканями, постепенно разрушая их.

Разрушительный процесс может длиться не месяц и даже не два. Постепенно антитела накапливаются, и только когда их количество начинает превышать определенный предел, в суставах начинаются воспаления.

Синовиальная жидкость изменяет состав и перестает выполнять свои функции – питать хрящи и смазывать сустав во время движения.

В результате утратившие питание хрящи истончаются и становятся непригодны для того, чтобы гарантировать суставу нормальное функционирование.

В итоге пациенты получают серьезные проблемы – сочленения деформируются, перестают сгибаться и разгибаться. И на всем протяжении развития патологии человек испытывает сильные боли.

Такое аутоиммунное заболевание, как ревматоидный артрит, может за несколько месяцев деформировать суставы и перекинуться на «уничтожение» других органов – почек, сердца, легких.

Если рассматривать общую картину, то аутоиммунный артрит ставится в 1% случае обращений. Наиболее часто на консультацию приходят пациенты после 16 лет, но пик заболевания приходится на 40-летний возраст.

Если эффективное лечение не было проведено, то у этих людей есть шанс через 7-10 лет полностью утратить трудоспособность и получить инвалидность. Статистика показывает, что таких случаев достаточно много – ¾ от общего числа пациентов, которым был диагностирован аутоиммунный артрит.

Несмотря на то что причины аутоиммунного артрита остаются до конца не установленными, существует две наиболее популярные теории:

  • генетика – плохая наследственность диагностируется у 30% пациентов, обратившихся за помощью с болями в суставах;
  • инфекции – наиболее часто в крови пациентов обнаруживается вирус Эпштейна-Барра, и хотя прямых доказательств причинно-следственной связи данного вируса и аутоиммунного артрита нет, эта теория также не сбрасывается со счетов.

В список причин следует добавить переохлаждения и инфекционные болезни различного характера, которые запускают выработку антител и становятся «провокаторами» аутоиммунного артрита. Не исключается также негативное влияние чрезмерных физических нагрузок – основной причины, которая характерна для всех видов артритов.

Не забудем и про травмы, которые способны спровоцировать развитие болезни, а также негативное воздействие внешних факторов (радиации, токсикации ядами). Существует также теория, по которой одной из причин является прием отдельных лекарственных препаратов.

Не будем игнорировать и тот факт, что артрит может развиться из-за постоянных стрессов или проблем с лишним весом.

Характерной приметой аутоиммунного артрита считается симметричное поражение суставов. Патологические изменения наблюдаются чаще в крупных сочленениях – тазобедренных суставах, коленях, плечах, запястьях.

Симптомы аутоиммунного артрита по большому счету не отличаются от тех, которые наблюдаются при других видах воспалительных заболеваний суставов:

  • скованность в сочленениях, которая возникает по утрам и проходит в среднем через час после того, как человек дает определенную нагрузку на суставы – ходит, садиться и пр.;
  • общее ухудшение самочувствия: быстрая утомляемость, слабость во всем теле, беспокойный сон с частыми пробуждениями, утрата аппетита;
  • боли в суставах и их отечность, а также повышение температуры.

Одной из разновидностей данной патологии является ревматоидный аутоиммунный артрит, лечение которого также должно начаться незамедлительно, особенно в тех случаях, когда под кожей образовались уплотнения, так называемые ревматоидные узелки.

Однако, длительное время человек может не испытывать даже типичных артритных суставных болей, поэтому многие приходят на прием к врачу уже тогда, когда болезнь основательно поработала над хрящами и суставами.

Обострения могут носить кратковременный характер и проявляться в виде минутных приступов, а также затягиваться на несколько дней. Если вы заметили, что ваши суставы не работают в привычном режиме, следует немедленно обратиться к врачу. Несложная диагностика поможет своевременно обнаружить болезнь и даст возможность приступить к ее эффективному лечению.

Биохимический и иммунологический анализы крови зачастую дают первый шанс заподозрить развитие патологии. При аутоиммунном артрите обнаруживается повышение иммуноглобулина, а ревматоидные пробы примерно в 50% случае оказываются положительными.

Кроме этого, для диагностики аутоиммунного артрита используются такие традиционные методы, как:

  • рентгеновский снимок и магнитно-резонансная томография, помогающие увидеть происходящие в тканях изменения;
  • биопсия синовиальной жидкости, демонстрирующая нарушения ее состава.

