Невралгия боли внизу живота

Тазовая невралгия: симптомы и особенности течения болезни

Невралгия боли внизу живота

Тазовая невралгия — часто встречающаяся патология, в лечении довольно сложная.

Причина в том, что по своим симптомам это заболевание имеет схожесть с другими и нередко при появлении болей в области промежности, мужчины подозревают урологическую инфекцию, а женщины гинекологическую.

В основном проявления тазовой невралгии ограничиваются болью в поясничной области, поэтому можно подозревать множество других заболеваний. Не всегда результаты анализов могут дать информацию для диагностики и тогда пациенту сообщают, что этиология боли не выяснена.

Тазовая невралгия — симптомы

Основной симптом, характерный для невралгии тазовых нервов, сильная боль и чувство жжения.

Симптомы быстро появляются и исчезают, но интенсивность боли настолько велика, что пациентам кажется, будто приступы длятся вечно.

Боли могут ощущаться в тазобедренной области, не имеют конкретной локализации, носят непостоянный характер.

Они могут переходить на область груди, почек или желудка. Боли, имеющие блуждающий характер, невозможно отнести к конкретному заболеванию.

При дыхании, совершении движений, ходьбе, занятий спортом, приступах кашля болезненные ощущения способны усиливаться.

В каждом случае симптомы могут быть разными, это зависит от пораженного нерва:

ПатологияСимптомы
Защемление бедренного нерва
  • острую боль вызывает надавливание на паховую связку;
  • иррадиация боли в поясницу, вдоль бедра до голени;
  • нарушение сгибания коленного сустава;
  • ослабевает четырехглавая мышца, возможна полная атрофия.
Защемление наружного кожного нерва
  • чувство жжения, ползания «мурашек»;
  • боль;
  • усиление дискомфорта со временем;
  • нарушение функций кожных покровов (усиленное потоотделение, выпадение волос).
Защемление запирательного нерва
  • боль в области медиальной поверхности;
  • возможно появление боли в промежности;
  • усиление боли в положении, оторванном от земли (нога находится «в воздухе»);
  • возникновение парезов и спазмов;
  • ослабевание мышц — трудно сохранить тело в вертикальном положении;
  • шаги небольшие из-за ограниченной функции в суставе (тазобедренном).
Защемление седалищного нерва
  • чувство онемения ягодичной области, стопы, поверхности голени;
  • ограничение сгибания в колене;
  • изменение походки;
  • чувство тяжести, жжения в ногах;
  • исчезновение движения пальцев на ногах.
Защемление верхнего ягодичного нерва
  • боль в ягодичной области и внизу спины;
  • трудно отводить бедро;
  • трудно удерживать туловище в вертикальном положении;
  • атрофия ягодичных мышц.
Защемление нижнего ягодичного нерва
  • боль в тазобедренном суставе и ягодичной области;
  • ограничение разгибания сустава;
  • трудно выполнять движения (вставать, бегать, двигаться).

Купирование болей

Для временного снятия болей используют нитроглицерин или некоторые препараты, предназначенные для купирования болей в сердце.

Появление боли в тазобедренном суставе требует посещение врача-невролога для оказания квалифицированной помощи.

Для уменьшения неприятных ощущений назначают противосудорожные препараты (трилептал, фенитоин, карбамазелин), антидепрессанты (дулоксетин, амитриптилин).

Диагностика

Учитывая непостоянство месторасположения боли трудно самостоятельно понять, какое это заболевание. Боли могут локализоваться в пояснице, внизу спины. При ходьбе усиливаются за счет вовлечения в процесс тазовых нервов. Не всегда анализ удается поставить правильно даже после проведенных лабораторных исследований.

Диагноз ставится на основании жалоб пациента, осмотра, лабораторных исследований (электромиографии, МРТ-диагностики).

Врач наблюдает больного до полного выяснения причин, вызывающих боли.

Виды тазовой невралгии

Существует два вида такой невралгии:

Вид патологииСимптомы и причины
Невралгии бедренного нерва
  • Боль усиливается во время бега, ходьбы, гимнастических упражнений.
  • Возникает после травм тазобедренного сустава, заболеваний в области таза (в результате воспаления), межпозвонковых грыж, гнойных процессов (после поражения туберкулезом).
Поражение наружного кожного нерва бедра
  • Локализация боли не глубоко под кожей.
  • Усиление боли ночью (при нахождении тела в покое), при ходьбе.

