Блокада коленного сустава при артрозе

Блокада коленного сустава дипроспаном и другими медикаментами при артрозе – Сайт о травмах и их лечении

Блокада коленного сустава при артрозе

На сегодняшний день блокада суставов широко применяется для лечения ревматологических заболеваний, таких как артриты, артрозы, реактивные синовиты.

Процедура становится всё более популярной, однако, большинство пациентов недостаточно хорошо представляют, что такое блокада суставов.

Непосредственно в суставную полость, синовиальную сумку или окружающие околосуставные ткани, вводится лекарственный препарат (Дипроспан, Гидрокортизон, Новокаин), с целью снятия воспалительного процесса, устранения боли и улучшения подвижности суставов.

Блокада коленного сустава дипроспаном

С помощью дипроспана проводят блокаду тазобедренного, плечевого и коленного суставов при артрозах, артритах и прочих заболеваниях. Процедуру проводит исключительно специалист, используя специальное оборудование в условиях максимальной стерильности. В этой статье разговор пойдёт о блокировке коленного сустава с помощью препарата Дипроспан.

Препарат Дипроспан

Аптечное название препарата Дипроспан. Действующим веществом является — бетаметазон (Betamethasone).

Препарат относится к фармакологической группе глюкокортикоидов, в основу в которых входят гормональные средства. Выпускается Дипроспан в форме суспензии и раствора для инъекций.

Раствор реализуется в ампулах по 1 мл. Суспензия расфасована в шприцы или ампулы объёмом 1 мл.

В аптеке отпускается поштучно или по 5 ампул в картонной коробке.

В одном миллиграмме суспензии или раствора содержится 6,45 мг бетаметазона дипропионата (что соответствует 5 мг бетаметазона) и 2,6 мг бетаметазона фосфата натрия (2 мг бетаметазона в эквиваленте).

Вспомогательные вещества: бензиловый спирт, вода для инъекций, фосфат, натрия хлорид, Трилон Б, полисорбат 80, полиэтиленгликоль 4000, безродный натрия фосфат.

Как и все глюкокортикостероиды, раствор при рассмотрении выглядит как прозрачная, бесцветная, вязкая жидкость, в которой содержится небольшое количество белых частиц.

После взбалтывания жидкость становится однородной, белой. Дипроспан имеет ярко выраженную глюкокортикоидную активность. Действие минералокортикоидов не выражено.

Действие препарата направлено на подавление иммунносусперсии, воспаления, аллергической реакции.

Лекарство состоит из нескольких компонентов, которые имеют разную скорость действия. Первый: бетаметазона натрия фосфат, быстро растворяется и всасывается в организм, гидролизуется и обеспечивает быстрый лечебный эффект.

Из организма выводится в течение 24 часов. Второй: бетаметазона дипропионат, создаёт депо после введения, из которого постепенно высвобождается, в результате чего обеспечивает длительное обезболивающее действие.

Время выведения из организма составляют около 10 суток.

Препарат Дипроспан отличается кристаллами очень маленькой величины, что позволяет применять его в мелких суставах с использованием очень тонкой иглы.

Применение препарата

Дипроспан широко применяют для блокады любого крупного сустава. Препарат считается одним из самых мощных среди противовоспалительных, и прибегают к нему, когда другие средства неэффективны. Во время применения Дипроспан зарекомендовал себя как один из самых эффективных и имеет множество преимуществ:

Одинаково эффективен как при введении в околосуставные ткани, так и при инъекции в полость сустава. Две формы активного вещества содержащиеся в составе, способны реализовать лечебный и терапевтический эффект как медленно, так и быстро. Другими словами, инъекция начинает действовать через несколько часов и сохраняют активность в течение 3 месяцев.

С небольшим воспалительным процессом справится единичная инъекция. Препарат не вызывает аллергии и привыкания, поэтому при необходимости существует возможность повторной инъекции. Низкая цена и продолжительный терапевтический эффект, делают лекарство одним из самых популярных для большинства пациентов, имеющих заболевания артроза и артрита в хронической форме.