Задачей врача становится подтверждение воспалительных процессов как минимум в трех суставах, скоплений в них жидкости и обнаружение отечности. Важно также зафиксировать наличие воспалений в симметричных суставах.

Из-за сложности определения причин развития патологии первое, на что направляются усилия, — это ликвидация воспалительных процессов. Для этих целей пациенту назначается курс противовоспалительных нестероидов, которые не только решают данную проблему, но и помогают избавиться от болей.

Прием данных лекарств должен проходить под строгим надзором врача, и если через определенный промежуток времени лечение не дает нужного результата, то доктор может заменить лекарства на более сильные, например, гормональные препараты, которые, правда, имеют массу противопоказаний и побочных эффектов.

Прием любых видов лекарственных средств следует согласовывать с лечащим врачом. Самостоятельный выбор медикаментов недопустим, ведь «сами себе доктора» рискуют лишиться последних остатков здоровья, а в отдельных случаях — и жизни.


Лечение аутоиммунного артрита предусматривает комплекс мероприятий
, в который, кроме приема медикаментов, включаются:

  • физиотерапия и массажные процедуры;
  • санаторно-курортное лечение;
  • лечебная физкультура.

Доступные современной медицине средства лечения позволяют остановить патологию и устранить симптомы, но не саму причину развития артрита.

Многие пациенты в погоне за «безопасными средствами лечения артрита» делают большую ставку на народную медицину. Зачастую эта ошибка приводит к плачевным последствиям, ведь увлекаясь настойками из корня лопуха, компрессами из сырой картошки и отварами из лаврового листа, они теряют драгоценное время.

Да, приготовленными из трав и продуктов, которые легко обнаружить в холодильнике, нанести вред организму вряд ли можно (если, конечно, нет аллергии на выбранные ингредиенты), но и большой пользы от такого лечения не будет. Максимум, что удастся сделать, приглушить симптомы и на короткий срок облегчить состояние.

Средства народной медицины можно использовать как дополнительные меры лечения аутоиммунного артрита, но только по согласованию с врачом.

Следует понимать, что вылечиться от аутоиммунного артрита полностью не удастся. Это хроническое заболевание, которое удается лишь остановить и контролировать, но при ослаблении контроля все негативные процессы иметь отличные шансы на возобновление. Именно поэтому такое значение при борьбе с воспалительным артритом приобретает профилактика.

Если с плохой наследственностью мало что можно сделать, то сократить вероятность переохлаждений или стабилизировать нормальный вес – задача, которая по силам каждому.

Для профилактики аутоиммунного артрита у детей следует приучать ребенка с ранних лет к ежедневным занятиям физкультурой и отказу от вредных продуктов — чипсов, газировки, шоколаду. Конечно, запрещать детям кушать все эти «вкусности» — суровая мера, поэтому стоит просто контролировать потребление данных продуктов.

Ситуации, когда ребенок вместо полноценного завтрака съедает пачку чипсов и запивает их кока-колой, недопустимы. Взрослые могут демонстрировать правильный образ жизни на личном примере – и речь идет не только о правильном питании и регулярной зарядке, но и об отказе от курения и чрезмерного потребления алкоголя.

И детям, и взрослым будет полезен регулярный отдых в специализированных санаториях, а также:

  • контроль веса и удержание его в нормальных рамках;
  • снижение травматизма суставов, а также обязательная тщательная реабилитация после операций;
  • соблюдение диеты;
  • не игнорирование воспалительных процессов в организме, которые могут перерасти в хроническую форму и спровоцировать развитие аутоиммунного артрита.

Помните, что игнорировать аутоиммунный артрит – это значит намеренно обрекать себя на жизнь человека с ограниченными возможностями, поэтому при первых симптомах незамедлительно обращайтесь в поликлинику для постановки диагноза и своевременного лечения.

Источник:

Причины возникновения артрита аутоиммунного генеза, симптоматика, методы диагностики, лечения, профилактики и потенциальные осложнения

Ревматоидный артрит (РА) – хроническое воспалительное заболевание внутренней оболочки суставов, сухожилий и бурсы. РА поражает всю скелетно-мышечную систему.

РА

Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) серопозитивный аутоиммунный артрит обозначается кодом M05, а серонегативный – M06.0.

Причины ревматоидного аутоиммунного артрита

РА – это аутоиммунное заболевание, при котором иммунные клетки атакуют собственную ткань тела – суставы. При РА иммунитет разрушает и повреждает суставные ткани.