Лечение

Целью лечения на первом этапе становится устранение болевых ощущений. Для этого пациенту назначают анальгетики.

В последующем можно применять медикаментозные препараты в форме мазей и гелей.

При осложненном защемлении нерва в тазобедренном суставе может потребоваться применение гормональных препаратов.

Наряду с медикаментозными препаратами эффективно назначение физиотерапевтических процедур. К этому можно добавить рецепты народной медицины после консультации врача. Иногда с их помощью удается уменьшить сильную боль и не принимать антидепрессанты:

ИнгредиентыСпособ применения
Натертый хренПриложить к больному месту
Герань комнатнаяПриложить к больному месту листья, забинтовать и укутать чем-нибудь теплым
Редька чернаяОтжать сок, натирать им больное место
Сухие почки сирени в порошке — 1 часть; Внутренний свиной жир — 4 частиСмешать, натирать больное место
Полынь свежая; Масло оливковоеИзмельчить полынь, добавить немного масла оливкового, прикладывать кашицу к больному месту

Тазовая невралгия при заболеваниях половых органов

Нередко причиной становятся хронические гинекологические проблемы у женщин, вызывающие боль в промежности. Циклическая боль может быть связана с предменструальным синдромом, дисменореей, инфекциями половых путей.

При диагностике, важное значение имеют признаки, непосредственно указывающие на поражение половых органов:

  • нарушенный менструальный цикл;
  • патологические выделения;
  • папилломатоз;
  • бесплодие.

Характерные жалобы — боль внизу спины, промежности, животе, входе во влагалище, при половом акте.

Боль, связанная с менструальным циклом, чаще является следствием гинекологической патологии (результат венозного застоя в малом тазу, эндометриоз).

У мужчин

Боль с разной локализацией и интенсивностью может беспокоить мужчин, хотя результаты микробиологического исследования могут быть отрицательными.

По локализации выделяют боль тазовую, боль в области мочевыводящих путей, половых органах.

Причиной могут быть воспалительные процессы (обнаруживаются при микробиологическом исследовании) и не воспалительные (уродинамическое исследование сообщает о нервно-мышечных изменениях в простате).

Для мужчин характерны симптомы:

  • боли внизу спины;
  • боли во время мочеиспускания;
  • неприятные ощущения в половых органах;
  • наличие крови в семенной жидкости;
  • болезненная эякуляция.

Установить причину и назначить лечение может только врач-уролог.

При беременности

Происходящие в женском организме изменения, связанные с беременностью, в первую очередь затрагивают область таза.

Причинами тазовой невралгии в этот период могут стать:

  • увеличивающаяся в размерах матка;
  • большая нагрузка на область тазобедренных суставов;
  • увеличение давления на нервные окончания из-за увеличивающейся массы тела;
  • ослабленный иммунитет.

Проявления такой боли отмечаются в третьем триместре: с ростом плода увеличивается нагрузка на суставы. Происходит венозный застой и нарушение кровотока из-за невозможности больше двигаться, часто менять положение тела. Отмечается усиление боли во время движений, совершаемых плодом.

на тему

Источник: http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/nevralgiya/tazovaya.html

Нервные боли в животе: в чем причины и как избавиться

Невралгия боли внизу живота

Неприятные ощущения в ЖКТ (тошнота, изжога, диарея и т.д.) представляют собой одни из самых частых телесных проявлений психического дискомфорта, тревоги, беспокойства, подавленного состояния. В настоящий момент научно доказано, что боли в животе часто бывают на нервной почве.

Причины

  1. Существует несколько причин, почему живот может болеть на нервной почве. Особенно, когда эта почва постоянна. То есть у человек есть генерализованное тревожное расстройство, паники. Или ему ставили диагноз ВСД (вегетососудистая дистония).
  2. Изменения гормонального фона.

    При тревоге, стрессе изменяется уровень гормонов, которые влияют на процесс пищеварения. Это может приводить к повышенному газообразованию и нарушениям пищеварения, которые вызывают абдоминальные боли.

  3. Синдром раздраженного кишечника (СРК) – психосоматическое заболевание, имеющее множество причин.

