Можно ли вылечить остеопороз мнение специалистов

Можно ли вылечить остеопороз и вернуть костям прежнюю прочность?

Можно ли вылечить остеопороз мнение специалистов

Возрастное разряжение костной ткани ведёт к возрастанию риска переломов, особенно опасных в преклонном возрасте. Существенное ухудшение качества жизни при этом заболевании делает актуальным вопрос, можно ли вылечить остеопороз и вернуть костям былую плотность и прочность?

Можно ли вылечить остеопороз? От чего зависит успешность терапии

Чтобы ответить на первый вопрос, рассмотрим природу болезни хрупких костей. Чаще всего она даёт о себе знать в женском организме после 40 лет с приходом менопаузы, а в мужском значительно позднее: в 60–70 лет. Но в обоих случаях её появление обусловлено снижением уровня половых гормонов до критически низкого уровня. Просто с мужчинами это случается в более старшем возрасте.

Половые гормоны – регуляторы и застрельщики огромного числа физиологических процессов, и костный анаболизм (костеобразование, или остеогенез) – один из них. Эстрогены не обладают анаболическим действием, как мужской тестостерон, они лишь замедляют костную резорбцию (разрушение).

Именно поэтому женский скелет изначально более миниатюрный и хрупкий, ведь тестостерона у дам в 10–40 раз меньше. А климакс уменьшает не только выработку эстрогенов, но и без того дефицитного в женском теле тестостерона.

Вот причина того, что женщины в несколько раз чаще мужчин сталкиваются с остеопорозом.

Снижение уровня андрогенов и связанное с ними уменьшение плотности костей – это естественный и неизбежный процесс, как и само старение. Вопрос в том, насколько быстро он прогрессирует.

Так, если у пожилого человека высота позвоночного столба снижается в год до 3 мм – это норма, если на сантиметр – патология. Можно ли вылечить остеопороз – в смысле совсем остановить постепенные, обусловленные возрастом дегенеративные-дистрофические изменения? Нельзя.

Но можно существенно затормозить этот процесс и даже временно обратить вспять, улучшив процессы остеогенеза и минерализации. Можно выиграть время.

Успех предприятия зависит от ряда факторов:

  • возраст пациента (чем старше человек – тем труднее идёт восстановление);
  • стадия остеопороза (чем раньше выявлена убыль костной ткани – тем больше шансов на победу);
  • наличие заболеваний, провоцирующих остеопороз (болезни ЖКТ, диабет, патологии почек, дисфункции щитовидной железы) и сопутствующих ему (артроз, артрит, остеохондроз, пародонтит), то есть от коморбидности;
  • вредные привычки (зависимость от алкоголя, сигарет, кофе), препятствующие нормализации кальций-фосфорного обмена;
  • дисциплина пациента, соблюдение рекомендаций врача, в том числе по лечебной диете и физическим нагрузкам.

Укрепить костную ткань – значит улучшить её насыщение главным костным минералом – кальцием. Но можно ли вылечить остеопороз, точнее, приостановить его, замедлить возрастные изменения в кости с помощью препаратов кальция?

Целый ряд исследований доказывает рост инфарктов и инсультов, в том числе с летальными исходами, в результате приёма высокодозированных кальцийсодержащих средств.

Так, коллектив американских, английских и новозеландских учёных, проделав анализ многочисленных исследований с совокупным участием более 11 тыс.

человек, пришли к шокирующему выводу: дополнительный приём препаратов кальция повышает риск инфаркта на 31 %!

Проблема в том, что кальций не может быть направлен на построение костного матрикса из-за нехватки молодых костных клеток строителей – остеобластов. А их число снизилось из-за падения тестостерона – главного анаболического гормона. Значит, встаёт вопрос о безопасном пути повышения тестостерона. Широко применяемое гормонозамещение (ГЗТ) отпадает, потому что:

  • женщинам могут вводиться только эстрогены (животного или искусственного происхождения), но не тестостерон, который играет ключевую роль в остеогенезе;
  • введение извне как эстрогенов женщинам, так и тестостерона мужчинам влечёт за собой подавление собственного синтеза соответствующих гормонов;
  • заместительная терапия половыми гормонами вызывает ряд опасных для жизни побочных эффектов, в том числе онкологические заболевания репродуктивной системы.

К счастью, способ активизировать процесс собственного гормонопроизводства был подсказан самой природой. Искомым безопасным стимулятором эндокринной системы оказался гомогенат трутнево-расплодный – донатор гормональных веществ, служащих материалом для построения человеческого тестостерона и эстрогенов.

Только технология его правильного консервирования позволила долго сохранять его гормональные свойства и сделать его ключевым анаболическим компонентом остеопротекторов нового поколения.

Его соединение с цитратом кальция, наиболее усвояемой и безопасной формой минерала, и его главным проводником – витамином Д – позволило создать средство, способствующее:

  • поступлению кальция непосредственно в костную ткань, а не мягкие ткани;
  • нормализации кальций-фосфорного обмена;
  • поддержанию гормонов на достаточном уровне;
  • ускоренному сращиванию переломов.