Болезнь прогрессирует и проводит к необратимым изменениям. В результате аутоиммунной реакции иммунные клетки разрушают собственные фибробласты организма – специальные хрящевые клетки во внутренних оболочках суставов.

Результатом является хроническое воспаление пораженных суставов.

Хроническое воспаление приводит к удержанию воды в суставе и, следовательно, к отеку. В то же время кожа внутреннего сустава сильно повреждается. В случае пролиферации кожа расширяется, вытесняет кости и хрящ, а также приводит к деформации пораженного сустава.

Иногда отдельные клетки или целые куски хряща или синовиальной мембраны разрушаются из-за аутоиммунной реакции. Иммунные клетки дополнительно увеличивают секрецию воспалительных медиаторов – ФНО-α и ИЛ-1.

Источник: https://artromed38.ru/artroz/autoimmunnyj-artrit-prichiny-simptomy-i-metody-lecheniya.html

Аутоиммунный ревматоидный артрит: что это такое, причины и лечение заболевания

Аутоиммунные заболевания суставов симптомы

Аутоиммунные заболевания заставляют иммунную систему организма по ошибке атаковать здоровые клетки. Аутоиммунный ревматоидный артрит (РА) поражает здоровые суставы. Начинается воспаление, которое может затронуть весь организм.

Начинают вырабатываться антитела к тканям собственных суставов, воспалительные изменения приводят к развитию особой ткани – гранулематозной, которая разрушает при разрастании хрящи и кости в суставах.

Симптомы у каждого человека индивидуальны, так же, как и течение заболевания. Ревматоидный артрит является хроническим. Его причина неизвестна. Он не поддается лечению, однако существует комплекс мер для улучшения качества жизни с этой болезнью.

Аутоимунные заболевания (артрит) считаются одними из главных причин инвалидности и смертности. Согласно данным Центра по Контролю и Предотвращению Болезней, около 1,5 миллиона взрослых имеют ревматоидный артрит. Примерно 300 тысяч детей до 16 лет страдают от ювенильного ревматоидного артрита.

По данным официальной статистики в России зарегистрировано около 300 тысяч пациентов с РА.

Аутоимунный ревматоидный артрит вызывает стойкую потерю нетрудоспособности у 50% пациентов в течение первых 3-5 лет от начала болезни и приводит к существенному сокращению продолжительности их жизни.

Факторы риска, определяющие вероятность развития ревматоидного артрита, включают в себя:

  • Пол – у женщин степень вероятности развития РА выше, чем у мужчин;
  • Возраст – превалирующий возраст – 49-60 лет;
  • Наследственность – вероятность РА высока, если им болеет кто-либо из родственников, есть связь с некоторыми генами;
  • Очаги инфекции в легких и в ротовой полости (например, пародонтит);
  • Курение – никотин повышает степень вероятности развития РА.

Симптомы

Аутоиммунный артрит развивается медленно, симптомы могут появляться и исчезать. Боль в суставах и воспаление влияют на весь организм в целом.

  • Заболевание изначально обычно поражает множество мелких суставов – прежде всего, суставы кистей;
  • Поражение симметрично – суставы правой и левой стороны поражаются одинаково;
  • Боли в суставах возникают чаще во второй половине ночи и утром;
  • Боли при пальпации (ощупывании) суставов;
  • Снижение силы сжатия суставов;
  • Характерна утренняя скованность – то есть, с утра больному трудно согнуть и разогнуть суставы, причем эти ощущения длятся больше одного часа – иногда до середины дня;
  • По мере развития заболевания суставы начинают разрушаться и руки деформируются, причем симметрично. Кисти рук становятся как бы вывихнутыми наружу (как «ласты моржа»). Возможны и другие варианты деформаций, но всегда симметричные. Может быть полное растворение костей пальцев – мизинец болтается как тряпка. Мышцы атрофируются, руки становятся худыми;
  • Так же поражаются и другие суставы, например, на ногах, суставы позвоночника, суставы между хрящами гортани (от этого возникает осиплость голоса, нарушения дыхания);
  • Возможны варианты с поражением немногих или даже одного сустава, у пожилых бывает туннельный синдром – защемление нервов в области запястья;
  • Могут возникать ревматоидные узелки – мягкие эластичные подвижные образования, иногда несколько сантиметров в диаметре, безболезненные, обычно в зонах суставов (например, в области локтевых суставов);
  • В дальнейшем заболевание поражает все органы – возникает поражение почек (нефрит), поражение сосудов (васкулит – проявляется, в том числе, сыпью на коже), поражение сердца, легких, глаз, нервов и т.д.
  • Боли в мышцах, снижение массы тела (больше характерно для пожилых), депрессия;
  • Аутоимунный ревматоидный артрит способствует развитию атеросклероза, поэтому главная причина смерти – инсульты и инфаркты, на втором месте – поражение почек с почечной недостаточностью;
  • Разрушение суставов (иногда почти всех мелких суставов конечностей) приводит к инвалидности.