Показания для проведения блокады

Величина патологического состояния или применение лечебного метода, напрямую влияет на результат и эффективность процедуры. Введение дипроспана без присутствия воспаления внутри сустава, синовиальной сумки или околосуставной ткани, теряет всякий смысл. Заболевания, при которых показано проведение процедуры:

  • Псориатический, неинфекционный, ревматоидный артрит.
  • Возникший после травмы или операции артрит.
  • Воспалительные процессы бурсы или околосуставных тканей (например, тендовагинит, периартрит, бурсит).
  • Артроз. Только при симптомах воспаления синовиальной оболочки или сустава. При неярко выраженных признаках воспаления, применение процедуры возможно в тех случаях, когда другие методы лечения не помогают или не могут быть произведены.

Однако, даже в тех случаях, когда имеются серьёзные показания для проведения процедуры, следует учитывать некоторые нюансы:

  • Инфекция не должна быть причиной воспалительного процесса. В этом случае проведение блокады сустава колена с помощью дипроспана может усугубить ситуацию, а также усложнить протекание болезни.
  • Одновременное введение дипроспана в несколько поражённых суставов сразу нежелательно.
  • Сначала процедура проводится для тех суставов, которые играют жизненно важную роль для больного.
  • Самостоятельное введение препарата запрещено. Только специалист знает, как и когда правильно сделать блокаду коленного сустава.

Противопоказания для проведения блокады

При инъекции дипроспаном, как и в большинстве лечебных методов, выделяют относительные и абсолютные противопоказания. Существуют заболевания и патологические состояния, при которых внутрисуставное введение категорически запрещается из-за вероятности развитие осложнений (в этом случае риск осложнений намного больше желаемого результата). Среди таких выделяют:

  • Присутствие общей или местной инфекции.
  • Патология кровоточивости, которое было спровоцировано приёмом лекарственных препаратов (например, антикоагулянтов) или некоторыми болезнями.
  • Отсутствие крепкого сочленения в суставе, которое связано со слабостью сухожильного аппарата.
  • Тяжёлые формы артроза, имеющие ярко выраженные нарушения функций и форм в суставах.
  • Остеопороз. Наличие участков омертвения в составной части кости (некротические изменения).
  • Общее тяжёлое состояние больного, не относящееся к инфекционному процессу.
  • Патологические или хронические нарушения функций печени и почек.
  • Неэффективность 2−3 предыдущих уколов (инъекций).

При лёгких и относительных противопоказаниях зачастую лечебный эффект присутствует. Когда случается так, что возможная польза инъекции существенно превышает предполагаемый риск, то лечащий доктор может пренебречь ограничениями для использования дипроспана.

Проведение процедуры блокады

До начала выполнения процедуры, специалист должен определить дозировку вводимого лекарства. Для каждого пациента врач индивидуально подбирает дозу. В случае блокады коленного сустава при артрозе или артрите количество вещества может составлять 4−6 мл в зависимости от чувствительности пациентов. Препарат разводят новокаином или лидокаином.

Процедуру обязательно должен проводить врач-специалист, обычно это ортопед или хирург. В некоторых случаях (например, при отёке колена, фобии пациента к уколам) специалист может применить местную анестезию. Область введения иглы обильно смазывается раствором йода и в намеченной специалистом околосуставной области выполняется прокол, куда потом вводят лекарство.

Стоит заметить, что лекарство действует практически сразу. В течение получаса улучшается подвижность пациента, а также снимаются болевые ощущения. Далее, уменьшается отёчность, болевые ощущения пропадают вместе с покраснением окружающих мягких тканей.

Многие пациенты, страдающие от артроза или артрита, не знают, как выполняется блокада. Исследования, а также клинические опыты показали что это процедура выполняется чаще чем аналогичные методы лечения.

Алгоритм блокады очень прост: больного укладывают на кушетку, под колени подкладывают валик, чтобы зафиксировать ногу в полусогнутом и расслабленном состоянии.

Нередко, место планируемого укола обкалывают новокаином или лидокаином, то есть прибегают к местной анестезии.