О том, как избежать болей в суставах, никто не задумывается – гром-то не грянул, зачем ставить громоотвод. Между тем от артралгии – так называется этот вид боли – страдают половина людей старше сорока лет и 90 % тех, кому больше семидесяти. Так что профилактика боли суставов – то, о чем стоит подумать, даже если вы…

Читать далее

Состояние человека, слаженность работы органов его тела во многом определяются  гормональным балансом. Восстановление хряща также подчинено влиянию вездесущих регуляторов жизни.

Без нормализации гормонального фона полноценная регенерация сустава невозможна.

За какие нити дёргает невидимый кукловод – эндокринная система, воздействуя на хрящевую ткань? Тестостерон Этот гормон вырабатывается половыми железами и корой надпочечников, как в мужском организме, так…

Читать далее

Заботиться о здоровье костей актуально в любом возрасте. Для  детей это важная профилактика рахита, а для взрослых – переломов и остеопороза. Однако спектр продукции для решения этих задач, настолько широк, что потеряться и ошибиться в выборе проще простого. Лучший комплекс витаминов для костей, если верить рекламным роликам, должен насытить кости кальцием и запереть его там…

Читать далееО ЗАБОЛЕВАНИЯХ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ

Солнечный свет для человека – не только источник хорошего настроения, радости и счастья.

При его попадании на сетчатку глаза и кожу в организме запускается большое количество физиологических процессов, например, синтез кальциферола.

Для чего нужен витамин Д, помимо улучшения всасывания кальция? Как компенсировать его дефицит, если пребывание под ультрафиолетовыми лучами солнца нежелательно для человека? Для чего…

Читать далее

Источник: https://osteomed.su/mozhno-li-vylechit-osteoporoz/

Действительно ли можно вылечить остеопороз

Можно ли вылечить остеопороз мнение специалистов

Полного выздоровления при лечении остеопороза пациенты не достигают даже при ранней диагностике.

Первичный появляется при отсутствии фоновых патологий, и так как на его причину нельзя воздействовать, то лечение направлено на повышение плотности костной ткани.

При вторичном устранение основного заболевания дает надежду на излечение. Терапия длительная, в нее включают кальций, витамин Д, физические нагрузки, диету.

При переломах проводится ортопедическая коррекция. Профилактика направлена на ликвидацию факторов риска, на которые возможно повлиять.

Можно ли вылечить остеопороз навсегда

Вылечить остеопороз крайне сложно, для этого необходим комплекс мер. Заболевание объединяет несколько клинических форм, которые имеют различные причины развития, темпы прогрессирования и прогнозы для выздоровления.

Рекомендуем прочитать статью об остеопорозе у молодых. Из нее вы узнаете о причинах развития остеопороза у молодых людей, чем он опасен, симптомах разрушения костей у мужчин и женщин, методах диагностики и лечения.

А здесь подробнее об остеопорозе челюсти.

Лечится ли ювенильный остеопороз у детей и подростков

Остеопороз относится к идиопатическому процессу у детей, а это означает, что его причину установить пока не удалось, а значит, и полностью вылечить ребенка от болезни невозможно. Проявляется болью в спине, изменением осанки, склонностью к переломам тел позвонков.

Назначается ношение корсета для предупреждения сутулости и риска компрессионных повреждений позвоночного столба, диета, лечебная физкультура, физиотерапия и медикаменты. Их целью является нормализация костной массы и профилактика переломов. Терапия продолжается длительный период времени, показано наблюдение у детского ортопеда.

Лечится ли остеопороз у пожилых женщин, постменопаузальный

Лечение остеопороза у пожилых женщин проходит на протяжении нескольких лет, его результаты оценивают по повышению плотности костной ткани и снижению риска патологических переломов. Полностью избавиться от болезни при далеко зашедшем остеопорозе не удается, при раннем выявлении возможно отсрочить его развитие.

Развивается в климактерическом периоде на фоне эстрогенной недостаточности у женщин. У половины пациенток протекает без симптомов и выявляется только на поздних стадиях после произошедшего перелома костей.

Для лечения необходимо:

  • провести коррекцию гормонального фона;
  • принимать медикаменты для торможения разрушения костей и ускорения образования новой костной ткани;
  • включить в питание продукты с достаточным содержанием кальция;
  • компенсировать дефицит минералов и витаминов комплексными препаратами.

Сенильный

Ему подвержены пациенты после 65 лет. В этот период пациенты обычно имеют несколько заболеваний. Это ставит перед врачом вопрос выбора первостепенной медикаментозной терапии, а также сочетания и взаимодействия между собой препаратов.

Поэтому главный акцент следует сделать на натуральные продукты, содержащие кальций, и необходимость бывать на свежем воздухе не менее 20 минут в день. В летнее время обязательно выходить на улицу с открытыми руками. Это важно для поступления витамина Д.

При выявлении повышенного риска переломов следует соблюдать меры предосторожности при передвижении, контролировать уровень артериального давления, избегать резких наклонов и поворотов туловища. При необходимости применяются медикаменты, которые имеют обезболивающее действие и тормозят прогрессирование остеопороза – Миакальцик, Бонвива, снижают риск возникновения его последствий. 