У детей артрит характеризуется покраснением, отеками, болью в суставах. Под угрозу поражения попадает любой сустав, и воспаление может ограничить подвижность поврежденного сустава.

Различают три типа ювенильного ревматоидного артрита у детей:

  • олигоартикулярный;
  • полиартикулярный
  • системный артрит.

Аутоимунный артрит коленного сустава можно отнести к первому типу, так как он поражает большие суставы и вовлекает 4 и более суставов.

Системный артрит также называют болезнью Стилла. Помимо боли в суставах, он характеризуется жаром, светло-розовой сыпью. Может воздействовать на сердце, печень, селезенку, лимфоузлы.

Согласно исследованиям, больше 50% детей, став взрослыми, не вспоминают про симптомы РА – они просто исчезают. Это главное его отличие от ревматоидного артрита у взрослых.

Диагностика

Аутоиммунные заболевания и ревматоидный артрит в частности сложно диагностировать из-за схожести симптомов, особенно на ранних стадиях. Уникального метода для определения РА не существует. Вместо этого, диагностика ревматоидного артрита включает в себя клиническое обследование и такие анализы крови, как:

  • анализ крови на ревматоидный фактор – анализ на антитела. Интересно, что ревматоидные узелки бывают только при положительном ревматоидном факторе;
  • анализ крови на АЦЦП (антитела к циклическому цитруллинированному пептиду);
  • общий анализ крови – очень характерно высокая (до 80 ммчас) скорость оседания эритроцитов, по мере развития болезни снижается гемоглобин – возникает анемия;
  • ц-реактивный белок.

Инструментальные методы исследования:

  1. Рентген кистей рук и стоп — характерно множественное и симметричное поражение мелких суставов кистей и стоп с разрушением головок костей и подвывихами суставов. При этом суставы запястья могут срастаться (анкилоз);
  2. Рентген грудной клетки – поиск поражения легких, сопутствующего туберкулеза;
  3. Компьютерная томография грудной клетки – опять же, для более точного исследования возможных легочных поражений, в том числе ревматоидных узелков в легочной ткани;
  4. МРТ суставов – один из наиболее точных современных методов исследования, из-за дороговизны применяется в сложных случаях, позволяет увидеть и мягкие ткани (в отличие от рентгена);
  5. УЗИ суставов – оценка состояния мягких тканей и хряща в суставе, степени их воспаления, разрушения хряща.

Вы ускорите диагностику заболевания, предоставив врачу свою медкарту с историй и опишете симптомы. Без колебаний обращайтесь за консультацией к ревматологу, поскольку назначение специального лечения находится в его ведении (терапевт на участке может лишь только наблюдать пациента в дальнейшем).

Лечение аутоиммунного артрита

План лечения составляется в зависимости от симптомов и того, как далеко зашла болезнь. При ревматоидном артрите нужна консультация ревматолога. Он может назначить следующие лекарства:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);
  • болезнь-модифицирующие антиревматические препараты (БМАРП);
  • кортикостероиды;
  • биоагенты;
  • иммуносупрессанты;
  • ФНО-ингибиторы (биологическое лечение).

Желателен осмотр кардиолога, к лечению необходимо добавлять статины – препараты для лечения и профилактики атеросклероза.

Также пациенту потребуется консультация невропатолога, возможно – эндокринолога, по мере разрушения суставов – ортопеда.

Физиотерапия – еще один метод лечения аутоиммунного артрита, который помогает уменьшить боль и улучшить гибкость.

В особо запущенных случаях может помочь только операция с заменой поврежденных суставов или вспомогательные приспособления – костыли, поручни, трости.

Осложнения

Осложнения ревматоидного артрита РА могут привести к заболеваниям дыхательных путей:

  • Повреждения легочных тканей;
  • Блокирование малых дыхательных путей (облитерирующий бронхиолит);
  • Повышенное кровяное давление в легких;
  • Мокрота в грудной клетке;
  • Ревматоидные узелки;
  • Легочный фиброз.