Область прокола предварительно обрабатывают йодом или спиртом. Для ввода лекарственного препарата существует несколько точек в коленном суставе. Чаще всего, такой точкой является наружный край надколенника.

Специалист прокалывает кожу и соединительные ткани вплоть до сустава, далее в отверстие вставляется специальный шприц, с помощью которого откачивают кровь, гной, экссудат.

После окончания очистки синовиальные сумки, вводится лекарство, объем которого может составлять от 2 до 10 мл в зависимости от тяжести заболевания.

После завершения процедуры, больной несколько часов находится в отделении контроля состояния здоровья. В это время врач должен проследить за эффективностью действия лекарственного препарата.

Первые 3−4 часа после операции суставу необходим полный покой. Для этого можно использовать специальные ортопедические корсажи для обездвиживания, хотя это необязательно.

Больному достаточно просто полежать спокойно и не выполнять резких движений.

В день операции по проведению блокады сустава, больному следует воздержаться от массажа, физиотерапевтических процедур и посещения лечебной физкультуры. Со следующего дня терапевтический курс следует возобновить по прежней схеме. Резко увеличивать нагрузки на сустав, несмотря на некоторые улучшения, строго запрещено.

Часто пациенты обращаются к доктору с просьбой об увеличение кратности приёма или дозировки. Происходит это потому, что желаемый результат появляется не сразу.

Однако стоит помнить, что глюкокортикостероиды одновременно не вводятся в несколько крупных суставов. Имеются конкретные ограничения по использованию препаратов и суспензии внутрисуставного введения.

Есть основные правила приёма и использования глюкокортикоидов: препараты не водятся более 3 раз в год; перерыв должен составлять 12−15 недель между инъекциями.

Осложнения после операции

Последнее время количество осложнений после блокад локтевого, плечевого, коленного, тазобедренного и других суставов резко снизилоь ввиду уровня оснащённости техникой и роста профессионализма медработников.

Следующие виды осложнений после блокады коленного сустава возможны, хотя и крайне редко:

  • Инфицирование околосуставных тканей или сустава (заражения инфекции).
  • Вследствие некорректного введения иглы, возможно усиление воспалительного процесса и болевых ощущений.
  • Нарушение общего состояния организма (рвота, тошнота, могут усилиться скачки давления).
  • Нарушение кратности и дозировки во время процедуры, могут привести к прогрессированию дегенеративных и дистрофических изменений.

Прогноз

Данные клинической статистики говорят о том, что каждый третий больной, независимо от формы ревматоидного артроза, проходит блокаду сустава дипроспаном. Более 95% больных ощущают положительный результат после процедуры.

Установлено, что блокады помогают сократить срок лечение суставов, а также ускорить снятие отёка и воспаления в мягких тканях при бурсите, синовите, тендовагините, периартритах.

Важно помнить, что целесообразность проведения лечебной блокады с дипроспаном, определяет только специалист, а назначение лечебной блокады зависит не от вашего желания, а от тяжести и характера ревматологической патологии.

Источник:

Блокада коленного сустава при артрозе: методика, препараты, отзывы

› Лечение › Препараты ›

Блокада коленного сустава при артрозе проводится, когда есть такие проявления как сильная боль и введение инъекции в полость сустава является единственным способом помочь пациенту.

Для медицины «блокада» имеет два значения, первое – укол в коленный сустав и второе – потеря способности к сгибанию в колене. Отзывов от пациентов, применивших блокаду множество, и у каждого свое мнение.

Источник: https://crb-iraf.ru/lechenie/blokada-kolennogo-sustava-diprospanom-i-drugimi-medikamentami-pri-artroze.html

Как провести блокаду при артрозе коленного сустава без какого-либо риска?

Блокада коленного сустава при артрозе

В литературе, посвященной заболеваниям суставов, встречаются упоминания о блокаде. Что такое блокада сустава? Этот термин используется в двух значениях. Первое – временное обездвиживание сустава из-за того, что малейшие движения сопровождаются острой болью.