Лечение остеопороза

Вторичный

Появляется при наличии болезней почек, легких, щитовидной и паращитовидных желез, сахарного диабета, ревматоидного артрита, кишечника. Наиболее благоприятная форма остеопороза в отношении отдаленного прогноза при условии излечения фонового заболевания. У таких пациентов удается добиться постепенного восстановления плотности костной ткани.

Тем не менее они входят в группу повышенного риска, особенно по достижении 50-летнего возраста. Им рекомендуется профилактическое применение кальция и витамина Д3 в период с января по апрель ежегодно, а также правильное питание с включением молочных продуктов, дозированная физическая активность.

Лечение на ранних стадиях

Для получения устойчивого результата от терапии пациент должен быть настроен на то, что применение медикаментов продолжается не менее 3 лет. Это не всегда соблюдается, особенно пожилыми людьми. Остеопороз может быть малосимптомным на ранней стадии болезни, а патология внутренних органов выходит на первый план.

В таких случаях врач может рекомендовать внутривенные препараты (Бонвива, Зомета). Обязательным условием является поступление кальция с продуктами питания, таблетками в сочетании с витамином Д (Кальцемин, Кальцеос).

Через год применения медикаментов показано повторное обследование – денситометрия и анализ крови на маркеры остеопороза. Если имеется положительная динамика, то назначенная терапия продолжается. В том случае, если нет результата, то может быть рассмотрен вопрос об изменении препаратов или использовании комбинированных схем.

Немедикаментозное лечение предусматривает лечебную гимнастику, отказ от курения и алкоголя, коррекцию рациона питания, физиотерапевтические процедуры.

Как проходит лечение осложнений у пожилых женщин и мужчин

Специальные методики восстановления целостности костной ткани необходимы при развитии главного последствия остеопороза – перелома кости.

Он может быть первым проявлением болезни, возникать при самой незначительной нагрузке, падении с высоты собственного роста и даже при неловком движении.

Из-за этого осложнения низкая плотность косной ткани входит в первые пять причин преждевременной смерти.

Можно ли вылечить остеопороз позвоночника и его проявления

Зачастую остеопороз позвоночника проявляется в престарелом возрасте, его уже практически невозможно вылечить.

В возрасте от 80 лет на рентгеновском снимке более чем у половины женщин имеются признаки перенесенного ранее перелома позвонков.

Ситуация усугубляется тем, что к боли в спине пациенты привыкают, считая ее признаком остеохондроза. Это приводит к грубым деформациям позвоночного столба, ухудшению работы внутренних органов.

При неосложненном переломе операции не проводят. Больным показаны:

  • обезболивание;
  • фиксация позвоночника (корсет, корректор осанки);
  • нахождение в горизонтальном положении на жесткой поверхности с валиком в области перелома;
  • на три месяца запрещается поднимание тяжестей, наклоны, работа в положении сидя;
  • лечебная физкультура для укрепления мышц спины;
  • прием кальция и медикаментов, ускоряющих срастание костей (Остеогенон, Ретаболил, Соматулин, Бивалос).

Последствия остеопороза тазобедренного сустава и его лечение

Перелом шейки бедра оканчивается смертью в течение года у каждого 5 пациента. Приводит к хроническому болевому синдрому, нарушению способности к передвижению, необходимости посторонней помощи.

Если противопоказано оперативное лечение, то назначается вытяжение конечности. Его преимущественно применяют у активных пациентов.

После 75 лет или при признаках старческого слабоумия в любом возрасте применяется деротационный сапожок, который прочно фиксирует сустав.

Он не обеспечивает более быстрого срастания, но позволяет сохранять минимальный уровень движений, облегчая процесс ухода за больным.

Если пациент до перелома передвигался, и нет противопоказаний к ортопедической операции, то назначается эндопротезирование тазобедренного сустава.

Смотрите на видео о том, как проводится эндопротезирование тазобедренного сустава:

Меры профилактики

Забота об укреплении костной ткани начинается еще до рождения ребенка. Беременная женщина должна получать с пищей 1500 мг кальция и не менее 20 минут в день подставлять солнечному свету лицо и руки. Если это обеспечить невозможно по каким-либо причинам, то назначается кальций и витамин Д в таблетках.

В детском и подростковом возрасте обращают внимание на питание, физическую активность, прогулки на свежем воздухе. Основная масса костной ткани формируется до 30 лет.

Поэтому молочные продукты и рыба должны быть в обязательном порядке в рационе, полезны также и орехи, семечки, кунжут, зелень.

В молодом возрасте нужно включать в ежедневный комплекс упражнений силовые нагрузки, которые помогают увеличить минеральную плотность кости. 

К факторам риска остеопороза, на которые можно повлиять в любом возрасте, относятся:

  • дефицит белка, микроэлементов и витаминов в питании, избыток поваренной соли, мяса, сладостей, кофе и газированных напитков, алкоголя;
  • никотиновая зависимость;
  • недостаток движений (рекомендуемый минимум для занятий лечебной физкультурой составляет 30 минут в день);
  • снижение уровня половых гормонов (требуется заместительная терапия);
  • хронические болезни почек, легких, пищеварительной системы, аутоиммунные, эндокринные патологии.