Осложнения на сердце при РА:

  • Склерозирование артерий;
  • Воспаление внешней оболочки сердца (перикардит);
  • Воспаление сердечной мышцы (миокардит);
  • Застойная сердечная недостаточность как результат указанных выше изменений.
  • Особенно характерно развитие атеросклероза и его осложнений. Риск смерти от инсульта и инфаркта у таких больных в 1,3 раза выше, чем при отсутствии артрита.

Также к осложнениям относятся: карпальный туннельный синдром, остеопороз, повреждения в шейном отделе позвоночника.

Профилактика

Лишний вес увеличивает шанс развития аутоимунного артрита, поэтому постарайтесь придерживаться здоровой диеты, не усердствуйте с физическими нагрузками. Прикладывание холода может уменьшить боль и снять отек. Успокоить ноющие мышцы поможет, наоборот, прогревание.

Стресс только усиливает симптомы. Расслабляющие техники, такие как тай-цзи, глубокие дыхательные упражнения и медитация могут оказаться полезны.

Спите минимум по 8-10 часов ночью. Если вы курите, подумайте о том, чтобы бросить – аутоиммунный ревматоидный артрит увеличивает риск сердечных и легочных заболеваний.

Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Источник:

Война «с самим собой»: аутоиммунные заболевания суставов, патогенез ревматоидного артрита

Ревматоидный артрит – не единственное заболевание, которое носит аутоиммунный характер.

Кроме него существует еще несколько ревматических системных болезней, которые поражают соединительные ткани организма.

Многие из них хронические, то есть появившись однажды, сопровождают человека всю жизнь, а лечение направлено лишь на увеличение периода ремиссий и замедление разрушительного процесса воспаления.

Общая характеристика и патогенез аутоиммунных заболеваний суставов

Аутоиммунные системные болезни также называют ревматическими. Их изучением и лечением занимается ревматология – в ее компетенцию входит работа с поражениями периартикулярных, соединительных тканей (хрящи, связки, сухожилия и др.) и суставов. Также аутоиммунное воспаление может затронуть и внутренние органы.

Общим для ревматических болезней является то, что точная причина большинства из них так и не выяснена. Названы предрасполагающие факторы, но что именно запускает иммунный механизм разрушения собственных тканей, остается лишь наполовину разгаданной загадкой.

!  У большинства ревматических больных присутствуют определенные гены (MHC или HLA), которые блокируют антигены основного комплекса гистосовместимости. Проще говоря, если эти гены есть, то высока вероятность того, что иммунитет будет отторгать здоровые клетки и ткани.

Поскольку соединительная ткань есть практически во всех системах организма, то клинические проявления ревматических болезней многообразны и сложны. Общие симптомы в большинстве случаев таковы:

  •  повышение температуры;
  •  снижение массы тела;
  •  общее недомогание.

Результатом заболеваний на поздних стадиях становится поражение внутренних органов.

Аутоиммунные патологии не очень распространены, и каждая из них требует тщательного исследования в соответствии с утвержденными диагностическими критериями. Вот список состояний, которые являются поводом провериться на наличие системного ревматического заболевания:

  •  ожирение, подагра или другие нарушения обмена веществ;
  •  появление первых суставных симптомов в молодом возрасте;
  •  если боль и отечность суставов не связана с нагрузками на них;
  •  аутоиммунные патологии в семейной истории болезни;
  •  наличие в анамнезе травм суставов.

Внимание! Если хотя бы один пункт вы можете отнести к себе, то не поленитесь сходить к ревматологу, и даже при отрицательном результате все равно проходите обследование 1-2 раза в год.

Источник: https://cmiac.ru/kosti-i-sustavy/autoimmunnyj-revmatoidnyj-artrit-chto-eto-takoe-prichiny-i-lechenie-zabolevaniya.html

Аутоиммунные болезни суставов

Аутоиммунные заболевания суставов симптомы

Практически все существующие аутоиммунные болезни суставов являются проявлением системных ревматоидных патологий и влияют на соединительные тканевые структуры суставных частей. Диагностирование таких заболеваний занимает продолжительное время, поскольку используются сложные исследования. При первых клинических показаниях необходимо обратиться к специалисту.

Медики полагают, что природа аутоиммунных болезней суставов кроется в генетической предрасположенности к патологии.

ПроСуставы.Ру
Добавить комментарий