Коленный сустав чаще всего блокируется при ущемлении мениска.

Болевая блокада коленного сустава при артрозе обычно связана с попаданием в просвет между костями суставных мышей – осколков хряща, обломков остеофитов и других свободных тел, которые перемещаются в синовиальной жидкости.

Второе значение – медикаментозная блокада, один из методов лечения артрозов. Именно медикаментозной блокаде посвящена данная статья.

Назначение медикаментозной блокады

Блокадой в медикаментозной терапии называют метод лечения болевого синдрома, при котором препараты вводятся инъекционно непосредственно в очаг воспаления.

Это значительно эффективнее перорального приема, не нужно дожидаться, пока препарат достигнет ЖКТ и оттуда попадет в кровоток.

Действие начинается сразу же после укола, причем целенаправленное, максимальная концентрация лекарства достигается именно в зоне возникновения боли.

Преимущества этого метода лечения:

  • быстродействие, почти моментальное облегчение;
  • уменьшение риска побочных эффектов, снижение нагрузки, которую обезболивающие и противовоспалительные препараты оказывают на все системы организма при попадании в кровоток;
  • комплексное воздействие – блокируются болевые ощущения, устраняется спазм мышц, нормализуется тонус сосудов, снимается отечность, восстанавливается трофика тканей.

Но нужно понимать, что блокада – это метод симптоматического лечения. Она снимает воспаление и боль, но не способствует восстановлению поврежденных тканей. Поэтому к блокаде при артрозе коленного сустава прибегают как к экстренной мере, она не может заменить систематического комплексного лечения.

Практикуется применение медикаментозных блокад в травматологии и хирургии, лечении неврологических заболеваний, болей в разных отделах позвоночника, головных болей, заболеваний суставов.

Инъекции в проблемную зону обладают анальгезирующим, спазмолитическим, противовоспалительным и рядом других эффектов, в зависимости от подбора препаратов. Блокада может проводиться и в диагностических целях, чтоб установить причину болевых ощущений.

Также боль часто затмевает остальные симптомы, искажает картину, ее нейтрализация облегчает постановку диагноза.

Выделяют такие виды лечебных блокад:

  • паравертебральные – в мышечные, подкожные, внутрикожные околопозвоночные структуры;
  • фуникулярные – в зону выхода спинномозговых корешков;
  • эпидуральные, спинномозговые – в пространство внутри позвоночного столба;
  • проводниковые – в параневральное пространство вокруг нервного ствола (к этой категории, в частности, относится блокада седалищного нерва, которая показана при его защемлении);
  • артикулярные (внутрисуставные) – в суставную полость и периартикулярные – в околосуставную область.

Показания и противопоказания к блокаде коленного сустава

Суставные и околосуставные блокады выполняются при болях в суставах, их травмировании, спазмах и контрактуре мышц, защемлении близлежащих нервов. Чаще всего к ним прибегают при лечении крупных сочленений конечностей – коленного, локтевого, плечевого, тазобедренного.

Распространенной процедурой является также артикулярная блокада дугоотросчатых суставов позвоночника. Среди манипуляций на суставах конечностей наиболее сложной считается блокада тазобедренного сустава, поскольку он скрыт под толстым слоем мягких тканей.

Показаниями к блокаде коленного сустава являются:

  • гонартроз, осложненный реактивным синовитом;
  • неинфекционные, посттравматические и постоперационные артриты без гнойных процессов;
  • тендовагиниты, бурситы, периартриты.

При гонартрозе на поздней стадии, когда происходит выраженная деформация сустава, а также при деструктивных изменениях на фоне хронического артрита, возможны только периартикулярные блокады.

Вводить препараты непосредственно в суставную полость нельзя, поскольку границы сустава изменились, щель сузилась, образовались костные разрастания. Если после 2–3 уколов отсутствует положительная динамика, не стоит ожидать, что количество перейдет в качество.

От этого метода лечения следует отказаться или сменить препарат.