    Это и нарушение кишечного биоценоза, и изменения выработки гормонов, принимающих участие в пищеварении, и проблемы с выбросом желчи, и многие другие. Однако основная причина СРК – постоянное нервное состояние человека, которое и приводит к нарушениям регуляции работы кишечника, вызывающим СРК.

  4. Усиление газообразование, свойственное тревожным пациентам, может возникать не только из-за нарушения работы микрофлоры кишечник, гормональных сбоев или СРК, но и вследствии гипервентиляции, а также заглатывания воздуха пациентом в момент тревоги.
  5. Повышенный тонус мышц.

    Нервные боли в области живота нередко связаны с тем, что мышцы брюшного пресса чрезмерно напряжены, что нормально для состояния подготовки человека к «борьбе и бегству». Но когда это напряжение постоянно, оно затрагивает внутренние органы и может провоцировать развитие болей, например, в кишечнике.

  6. Повышение кислотности желудочного сока.

    При стрессе выбрасывается гормон кортизол, который увеличивает выброс кислоты в желудке. Это может приводить к изжоге и тошноте, а также вызывать боли в желудке.

  7. Повышенная чувствительность. Хроническая тревога, стресс могут приводить к снижению болевого порога. Обостряется восприимчивость болевых рецепторов, повышается перцепция боли.

    В результате невротический пациент чувствует, как острую боль те ощущения, которые человек в спокойном состоянии описал бы как небольшой дискомфорт.

  8. Фиксация внимания.

    Помимо того, что на нервной почве может усиливаться восприятие боли на физическом уровне, например, за счет повышения чувствительности рецепторов, пациенты с неврозом, знаменитой ВСД, те, кто имеет склонность к ипохондрии, постоянно думают о неприятных ощущениях в теле. Когда человек фиксирует внимание на какой-то части тела, он начинает ощущать ее так ясно, как не ощущал ранее, вплоть до боли. Поэтому, когда невротик думает, что у него болит живот, он у него болит.

Насколько это опасно?

Прежде всего, необходимо убедиться в том, что боли в животе действительно носят нервный характер. Поэтому при регулярном возникновении болевых ощущений в абдоминальной области обязательно надо пройти медицинское обследование.

К сожалению, даже если живот болит на нервной почве, это не так безопасно, как в случае с некоторыми другими телесными симптомами тревоги. Ибо обычно указывает на функциональные нарушения в работе пищеварительной системы, которые со временем могут перерасти в соматические.

Так повышение кислотности желудочного сока может привести к возникновению язвы.

Многие люди с неврозом начинают намерено отказываться от еды, дабы «не нагружать больную пищеварительную систему», не испытывать болей в животе, тошноты и изжоги. Такое поведение может привести к развитию настоящей анорексии, анемии и другим проблемам со здоровьем.

Надо ли соблюдать диету?

Специальной диеты, которая помогала бы избавиться от болей в животе на нервной почве, не существует.

Однако большинство людей, страдающих неврозом, знают, какие продукты усваиваются у них хуже (вызывают небольшое несварение, повышенное газообразование и т.д.). Вот от этих продуктов и надо отказаться. Их список обычно индивидуален для каждого человека.

Можно попробовать перейти на диету, показанную при синдроме раздраженного кишечника.

С отказом от употребления тех или иных продуктов надо быть острожным. Так как у мнительных людей их список часто быстро расширяется. И они убеждают себя в том, что не могут есть множество блюд, даже диетических.

Не доводим себя до полного насыщения

Для большинства мнительных пациентов с неврозом, страдающих от болей в животе, не столь важно, что есть, как то, сколько и как быстро.

Симптомы полного насыщения могут включать себя небольшую тяжесть в желудке, чувство усталости, даже легкое головокружение. Однако для спокойных людей, не страдающих от хронической тревоги и ипохондрии, эти признаки насыщения приятны.

На фоне выросшей тревоги, а нередко и настоящей паники, нервные боли в животе значительно усиливаются, убеждая человека в том, что он серьезно болей и фактически не может переваривать пищу.

Поэтому есть надо часто, но небольшими порциями. И обязательно медленно, так как быстрое поглощение пищи приводит к заглатыванию воздуха, а, следовательно, усиливает дискомфорт в ЖКТ.