Пациентам с их наличием нужно пройти обследование у ортопеда, принимать препараты кальция с витамином Д3. Эта рекомендация распространяется и на больных, получающих Преднизолон и аналогичные медикаменты.

Рекомендуем прочитать статью об остеопорозе при климаксе. Из нее вы узнаете о причинах развития остеопороза в климактерическом периоде, чем он опасен, симптомах и методах диагностики, лечении и профилактике остеопороза у женщин.

А здесь подробнее о назначении препарата Пролиа при остеопорозе.

Вылечить остеопороз зачастую практически невозможно, но реально замедлить его развитие, защитить кости от дальнейшего разрушения. Лечение подбирается в зависимости от причины, которая к нему привела, а также от состояния пациента.

 

Смотрите на видео о том, как лечить остеопороз:

Источник: https://endokrinolog.online/mozhno-li-vylechit-osteoporoz/

Лечится ли остеопороз: первичный и вторичный

Можно ли вылечить остеопороз мнение специалистов

  1. Остеопороз излечим!
  2. Профилактические действия

Если вас беспокоит пародонтоз, ногти постоянно слоятся и ломаются, осанка стала хуже, рост меньше, ночью мучают судороги стоп, вы вдруг ни с того ни с сего начали седеть и причиной тому не возраст — немедленно обратитесь к врачу с целью обследования.

Не исключено, что у вас начальная стадия остеопороза. И это только вторичные его признаки. При названном заболевании костная ткань становится тоньше, лишается огромной части кальция. Кости могут с легкостью сломаться. В особенности данная болезнь поражает женщин, перешагнувших порог 50-летнего возраста.

Это происходит из-за окончания выработки в организме гормона эстрогена. Он удерживает кальций и фосфор в костях. Многие больные задаются вопросом: лечится ли остеопороз? Ведь болезнь вначале почти не проявляет себя, вплоть до появления первых переломов. Следовательно, чем дольше ее не лечить, тем больше она развивается.

Давайте разбираться, как лечить сей недуг.

Лечение остеопороза назначают в зависимости от его типов. Существует первичный и вторичный.

Первичный остеопороз появляется в возрасте за 50 лет.

Его развитие можно предвидеть по ряду причин:

  • тонкость костей в телосложении от природы;
  • невысокий рост;
  • наличие переломов у родственников в пожилом возрасте;
  • недуг может развиться после 50 лет в том случае, если у женщины поздно началась менструация;
  • есть риск появления заболевания, когда у женщины рано закончились менструации;
  • когда женщина не может иметь детей;
  • долгий период лактации.

Вторичный остеопороз развивается, когда у человека нарушен обмен веществ, неполадки в эндокринной системе и гормональном фоне.

К заболеванию приводят следующие причины:

  • когда человек мало внимания уделяет сбалансированности своего питания;
  • алкогольная зависимость, курение, злоупотребление кофе;
  • остеопороз может развиться вследствие приема некоторых лекарств;
  • когда человек мало двигается;
  • заболевание может появиться при наличии почечной недостаточности;
  • когда щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов;
  • есть риск развития болезни при сахарном диабете;
  • когда у женщин начинают плохо функционировать яичники;
  • когда начинает слишком активно работать кора надпочечников.

Остеопороз излечим!

Оказывается, остеопороз лечится, правда, с трудом. То есть он излечим. С целью лечения данного заболевания врач может назначить пожилым женщинам искусственное замещение гормона эстрогена, а мужчинам — тестостерона. Такая тактика заставит недуг понемногу отступить.

Лечащий врач может прописать прием препаратов, содержащих кальций, антирезорбтивных препаратов, чтобы остановить разрушение костей. При помощи анаболических средств можно активизировать развитие новой костной ткани.

Среди препаратов, с помощью которых лечится остеопороз, выделяются бисфосфонаты, фосамакс, актонел, дидронел и другие.

В домашних условиях замедлить процесс развития остеопороза, а то и полностью его излечить можно с помощью продуктов, которые содержат много кальция и витамина D. Отдавайте предпочтение молоку в разных видах, крупам, зелени, рыбе, морской капусте, красным фруктам. Еда должна содержать довольно большое количество белка и натрия.

Пейте небольшое количество красного вина или пива за обедом или ужином. Не ограничивайте себя в движении, так проще лечится болезнь. При физических упражнениях и простой ходьбе в кости доставляются полезные вещества, в том числе и кальций. Народные лекари советуют приготовить отвары из трав, в которых есть природные заменители гормонов — фитоэстрогены.

Это могут быть отвары и настои из красного клевера, солодки, льна или хмеля.

Излечим недуг с помощью народных методов. Вот одни из таких рецептов. Возьмите на выбор траву зверобоя, корня аира, недотрогу, сурепку или ярутку полевую. Залейте травы горячей кипяченой водой. Оставьте настояться в течение часа и выпейте за 1 день. Воды нужен стакан. Могут помочь травы, в которых есть необходимые для костей вещества.