Суставные блокады также противопоказаны при:

  • лихорадочных состояниях;
  • гемморагических синдромах;
  • почечной и печеночной недостаточности;
  • заболеваниях ЦНС;
  • беременности и лактации;
  • ряде сердечно-сосудистых заболеваний;
  • инфекционных процессах, в том числе в месте инъекции;
  • индивидуальной непереносимости препаратов.

Препараты для блокады при гонартрозе

Для купирования болевого синдрома при артрозах используются анестетики местного действия, анальгетики и гормональные противовоспалительные препараты. Блокады бывают:

  • монокомпонентные, с применением одного лекарственного средства;
  • дикомпонентные – комбинация 2 препаратов;
  • поликомпонентные – сочетание более 2 лекарств.

Иногда встречаются упоминания о блокаде суставов хондропротекторами и препаратами гиалуроновой кислоты. В данном случае смешивается 2 понятия – внутрисуставная блокада и внутрисуставная инъекция.

Инъекции хондропротекторов и ГК способствуют уменьшению боли в коленях, но механизм их действия совсем не такой, как у гормонов или анестетиков.

Они не блокируют болевые импульсы, а запускают механизм регенерации тканей сустава, устраняют причину боли.

Чаще всего для блокады коленного сустава используют:

  • гидрокортизона ацетат, стероидный препарат с противовоспалительным эффектом, назначается при умеренном болевом синдроме. Применяется как для внутрисуставных, так и для периартикулярных инъекций. Эффект сохраняется примерно на протяжении недели после укола;
  • дипроспан (бетаметазон) – кортикостероид с ярко выраженным противовоспалительным эффектом пролонгированного действия. При внутрисуставной инъекции эффект наступает через 3 часа и сохраняется на протяжении месяца. Препарат не требует дополнительного введения анестетиков, риск осложнений и побочных эффектов минимален;
  • кеналог (триамцинолона ацетонид) – глюкокортикостероид, начинает действовать спустя сутки после введения и оказывает эффект на протяжении месяца. Обладает многочисленными побочными эффектами;
  • дексаметазон – глюкокортикостеоид. Вводится в суставы и мягкие ткани. Действует быстро, но эффект непродолжительный;
  • депо-медрол (метилпреднизолон) – стероидный препарат пролонгированного действия;
  • новокаин – эфирный анестетик, лидокаин, меркаин – амидные анестетики, обычно вводятся в комбинации со стероидами. Анестетический эффект держится несколько часов, основная роль этих препаратов – снизить болезненность внутрисуставной инъекции.

Наряду с этими препаратами, хондропротекторами, гиалуроновой кислотой для инъекционного лечения суставов могут использоваться витаминные комплексы и гомеопатические средства. При инфекционных заболеваниях внутрь сустава вводятся антибиотики или антисептики.

Процедура

При внутрисуставной инъекции противовоспалительный обезболивающий эффект достигается быстрее, чем при периартикулярной, но блокада сустава таким методом не всегда возможна.

Уколы в коленный сустав делаются с наружной или внутренней стороны колена, а при тяжелом течении заболевания или после операции показаны двусторонние инъекции.

Снаружи инъекции делать проще, ниже риск осложнений.

Для проведения манипуляции пациент ложится на спину, слегка приподняв колено с помощью мягкого валика. Игла вводится в верхнюю треть участка над коленом и осторожно продвигается вперед.

Шприц нужно держать так, чтоб игла двигалась параллельно задней стороне колена.

При синовите предварительно выполняется пункция, из суставной полости эвакуируется воспалительный экссудат, и только потом вводится лекарство.

Перед инъекцией обязательно проводится оценка анатомии сустава, чтоб ввести иглу точно в суставную полость. Для контроля точности попадания в шприц втягивают пару капель синовиальной жидкости, затем аспирационный шприц меняют на инъекционный. Место укола должно быть максимально удалено от крупных нервов и кровеносных сосудов.

Большинство пациентов отмечает болезненность самой процедуры (наименее болезненны уколы дипроспана), но признает, что вскоре после укола исчезает боль, спадает отечность, восстанавливается подвижность сустава. Для минимизации риска осложнений на протяжении 2–3 часов после манипуляции необходимо избегать активных движений и не вставать.