Медикаментозные препараты

Принимать обезболивающие препараты при дискомфорте в животе без назначения врача запрещено. Если боль такая, что ее невозможно терпеть, надо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Разрешённые для самостоятельного домашнего приёма медикаменты, которые могут помочь уменьшить болезненные ощущения в абдоминальной полости, включают в себя:

  • ферментативные препараты (Фестал, Мезим и др.);
  • средства от повышенного газообразования (активированный уголь, Эспумизан);
  • мягкие спазмолитические препараты, например, Но-шпу;
  • препараты для снижения кислотности (только после обследования, подтверждающего ее усиление).

Физкультура

Не изматывающая физическая активность полезна, как для улучшения общего психического состояния, так и для снятия болевого синдрома, возникшего на нервной почве.

Хорошо помогают йога, пешие прогулки. Причем необязательно заниматься скандинавкой ходьбой. Достаточно просто гулять по парку. Показаны плавание, игровые виды спорта, аэробика.

Главное, чтобы физическая активность была регулярной и не слишком тяжелой.

Нормализация психического состояния

Основной метод лечения болей в животе, возникающих на нервной почве, — избавление от невротического расстройства, которое эти неприятные ощущения и вызывает.

Терапию желательно проводить под руководством профессионального психотерапевта. Если это невозможно, придется работать самостоятельно. Сейчас в свободном доступе есть много информации, которая помогает проводить самотерапию невроза.

И первое, с чего надо начать, — это избавиться от навязчивых мыслей о дискомфорте в животе. Необходимо пройти медицинское обследование. Убедиться в том, что боли вызваны функциональными нарушениями, отражающими плохое психическое состояние, а не соматическим недугом.

А далее надо начать работать со своими навязчивыми мыслями о том, что болит живот. Потому что, чем вы больше думаете о том, что в пузе что-то неладно, тем сильнее оно вас беспокоит.

Источник: https://nevrozanet.ru/trevoga-i-fobii/simptomyi/fizicheskie/bol-v-zhivote/

Боли внизу живота — еще один симптом остеохондроза

Невралгия боли внизу живота

Боль внизу живота – типичный признак заболеваний желудочно-кишечного тракта или мочеполовой системы. Поэтому большая часть людей обращается к доктору соответствующей специализации.

Но когда результаты обследования свидетельствуют о нормальном состоянии внутренних органов, как пациенты, так и врачи в недоумении: как такое может быть? В подобных ситуациях необходимо обратить внимание на позвоночник: в 10-20% случаях «виновником» болей в животе оказывается патология опорно-двигательного аппарата.

Какая связь между остеохондрозом и болями внизу живота?

Боли в животе – сопутствующий симптом поясничного, грудного (намного реже) остеохондроза, поскольку в этих отделах расположены нервные окончания спинного мозга, связывающие позвоночник с органами брюшной полости и малого таза.

С годами межпозвоночные диски разрушаются: они теряют свою прочность и эластичность. Это приводит к чрезмерной подвижности позвонков и образованию костных наростов на их теле, появлению патологий в суставах, мышцах и связках (возникает компрессия околопозвоночных структур).

При дегенеративных процессах в грудном отделе, в области 5-7 позвонков, сдавливаются корешки, отвечающие за нервное обеспечение кишечника, желчного пузыря, селезенки и желудка. Постоянное их раздражение разросшимися остеофитами вызывает боли, имитирующие заболевания ЖКТ.

В основе механизма возникновения боли внизу живота при поясничном остеохондрозе лежат такие компрессионные и рефлекторные синдромы:

  1. Корешковый – проявляется как на ранних, так и на более поздних стадиях заболевания (когда сформировалась протрузия или боковая межпозвоночная грыжа). Смещаясь, дегенеративно измененный диск сдавливает нервные корешки и сосуды, ухудшая тем самым отток венозной крови и передачу нервных импульсов от спинного к головному мозгу (возникает спазм, воспаление или паралич спинномозговых нервов). Это приводит к возникновению болевых ощущений в определенных частях тела. Если защемлены первые три корешка, человек чувствует боль в пояснице, передней и внутренней части бедра, внизу живота и области паха.
  2. Люмбоишиалгия (ишиас) – комплекс симптомов, возникающий вследствие защемления седалищного нерва деформированными позвонками, межпозвоночной грыжей. Синдром проявляется по-разному. Как правило, больной ощущает простреливающие боли в спине, иррадирующие в бедро и ягодицу. Однако сдавленный седалищный нерв также может вызвать спазмы тазовых мышц: появляется боль в паху, нижней части живота.