К ним относятся: ольховые шишки, дурнишник, зюзник, можжевельник. Остеопороз также лечится с помощью люцерны, сабельника, окопника, хвоща, спорыша, герани и других трав. Для того чтобы приготовить настой, нужно 1 столовую ложку определенной травы залить стаканом кипятка, дать настояться и охладить.

Вредит процессу усвоения кальция в костях щавелевая кислота, поэтому растения с ее содержанием употреблять в любом виде нельзя. Излечим остеопороз еще одним народным методом. Возьмите скорлупу 1-2 яиц, растолчите ее, смешайте с 2-мя чайными ложками меда. Употребляйте народное лекарство по 1 столовой ложке 2 раза на день.

Чтобы быстрее зажили переломы, нужно намазывать поврежденное место на теле медом, прикладывать половинку сырой картофелины.

Профилактические действия

Правильно питайтесь. Делайте регулярную зарядку, много ходите. Не пейте алкоголь в больших количествах, ограничьте курение. И хотя бы раз в год употребляйте кальций в таблетках.

Помните, что нужно внимательно относиться к малейшим симптомам вероятного заболевания. Если вовремя обратиться к врачу, придерживаться всех необходимых правил, появится шанс навсегда вылечить остеопороз.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

Источник: http://artrozmed.ru/osteoporoz/lechitsya-li-osteoporoz.html

Остеопороз суставов: можно ли вылечить остеопороз

Можно ли вылечить остеопороз мнение специалистов

Остеопороз суставов это метаболическое заболевание костей, характеризующееся прогрессирующим снижением костной массы и изменением качества костной ткани. Хрупкие кости становятся более склонными к переломам. Речь идет о переломах, которые могут возникнуть после минимальной нагрузки, например, при резком наклоне или падении с высоты взрослого человека.

Костная ткань состоит из органических компонентов и содержащихся в них минералов. Органическая часть состоит, в основном, из коллагена, из минералов присутствуют, в первую очередь, кальций и фосфат в виде гидроксиапатита.

Проявления заболевания

Это хроническое заболевание, способное долго оставаться не диагностированным.

Первым симптомом может быть внезапная боль в спине при переломе позвонка или постепенное снижение высоты и округление спины. Каждый перелом снижает качество жизни человека и значительно увеличивает риск переломов в дальнейшем.

Остеопороз и боль в спине

Остеопороз суставов изначально неприметная болезнь, которая может не беспокоить человека в течение длительного времени.

Причиной продолжительной боли в спине могут быть изменениями в физиологическом состоянии позвоночника при деформации позвонков, пораженных остеопорозом. Следствием этих изменений является типичная фигура с округленной спиной и выпуклый живот.

В этом случае, боли в спине, как правило, возникают при длительном принудительном положении. Продолжительное стоячее положение, ходьба или сидение вызывают дискомфорт в позвоночнике.

Боль в спине, которая приводит человека к врачу, однако, как правило, вызвана не остеопорозом, но дегенеративными изменениями позвонков и межпозвоночных дисков в результате остеоартроза.

Остеоартроз – это состояние суставов, при котором происходит износ или повреждение хряща и его постепенное разрушение. Одновременно происходит образование остеофитов (бугорков) на костях, образующих сустав. Артроз является наиболее распространенной причиной боли скелетно-мышечного аппарата и ограничения его функций.

Классификация остеопороза

В соответствии с причинами, остеопороз суставов можно разделить на несколько групп:

Похожая статья –  Ревматоидный артрит голеностопного сустава

Первичный остеопороз

  • Постменопаузальный остеопороз – наиболее частая причина остеопороза; происходит у женщин в постменопаузе, т.е. около 50-летнего возраста. Проблема вызывается потерей женского гормона эстрадиола;
  • Идиопатический остеопороз – за развитие болезни отвечают нескольких факторов, основная причина в ходе клинических и лабораторных исследований не определяется. Чаще встречается у мужчин;
  • Старческий остеопороз – процесс старения приводит к ослаблению функций большинства органов. Снижается скорость формирования новой кости и мышечной ткани (саркопения). Мышцы на поддержание баланса реагируют с задержкой, что значительно увеличивает риск падений. Падения, в свою очередь, являются еще одной причиной переломов. Снижение почечной функции у пожилых людей приводит к снижению производства витамина D, который необходим для абсорбции кальция из кишечника, сохранения количества мышечной и костной массы. Снижение в крови кальция стимулирует образование паратиреоидного гормона паращитовидной железы. Он вызывает повышение уровня кальция в сыворотке за счет кальция в костях, в результате чего дополнительно ухудшается остеопороз.

Вторичный остеопороз

Причиной остеопороза этого типа является другая болезнь (например, заболевания почек, надпочечников и щитовидной железы) или врожденные расстройства формирования костной ткани (например, коллагена). К этой группе относится и остеопороз, вызванный применением лекарств для лечения других заболеваний (проблему часто вызывают глюкокортикоиды).

Можно ли лечить остеопороз?

Основные меры профилактики и лечения остеопороза основаны на регулярной физической активности и достаточном потреблении кальция и витамина D.