Как долго сохранится эффект блокады, зависит от препарата и от индивидуальных особенностей организма. Не всегда удается достичь стойкой ремиссии. В любом случае, после купирования острого болевого синдрома необходимо проводить комплексное лечение, принимать хондропротекторы, проходить физиотерапевтические процедуры, заниматься лечебной физкультурой.

Возможные осложнения

При высокой эффективности внутрисуставная блокада имеет ряд побочных эффектов, может приводить к развитию осложнений:

  • аллергические в форме зуда, высыпаний, отечности развиваются при индивидуальной непереносимости препарата. Самая тяжелая форма аллергической реакции – анафилактический шок;
  • токсические явления разной степени выраженности при превышении дозировки или попадании препарата в сосудистое русло;
  • травматические –гематомы при попадании иглы в кровеносный сосуд, нарушение чувствительности при травмировании нерва;
  • воспалительные, при нарушении стерильности, занесении инфекции;
  • местного характера – при неудачном подборе лекарств, неправильном проведении манипуляции. Проявляются усугублением боли и отечности, возможен некроз тканей.

Для профилактики осложнений необходимо внимательно изучить анамнез больного, имеющиеся противопоказания, соблюдать правила стерильности.

Успех манипуляции в значительной мере зависит от квалификации специалиста, но и настрой пациента имеет значение. После процедуры необходимо оберегать место укола от травмирования.

Риск токсических явлений снижается при отказе от вредных привычек и здоровом питании.

Невероятно! Современные эффективные препараты для инъекций в коленный сустав при артрозе

Артикулярные и периартикулярные медикаментозные блокады коленного сустава оказывают быстрый и выраженный эффект в ситуациях, когда пероральный прием нестероидных противовоспалительных препаратов или анальгетиков не приносит облегчения.

Но выполняться такие манипуляции должны только квалифицированным специалистом после обследования пациента. Это сложная ответственная процедура, которая при неправильном выполнении может привести к серьезным осложнениям. Препарат и дозировка подбираются в индивидуальном порядке.

Блокады стероидами и анестетиками не проводятся в профилактических целях и не могут заменить комплексного лечения.

Источник: https://artroz-help.ru/gonartroz/blokada-pri-artroze-kolennogo-sustava

Что нужно знать о блокаде коленного сустава при артрозе, препараты и важные нюансы при проведении манипуляций

Блокада коленного сустава при артрозе

Блокада при коленном артрозе подразумевает ряд мероприятий, направленных на купирование общих симптомов, которые обусловлены воспалительными процессами и дегенеративно-дистрофическими повреждениями (к примеру, разрывами мениска). Во время этой «борьбы» важно подавить инфекцию.

Эта методика широко практикуется уже долгое время и считается очень эффективной. Проведение манипуляций способствует устранению боли и мешает прогрессированию патологии.

Несмотря на оптимистичный прогноз, нужно относиться к этому серьёзно и изучить все аспекты, чтобы не допустить ошибок и не навредить своему здоровью, а улучшить своё

Повреждённый сустав

Хондропротекторы

Нужны для того чтобы восстановить хрящевую ткань и уменьшить боль. Они могут быть синтетическими, на основе природных компонентов, имеющие в составе мукополисахариды, с глюкозамином, противовоспалительные и комплексного действия. Могут применяться в качестве профилактики или во время обострения.

Гормоны

Помогают сформировать иммунный ответ и снять воспаление. Часто применяются:

  • Дипроспан;
  • Кеналог-40;
  • Кортикостероиды (в особенности, Гидрокортизона ацетат).

С их помощью можно избавиться от болевого синдрома и купировать воспалительный процесс. Некоторые препараты нужны для пропитывания окружающих сустав тканей. К примеру, Гидрокортизон остаётся в синовиальной жидкости около семи дней.

Благодаря Дипроспану возможным становится попрощаться с проявлениями недуга на три недели. Первый эффект ощутим через 2,5-3 часа после введения.