Защемление седалищного нерва. На рисунке изображены:1. Раздражение нерва2. Грыжа межпозвоночного диска3. Воспаленный сустав4. Воспаленная мышца5. Грыжа межпозвоночного диска давит на нервные окончания спинного мозга

6. Седалищный нерв

Еще одна причина возникновения боль внизу живота при патологии в поясничном отделе – компрессионная миелопатия (сдавливание спинного мозга). При этом у больного наблюдается изменение чувствительности в мышцах бедра, ягодице и голени.

В 15% больных остеохондрозом возникновение болевых ощущений в животе связано с дегенеративными процессами в тканях позвоночника. При этом боль:

  • ощущается на поверхности тела и мышцах живота, но иногда бывает глубинной;
  • имеет ноющий, тупой, распирающий или режущий характер;
  • беспокоит постоянно;
  • обостряется при наклонах, смене положения тела, ходьбе, глубоком дыхании и кашле;
  • может быть односторонней, сочетаться с поясничными, спинными болями.

Спазмы мышц живота могут возникнуть как при патологии грудного, так и поясничного отдела. Но во втором случае боли имеют более выраженный характер.

При разрушительных процессах в костных, хрящевых тканях позвоночника, болевые ощущения в животе сопровождаются:

  • изжогой, тошнотой и даже рвотой;
  • чувством тяжести в подреберье;
  • расстройством стула (запоры, диарея);
  • чрезмерным газообразованием в кишечнике.

При остеохондрозе клиническое проявление болей внизу живота часто воспринимают как признаки аппендицита, колита, холецистита или аднексита, недугов мочеполовой системы. Однако при заболевании внутренних органов у больного появляются и другие симптомы (смотр. табл.)

Причина боли в животеХарактер болиОтличие от болей в животе при остеохондрозе
Язва двенадцатиперстной кишкиЛокальная, может появиться ночью или при «голодном» желудке;имеет умеренный характер, но периодически обостряется (весной, осенью);сопровождается тошнотой и рвотными рефлексами, нарушением стула.Возникает после еды (через 2 часа);уменьшается после приема обезболивающих, антисекреторных препаратов;при пальпации боль ощущается в пилородуоденальной области.
АднекситРезкая, ноющая и тянущая;иррадирует в поясницу, крестец, ноги, кишечник и пах;ощущается при пальпации во время гинекологического осмотра.Сопровождается нерегулярным менструальным циклом, резями при мочеиспускании, лихорадкой, патологическими выделениями из влагалища.
ХолециститОстрая, ощущается справа, в нижней части грудного отдела позвоночника, отдает в низ живота;имеет сопутствующие симптомы: тошнота, метеоризмУсиливается после приема жирных и жареных блюд, газированных напитков;Купируется медицинскими препаратами (спазмолитиками);Больной жалуется на чувство горечи во рту, частые отрыжки.
АппендицитТупая, ноющая (иногда имеет острый характер);сначала появляется в области пупка, но потом опускается вниз живота;усиливается при движении (ходьбе, повороте на левый бок), кашле, чихании.При пальпации ощущается напряжение мышц в повздошной области; сопровождается отсутствием аппетита, повышенной температурой.
Инфекционные заболевания (дизентерия, сальмонеллез, амебиаз)Постоянная, усиливается при пальпации.Сочетается с такими симптомами:диарея с примесями крови, слизи;высокая температура тела;слабость.
Заболевания мочевыводительной системыРезкая, возникает справа или слева от позвоночника;Помимо боли в животе у больного появляются: лихорадка, чувство жжения при мочеиспускании. Учащаются позывы в туалет, изменяется цвет мочи.

Распознать точную причину боли в животе без консультации доктора сложно.

Если поставить ложный диагноз «остеохондроз», заболевания ЖКТ и мочеполовой системы будут прогрессировать, вызывая осложнения: кровотечение, перитонит, спайки в маточных трубах, бесплодие, обезвоживание.

Поэтому при малейшем дискомфорте следует обратиться к специалисту. Он определит что спровоцировало появление болевого синдрома (патология внутренних органов или позвоночника) и назначит соответствующее лечение.