Рекомендуемая суточная доза кальция

  • Подростки: 300-1500 мг;
  • Взрослые до 50 лет: 1000 мг; старше 50 лет: 1000-1500 мг;
  • Беременные и кормящие женщины: 1200 мг.

Примите во внимание!

  • Питание, исключающее молочные продукты, представляет собой ежедневное потребление около 500 мг кальция;
  • Питание, включающее молочные продукты (200 г сыра, 2 чашки молока, йогурт), представляет собой ежедневное потребление около 800 мг кальция.

Похожая статья –  Боль в ногах – причины и провоцирующие факторы

Медикаментозное лечение

При лечении остеопороза используются препараты, способные различными механизмами уменьшить, поддержать, но и увеличить костную массу. Целью лечения является снижение риска переломов.

Почти все соответствующие лекарственные препараты могут снизить риск переломов в 2 раза в случае их приема на регулярной основе и в долгосрочной перспективе, как правило, в течение нескольких лет. Назначать лечение может ревматолог, хирург-ортопед, гинеколог, эндокринолог и терапевт. В настоящее время доступны препараты следующих групп:

  • Кальцитонины;
  • Бисфосфонаты;
  • Ралоксифны;
  • Гормональная терапия;
  • В стадии исследования находятся и другие препараты.

Рекомендуемые упражнения для пациентов с остеопорозом

Как правило, соответствующие упражнения для пациентов с остеопорозом должны оцениваться индивидуально физиотерапевтом или врачом-реабилитологом. Акцент делается на упражнения с выносливостью.

Частью терапии должны быть дыхательные упражнения (в которых кроме активации мышц туловища поддерживается вентиляционная функция легких). Повторяются упражнения небольшими подходами (5-10 раз). Для того, чтобы они показали эффект, заниматься лечебной физкультурой следует на регулярной основе и в долгосрочной перспективе.

Упражнения в бассейне обеспечивают двойной эффекта (используется давление воды; движения медленные ввиду сопротивления воде). Хорошим режимным дополнением является ходьба.

Неправильные упражнения с риском перелома: распашные упражнения и тренировки, ведущие к движению позвоночника в крайние положения, поднятие тяжестей, прыжки, спорт, связанный с вероятностью падения, резкие движения, силовые виды спорта.

Источник: https://lechenie-nog.info/osteoporoz-sustavov/

Можно ли вылечить остеопороз мнение специалистов

Можно ли вылечить остеопороз мнение специалистов

В последние десятилетия отмечается неуклонное старение населения планеты, а вместе с ним – стремительный рост заболеваемости остеопорозом. Так, в России им страдают 34% женщин и 27% мужчин в возрасте 50 лет и старше.

Соответственно, становится весьма актуальной проблема лечения этого недуга. Все чаще на экране телевизора мы видим ролики, рекламирующие препараты для лечения остеопороза – «лучшие, безопасные, эффективные и недорогие».

Но прежде чем выяснять, как лечить остеопороз, разберемся, что это такое, как развивается и какими симптомами проявляется болезнь.

Что такое остеопороз

В норме наша костная ткань находится в состоянии постоянного обновления. В ней параллельно протекают два противоположных процесса: клетки остеобласты обеспечивают образование новой костной ткани, клетки остеокласты – разрушение (резорбцию) старой.

От сбалансированности этих процессов зависит минеральная плотность и прочность кости.

Если под воздействием каких-либо факторов баланс сдвигается в сторону резорбции, плотность ткани снижается, нарушается ее микроархитектоника (соотношение структурных элементов), возникает риск спонтанных нетравматических (так называемых низкоэнергетических) переломов.

Таким образом, остеопороз – это прогрессирующее метаболическое заболевание костной ткани, характеризующееся нарушением минерализации, снижением плотности костной ткани и, как следствие, склонностью к образованию низкоэнергетических (не связанных с травмой) переломов.

Остеопороз принято разделять на первичный и вторичный. Первичный остеопороз развивается в процессе естественного старения и составляет 95% у женщин и 80% у мужчин в структуре заболевания. К первичному остеопорозу относят также и постменопаузальный, возникающий у женщин после угасания менструальной функции.

Вторичный остеопороз встречается редко (5% у женщин и 20% у мужчин соответственно) и развивается при различных патологических состояниях, заболеваниях, а также при приеме некоторых медикаментов. К вторичному остеопорозу могут привести:

  • нарушения питания (недостаточное употребление кальция и витамина D);
  • генетические болезни обмена (гемохроматоз, порфирия);
  • эндокринная патология (сахарный диабет, гиперпаратиреоз, тиреотоксикоз и др.);
  • дисгормональные нарушения (ранняя менопауза, гиперпролактинемия, болезнь Иценго-Кушинга);
  • патология желудочно-кишечного тракта, протекающая с нарушением всасывания микроэлементов (целиакия, болезнь Крона, хирургические вмешательства на органах брюшной полости и др.);
  • болезни крови (гемофилия, лейкозы и лимфомы);
  • ревматологические заболевания (ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева и др.);
  • неврологическая патология (эпилепсия, болезнь Паркинсона);
  • хроническая соматическая патология (хроническая обструктивная болезнь легких, патология печени, заболевания почек, осложненные хронической почечной недостаточностью, сердечно-сосудистые заболевания в стадии застойной сердечной недостаточности);
  • продолжительный или частый прием некоторых лекарств (глюкокортикоидов, противоопухолевых препаратов, препаратов для снижения свертываемости крови, ингибиторов протонной помпы, противосудорожных препаратов и др.)
  • прочие патологические состояния (алкоголизм, ВИЧ-инфекция\СПИД, анорексия).