Действие Кеналог-40 можно ощутит в течение суток после применения. Плюс – тридцать дней пациента не будут беспокоить воспалительные процессы. Минус – может вызвать большое количество побочных эффектов.

Гиалуроновая кислота

Помогает восполнить недостающие компоненты костно-хрящевой ткани. Поражённые структуры быстро восстанавливаются, человек даже может почувствовать лёгкость при ходьбе.

Анестетики

Их действие направлено на зону, которая была поражена. Для того чтобы избавиться от болевых ощущений хватает одного сеанса. Активно используются следующие препараты:

  • Новокаин;
  • Лидокаин;
  • Тримекаин.

Способ совмещается с другими методами терапии, чтобы избавиться не только от проявлений заболевания, но и от причины, которая их вызывает.

Артроскопическая картина

Заключение

Данный метод терапии не является новым и уже успел зарекомендовать себя как очень эффективный и распространённый. Но, чтобы всё прошло хорошо, нужно помнить об элементарных мерах предосторожности.

К выбору доктора и медицинского учреждения нужно подходить с ответственностью. Нельзя рисковать и подбирать препарат и дозировку самому, проводить инъекции в домашних условиях.

Это может спровоцировать ряд осложнений, на лечение которых потом уйдёт немало времени, в то время, как патология будет прогрессировать.

Источник: https://LechiSustavv.ru/lechenie/preparatyi/2156-blokade-kolennogo-sustava-pri-artroze-preparatyi.html

Блокада коленного сустава при артрозе – препараты и техника выполнения

Блокада коленного сустава при артрозе

Нередко артроз колена сопровождается сильной болью, с которой не способы справиться обычные анальгетики. В этом случае докторами часто выполняется блокада области коленного сустава при артрозе, которая позволяет не только снять боль.

С ее помощью удается сохранить подвижность в суставе и даже вернуть работоспособность. Но данная процедура требует от специалиста большого внимания, соответствующих знаний и опыта. Только в этом случае процедура будет проведена правильно и приведет к ожидаемым результатам.

Коротко об артрозе

Артроз коленного сустава (гонартроз) относится к ряду хронических заболеваний, встречающихся среди людей разных возрастных групп.

Наиболее характерные признаки данной патологии включают следующие клинические проявления:

  • возникновение болевых ощущений, которые изначально имеют малую интенсивность и беспокоят только при ходьбе, но постепенно боль набирает силу и возникает даже в покое;
  • чувство покалывания и резкий хруст в коленном суставе;
  • ограниченная подвижность, которая прогрессирует по мере развития патологии.

Еще одно неприятное последствие артроза — накопление большого количества жидкости в полости сустава, которая способствует усилению боли и ограничению движений. С течением времени возникают признаки воспаления, а более поздние стадии заболевания сопровождаются деформацией суставных поверхностей.

Поскольку артроз колена причиняет массу неудобств и угрожает полной потерей подвижности в коленном суставе, необходимо в самые ранние сроки снять клинические симптомы и начать соответствующий курс лечения.

Важно! Один из проверенных способов медикаментозной терапии — процедура проведения блокады коленного сустава. Выполняется только по показаниям и исключительно специалистом, который высчитывает дозировку лекарственного средства, исходя из диагноза, веса пациента и его возраста.

Суть выполнения блокады

Техника выполнения блокады при артрозе состоит в применении препаратов медикаментозного ряда, которые вводят в пораженную область внутрисуставным или периартикулярным способом. Результатом проведения данной процедуры становится снятие болевых ощущений.

Действие отдельных препаратов включает покрытие суставных хрящей специальной защитной пленкой, которая не только позволяет увеличить подвижность сустава, но и обеспечивает некоторую степень защиты суставных поверхностей от трения и излишних нагрузок.

В зависимости от стадии заболевания блокаду коленного сустава выполняют с наружной стороны или с внутренней. Выбор препарата и области его введения остается за лечащим врачом.