При возникновении боли внизу живота до приезда доктора больной может сделать следующее:

  1. Ложимся на спину и кладем ладонь на живот. Затем медленно надавливаем на него пальцами, запоминая характер боли (распирающая, острая, ноющая) и место, нажатие которого вызывает наибольший дискомфорт.
  2. При возможности встаем и делаем наклоны, несколько шагов, чтобы определить усиливается ли при этом боль.
  3. Вспоминаем когда появились боли внизу живота: после стресса, переохлаждения, физической нагрузки или внезапно. Важно также отметить сопровождается ли болевой синдром тошнотой, температурой или расстройством стула.

Самостоятельно выявленные особенности боли помогут врачу быстрее поставить диагноз. Доказательством вертеброгенного происхождения болевых ощущений внизу живота являются симптомы раздражения нервных корешков и выпадения функций разных частей тела:

  • онемение, бледность и сухость кожи;
  • нарушение сухожильных рефлексов, слабость в мышцах;
  • снижение поверхностных ощущений;
  • чрезмерное потоотделение;
  • покалывание в теле, конечностях.

Вертеброгенные боли в животе имитируют различные заболевания органов брюшной полости и малого таза. Однако это не исключает возможность развития истинных трофических нарушений.

Патология органов или остеохондроз: как узнать почему болит живот?

Выявить причину возникновения боли внизу живота можно только после прохождения больным таких видов обследования:

  1. УЗИ органов брюшной полости и малого таза – назначают для того чтобы подтвердить (опровергнуть) их патологию.
  2. Рентгенография позвоночника (в боковой и прямой проекциях) – позволяет оценить состояние позвонков: степень их смещения, наличие остеофитов.
  3. КТ и МРТ – наиболее информативные методы исследования тканей. Они дают возможность рассмотреть межпозвоночные диски (уточнить их края) и связочный аппарат, выяснить место ущемления спинномозговых корешков.

Взаимосвязь между болевым синдромом и остеохондрозом подтверждается, если результаты диагностики показали:

  • нормальное состояние внутренних органов;
  • уменьшение плотности дисков;
  • наличие остеофитов на позвонках;
  • разрушение хряща внутри фасеточных суставов;
  • образование протрузии, межпозвоночной грыжи;
  • деформации позвоночника (сколиоз, лордоз, кифоз).

В тяжелых случаях для постановления точного диагноза может потребоваться консультация узкоспециализированных специалистов (гинеколог, инфекционист, невропатолог) и дополнительное обследование, в которое входят:

  • анализы мочи крови (общий и расширенный);
  • бактериологический посев кала;
  • эндоскопическое исследование желудка, кишечника;
  • копрограмма.

После всестороннего обследования врач делает выводы о механизме возникновения боли в животе, выбирает методику лечения.

При остеохондрозе боль внизу живота появляется из-за нарушения передачи импульсов от поврежденных спинномозговых корешков.

Однако при прогрессировании заболевания у пациентов часто выявляют изменения в тканях внутренних органов, болезни никак между собой не связанные.

Поэтому важно вовремя пройти дифференциальную диагностику для выяснения причины болевого синдрома и приступить к принятию лечебных мер.

Когда причиной боли в животе является сдавливание нервных корешков, избавиться от неприятных ощущений поможет только комплексное лечение позвоночника. Основные его цели:

  • устранить спазмы мышц;
  • уменьшить отеки и воспаление в местах поражения костной, хрящевой ткани;
  • ослабить компрессию нервных корешков.

Терапия остеохондроза, осложненного болями внизу живота, включает:

Прием медикаментозных препаратов. Как правило, назначают:

  • обезболивающие и противовоспалительные средства;
  • медикаменты, нормализующие кровообращение и обмен веществ в пораженных тканях;
  • хондропротекторы и миорелаксанты.

Физиотерапевтические процедуры. Облегчить боль (любой локализации) при остеохондрозе помогают:

  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • терапия лазером;
  • парафиновые аппликации.

Классический и сегментарно-рефлекторный массаж – показаны в период стихания симптомов остеохондроза. Положительный эффект от их применения заключается в следующем:

  • улучшается циркуляции крови в костных и хрящевых тканях;
  • снижается давления на нервные корешки, артерии (исчезают спазмы мышц);
  • исчезают патологические рефлексы;
  • восстанавливается работа всех систем организма.