Кроме того, выделяют ряд факторов, которые значительно увеличивают риск возникновения остеопороза даже при отсутствии вышеуказанных причин:

  • пожилой возраст (от 65 лет и старше);
  • женский пол;
  • принадлежность к европеоидной расе;
  • длительная иммобилизация (обездвиженность вследствие каких-либо причин);
  • дефицит веса (ИМТ ниже 19 кг\м2);
  • табакокурение;
  • малоподвижный образ жизни.

Как видно из этого длинного перечня, заболеть остеопорозом может практически каждый, поэтому мировое медицинское сообщество всерьез озабочено поиском новых методик профилактики и лечения остеопороза.

Симптомы заболевания

Своевременная диагностика остеопороза сложна тем, что он не имеет специфических клинических признаков на ранних стадиях развития процесса. Симптомы болезни появляются лишь тогда, когда возникают ее осложнения – патологические нетравматические переломы костей.

Их называют патологическими, потому что хрупкие «сахарные» кости ломаются от воздействия малой силы, при котором здоровая кость осталась бы целой. Чаще всего возникают компрессионные переломы позвонков, переломы нижней трети предплечья (так называемый «перелом лучевой кости в типичном месте») и плечевой кости.

Но самым грозным осложнением остеопороза является перелом шейки бедренной кости, вызывающий инвалидизацию пациента и нередко являющийся причиной летального исхода.

Кроме типичных «скелетных» проявлений болезни, могут также отмечаться симптомы, связанные с уменьшением объема грудной клетки и брюшной полости из-за искривления позвоночного столба: нарушение дыхания (затруднен глубокий вдох), нарушение физиологических отправлений (дефекации, мочеиспускания), боли в животе и метеоризм.

Врач может заподозрить остеопороз у пациента, если:

  • присутствуют жалобы на боли в спине (не имеют специфического характера);
  • есть указание на перелом, возникший без явной травмы (например, возникновение перелома предплечья при подъеме с опорой на руку);
  • рост человека снижается на 2 см и более за 1-3 года или уменьшился на 4 см и больше по сравнению с ростом в 25-летнем возрасте;
  • расстояние между затылком и стеной, к которой прислонен пациент – более 5 см (из-за патологического изгиба позвоночного столба в грудном отделе);
  • расстояние между крылом подвздошной кости и нижними ребрами – менее ширины двух пальцев (из-за укорочения позвоночного столба).

Диагноз остеопороза помогает установить ряд обследований.

  1. Остеоденситометрия – измерение минеральной плотности кости специальным методом в области верхней трети бедренной кости и позвоночника. Остеопороз устанавливается, если показатель плотности кости составляет 2,5 и ниже стандартных отклонений пиковой костной массы. Остеоденситометрию рекомендуется проводить всем женщинам после достижения 50-летнего возраста и мужчинам после 60 лет, а также всем пациентам, перенесшим нетравматические переломы вне зависимости от возраста.
  2. Рентгенологическое обследование (рентгенография, компьютерная томография). Помогает выявить остеопоротические переломы.
  3. Лабораторная диагностика включает определение уровня ионизированного кальция, фосфора, щелочной фосфатазы и витамина D в крови, определения суточной экскреции (выведения с мочой) кальция и фосфора, определение маркеров костной резорбции – пиридинолина и дезоксипиридинолина, определение остеокальцина, отражающего метаболическую активность остеобластов костной ткани и b-CrossLaps сыворотки крови — продукта деградации коллагена 1 типа. При необходимости проводят исследование гормонального статуса. Данные лабораторного обследования не включаются в критерии постановки диагноза и носят лишь вспомогательный информационный характер.

Чем лечить остеопороз костей

Современные методы лечения остеопороза предполагают прежде всего проведение мероприятий по изменению образа жизни и устранению тех факторов риска, которые возможно исключить:

  • отказ от курения и чрезмерного употребления алкоголя;
  • отмена или замена, а при невозможности – уменьшение дозировки лекарственных препаратов, прием которых усугубляет остеопороз;
  • сбалансированное питание, предполагающее употребление продуктов, богатых кальцием (сыры, молоко, зелень, бобовые, яйца, рыба, овсяная крупа) и витамином D (рыба и ее субпродукты, сметана, сливочное масло, яичный желток);
  • поддержание нормального веса тела (индекс массы тела не менее 19 кг/м2);
  • лечение имеющихся хронических заболеваний;
  • адекватная физическая нагрузка (ходьба, плавание) при исключении экстремальных и динамичных вдов спорта (прыжки и бег также не рекомендуются);
  • ношение специальных корсетов с целью уменьшения нагрузки на позвоночник и болевого синдрома;
  • применение специальных средств защиты – протекторов бедра (для пациентов, у которых констатирован высокий риск перелома бедренной кости);
  • оценка безопасности и, при необходимости, изменении домашней обстановки (оснащение помещения специальными поручнями, противоскользящими покрытиями);
  • ношение устойчивой обуви на низком каблуке, использование трости при ходьбе, выполнение упражнений на тренировку равновесия и координации с целью уменьшения риска падений (безопасное передвижение – обязательное условие лечения остеопороза).