Непосредственно сама процедура в комплексном лечении назначается в качестве:

  • профилактической меры: своевременное применение необходимых препаратов позволяет восстановить поврежденные ткани и предотвратить дальнейшее развитие патологических процессов;
  • консервативной терапии: способствует быстрому снятию боли и снижает ее интенсивность, приводя впоследствии к ремиссии заболевания.

Важно! Особенность данного терапевтического метода в том, что по мере выполнения процедур специалист наблюдает за протеканием болезни и общим состоянием пациента. В результате такого наблюдения в общий курс лечения могут быть внесены некоторые изменения.

Противопоказания к блокаде коленного сустава:

  • некоторые системные заболевания;
  • наличие аллергических реакций к тому или иному препарату;
  • выраженные дистрофические и дегенеративные изменения в суставных тканях.

В процессе выполнения процедуры всегда существует риск занесения инфекции и возникновения некоторых побочных эффектов. Для исключения таких последствий выполнять блокаду должен только опытный специалист.

Группы лекарственных препаратов

Самые эффективные средства для проведения блокады относятся к разным лекарственным группам:

  1. Анестезирующие. Оказывают хорошее терапевтическое действие против боли, которая характерна для любого артроза. Боль исчезает после проведения первых процедур. К данной группе препаратов относят «Новокаин», «Тримекаин», «Лидокаин». Лекарства эффективно справляются с болевым симптомом, поэтому включены в схему лечения гонартроза, но только при отсутствии аллергических реакций и противопоказаний.
  2. Витамины и препараты гомеопатического ряда. Достаточно безопасны, поскольку их применение редко сопровождается неблагоприятными последствиями. Чаще всего назначаются витамины группы B, которые оказывают ощутимый эффект на весь организм в целом.
  3. Глюкокортикостероиды. Данная группа включает «Преднизолон», «Дипроспан», «Кеналог-40», «Гидрокортизон». Средства применяются в самых сложных случаях, поскольку помимо хорошего терапевтического эффекта оказывают значительное негативное воздействие на организм. Кратность проведения процедур составляет 1 – 2 раза в неделю.
  4. Хондропротекторы. К ним относят «Остенил», «Ферматрон», «Гиалуроновую кислоту». Способствуют регенерации суставной ткани, прекрасные заменители суставной жидкости, увеличивают подвижность суставов. Часто используются в качестве профилактической меры.

В зависимости от выбранной группы частота проведения процедур и их длительность будут отличаться. При развитии воспалительных процессов в некоторых случаях назначается введение антибиотиков или установка дренажа.

Важно! Внутрисуставное введение глюкокортикостероидов при деформирующем остеоартрозе противопоказано. Возможно лишь введение периартикулярное.

Описание процедуры

Самое важное правило перед назначением блокады — проведение необходимого комплекса исследований, которые включают в себя лабораторные и инструментальные методы, визуальный осмотр и пальпацию.

Комплексное обследование позволяет точно установить диагноз, избежать возможных последствий и индивидуально подобрать препарат, который окажет максимальный эффект в лечении.

Важно! Назначать блокаду коленного сустава и выполнять ее должен только квалифицированный специалист. От его уверенности и опыта во многом зависит успех данной процедуры. В сложных случаях манипуляция проводится под контролем УЗИ.

На время проведения блокады пациенту необходимо принять положение лежа на спине. Под коленный сустав подкладывают небольшой валик, который позволяет «открыть» место для инъекции и зафиксировать колено в нужном положении.

Медикаментозный препарат набирают в шприц со специальной инъекционной иглой, которая вводится в область надколенника с внутренней стороны или наружной, после чего препарат медленно вводят в область поражения.

Применение медикамента сразу с двух сторон используется только в тяжелых или экстренных случаях. Действие лекарственного средства начинается практически сразу же после введения.

В отдельных случаях возможно отсутствие положительного эффекта. Если результат не наблюдается после 2 или 3 процедур в области одного и того же сустава, их выполнение отменяется.

В дальнейшем решается вопрос о назначении других способов терапии.

ПроСуставы.Ру
Добавить комментарий