Лечебную физкультуру (не применяют в острый период течения заболевания). Эффект от занятий:

  • укрепляются спинные, брюшные мышцы;
  • улучшается приток крови, питательных элементов в пораженные ткани позвоночника;
  • высвобождаются заблокированные позвонки;
  • исчезают застои в малом тазу.

Исходя из описанных выше методов лечения, можно отобразить следующий список.

Лучшие методы борьбы с остеохондрозом

Если при остеохондрозе боли внизу живота и спине не поддаются консервативному лечению и часто обостряются, сопровождаются дисфункциями тазовых органов (нарушение мочеиспускания и дефекации) и синдромом «конского хвоста» рекомендуется хирургическое вмешательство. Во время операции проводят протезирование межпозвоночных дисков и удаляют остеофиты, сдавливающие сосуды и спинномозговые корешки.

Остеохондроз – всестороннее заболевание: он может стать причиной боли внизу живота, груди, сердце, верхних и нижних конечностях. Соблюдая рекомендации по лечению можно не только предотвратить появление такого рода осложнений, но и снять основные симптомы недуга, замедлить развитие дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночнике.

Источник: https://avt-tlt.ru/boli-vnizu-zhivota-eshhe-odin-simptom-osteohondroza/

Симптомы и способы лечения тазовой невралгии

Невралгия боли внизу живота

Одним из самых распространенных и сложных в лечении типов поражения периферических нервов считается тазовая невралгия. Это целая группа заболеваний, классификация которых основывается на том, какое окончание было поражено. Они встречаются у лиц обоих полов и всех возрастов.

Клиническая картина патологии может ограничиваться болевым синдромом или во многом напоминать течение урологических и гинекологических инфекций.

Врачи вынуждены использовать разнообразные методы диагностики для подтверждения тазовой невралгии, одной только оценки симптомов здесь будет мало.

Болезнь считается самой распространённой и сложной при поражении нервов.

Что провоцирует заболевание

Существуют десятки причин, по которым развивается патология. При этом провокатором появления характерной симптоматики в любом случае оказывается раздражение или защемление нервного окончания.

Важно понимать, что заболевание невралгия не сопровождается нарушением структуры образования.

Повреждение оболочки или стержня корешка называется невритом или невропатией.

В качестве самых распространенных провокаторов тазовой невралгии выступают:

  • инфекционные и воспалительные заболевания общего или локального типа;
  • врожденные пороки развития опорно-двигательного аппарата, приобретенные болезни позвоночника;
  • рассеянный склероз;
  • сахарный диабет, нарушение работы щитовидной железы;
  • отсутствие физической активности или чрезмерные нагрузки на мышцы;
  • резкие движения после переохлаждения или пребывания на сквозняке;
  • отравление организма промышленным или бытовыми ядами, токсинами, медикаментами, алкоголем;
  • интоксикация на фоне тяжелого или затяжного заболевания;
  • травмы позвоночника, нижних конечностей.

Причиной болезни может быть слабая подвижность.

При тазовой невралгии намного чаще, чем в случае с другими видами поражения периферической нервной системы источник проблемы остается неустановленным. В такой ситуации помощь пациенту ограничивается симптоматической и общеукрепляющей терапией, повышенным вниманием к профилактике рецидивов.

Основные виды

Тазовая невралгия представлена двумя условными классификациями. Первая считается универсальной, в нее входят заболевания, которые разделяются на группы в зависимости от анатомических особенностей. Согласно второй врачи выделяют несколько подгрупп с учетом специфики возникновения недуга.

При тазовой невралгии могут поражаться следующие нервы и их ветви:

  • бедренный – самая частая форма, которая обычно становится последствием сдавливания окончания окружающими тканями. Результатом становится нарушение иннервации мышц. Это проявляется в виде ограничения подвижности пораженной конечности, появления боли при ходьбе, онемения ноги;
  • латеральный кожный бедренный – болезненность сосредоточена прямо под кожей, способна усиливаться даже в покое;
  • срамной – поражение этого волокна зачастую становится последствием тяжелых родов или результатом компрессии из-за частой и продолжительной езды на велосипеде;
  • запирательный – боль присутствует и усиливается при движении, но главным проявлением становится ограничение подвижности тазобедренного сустава. Пациенты ощущают спазмы и слабость в мышцах бедра;
  • седалищный – толстый тяж, который проходит по длине всей ноги может быть поврежден в любом месте, поэтому клиническая картина бывает разной. Обычно она проявляется в виде онемения конечности, изменения походки, ограничения двигательной активности;
  • верхний ягодичный – повреждение ягодичных нервов опасно атрофией мышечной ткани, что скажется на способности больного выпрямлять туловище и отводить бедро;
  • нижний ягодичный – тазовая невралгия проявляется ограничением двигательной активности.