В каких случаях подключаются медикаментозные методы лечения остеопороза

Прежде чем решить, лечить ли остеопороз какими бы то ни было лекарствами, врач должен определить – имеются ли у пациента показания к специфической антиостеопоротической терапии. Такие показания возникают, если у женщин в постменопаузе или у мужчин старше 50 лет:

  • диагностированы на момент визита к врачу или были ранее патологические нетравматические переломы (кроме нехарактерных для остеопороза переломов костей черепа и пальцев);
  • показатель плотности кости по результатам остеоденситометрии составляет 2,5 и ниже стандартных отклонений пиковой костной массы;
  • констатирован высокий 10-летний риск низкоэнергетических переломов (при подсчете по специальному алгоритму FRAX).

Если врач определил наличие обозначенных выше показаний, назначаются специальные препараты для лечения остеопороза.

Наиболее популярными препаратами для лечения остеопороза с позиций доказанной эффективности признаны бифосфонаты. Их действие основано на способности подавлять активность остеокластов – клеток, разрушающих костную ткань.

В результате многочисленных исследований доказано, что препараты этой группы повышают минеральную плотность костной ткани и достоверно уменьшают риск патологических переломов. Стоимость бифосфонатов, в зависимости от фирмы-производителя, колеблется от нескольких сотен до нескольких тысяч рублей.

Принимают их от 1 раза в неделю до 1 раза в месяц, достаточно длительно – от 3 до 5 лет. Перед тем как лечить остеопороз костей препаратами этой группы, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, т. к. они имеют ряд противопоказаний и нежелательных эффектов (в т. ч.

могут усиливать скелетно-мышечные боли в конечностях, провоцировать нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта).

До недавнего времени помимо бифосфанатов применялись лекарственные препараты других групп, например стронция ранелат, синтетический кальцитонин и др.

Лечение остеопороза костей подразумевает обязательное соблюдение нескольких правил:

  • терапия должна проводиться длительно, не менее трёх, а иногда и более, лет;
  • лечение проводится одним препаратом – сочетание двух и более лекарств разных групп не является более эффективным;
  • терапия бифосфонатами, Деносумабом, Терипаратидом или Стронция ранелатом должна сопровождаться обязательным назначением препаратов кальция и витамина D, но назначение только витамина D и кальция в виде монотерапии не допускается из-за неэффективности;
  • для оценки эффективности терапии, пациенту должен проводиться регулярный (раз в 1-3 года) контроль ДРА остеоденситометрии, а также при возможности – контроль маркеров костной резорбции (пиридинолина и дезоксипиридинолина);
  • для достижения хорошего результата лечения, пациент должен строго соблюдать рекомендации врача по продолжительности и частоте приема препаратов!

Какое лечение остеопороза, кроме медикаментозной терапии, может быть эффективным

Отвечая на этот вопрос, стоит упомянуть физиотерапию. В результате проводившихся в нашей стране и за рубежом клинических исследований, было отмечено, что воздействие переменным электромагнитным полем путем активизации остеобластов потенцирует остеогенез (образование костной ткани).

Поэтому современное лечение остеопороза предполагает назначение магнитотерапии. Сейчас существуют компактные магнитотерапевтические аппараты, с помощью которых можно проводить процедуры не только в медицинском учреждении, но и дома.

Безусловно, это очень удобно для человека, мобильность которого ограничена из-за болезни.

При возникновении такого серьезного осложнения остеопороза, как перелом шейки бедренной кости, пациенту проводится хирургическое лечение. Объем операции зависит от характера перелома, времени, прошедшего с момента его возникновения, и возраста пациента.

В заключение стоит отметить, что лучше в молодом возрасте профилактировать остеопороз, чем лечить его дорогостоящими и не всегда безопасными лекарствами.

Женщинам с угасшей менструальной функцией с целью профилактики остеопороза назначается заместительная терапия препаратами, содержащими женские половые гормоны.

К применению таких лекарств существуют определенные противопоказания, поэтому решение об их назначении должно приниматься совместно с гинекологом, с учетом соотношения риска и пользы. Кроме того, назначение их женщинам в возрасте после 60 лет нецелесообразно.

Но главным методом профилактики, безусловно, является здоровый образ жизни, подразумевающий рациональное питание (с достаточным потреблением витамина D и кальция), активные занятия спортом и отказ от вредных привычек.
Задать вопрос врачу

Остались вопросы по теме «Как лечить остеопороз»?
Задайте их врачу и получите бесплатную консультацию.

Источник: https://sustav.nextpharma.ru/mozhno-li-vylechit-osteoporoz-mnenie-specialistov/

ПроСуставы.Ру
Добавить комментарий