При заболевании может повреждаться седалищный нерв.

Это лишь базовые формы патологии, поражение может затронуть небольшие ответвления перечисленных нервов, что скажется на специфике клинической картины. Каждый из видов заболевания нуждается в особом подходе, начиная от дифференциальной диагностики, и заканчивая лечением.

Тазовая невралгия при половых заболеваниях

Поражение периферических нервов с последующим развитием тазовой невралгии у женщин часто оказывается последствием гинекологических проблем. Болевой синдром, возникающий систематически, сопровождает дисменорею, ПМС, инфекции половых путей.

Пациентки в основном жалуются на боли в нижней части спины, животе, промежности, входе во влагалище. Симптом может присутствовать постоянно, обостряясь при половом акте.

В качестве дополнительных признаков обычно выступают патологические выделения, нарушения менструального цикла, папилломы, сложности с зачатием. Тазовую невралгию считают возможным осложнением эндометриоза, врожденных анатомических особенностей таза, застоя венозной крови.

Тазовая невралгия у мужчин

У представителей сильного пола невралгия с подключением тазовых нервов нередко сопровождает воспаление или аденому предстательной железы. Эти патологии вызывают поражение нервных окончаний в области мышц малого таза и паховых связок.

Последние опухают и отекают, увеличиваются в размерах, провоцируя защемление тазовых корешков. Клиническая картина состояния обычно включает болезненность эякуляции и/или мочеиспускания, жжение и ощущение инородного тела в уретре, рези в промежности, анусе.

Такие же проявления характерны для ряда болезней, не связанных с нервной системой, поэтому важна комплексная диагностика.

Болезнь часто протекает параллельно с простатитом.

Тазовая невралгия при беременности

После наступления беременности и по мере роста плода в женском организме происходит ряд изменений. Увеличение матки приводит к смещению внутренних органов, созданию давления на мышцы и кости таза. Прибавка в массе тела увеличивает нагрузку на тазобедренные суставы, связки, нервные волокна.

Отмечается ослабление иммунной защиты организма, что сказывается на его состоянии в целом. Ситуация дополняется ограничением двигательной активности беременной, изменением тонуса мускулатуры, застоем крови в области малого таза. Любое неосторожное движение в такой ситуации способно привести к защемлению нервного окончания.

Нередко даже этого не нужно, чтобы спровоцировать тазовую невралгию.

Симптомы и методы их купирования

Основным признаком невралгии становится болевой синдром. При тазовой форме патологии он нередко сопровождается жжением. Признак обычно не локализуется в одной зоне, а имеет блуждающий характер. Физическая активность, кашель, глубокое дыхание могут увиливать симптоматику.

Приступы обычно длятся от нескольких секунд до 2-5 минут, но из-за интенсивности ощущений больному они кажутся более продолжительными. Клиническая картина дополняется мышечной слабостью, ограничением двигательной активности, онемением отдельных участков или целой конечности.

С целью срочного купирования боли врачи рекомендуют применять сердечные лекарства, например, «Нитроглицерин».

Если проблема вызвана давлением мышечной ткани на нервное волокно, хороший эффект может дать применение спазмолитиков.

Даже при успешном снятии болевого синдрома необходимо обратиться к врачу для прохождения диагностики, исключения серьезных соматических заболеваний, подбора схемы лечения.

Часто специалисты назначают при заболевании Нитроглицерин.

Диагностика и лечение

Боль нередко оказывается единственным проявлением тазовой невралгии, из-за чего пациенты стараются справиться с ней сами с помощью анальгетиков и прогреваний.

К таковым относят рентген, МРТ, УЗИ с обследованием кровеносных сосудов, электронейромиографию. Дополнительно может быть назначена биопсия пораженного корешка.

Для устранения боли, восстановления двигательной активности в тазобедренном и коленном суставах используют комплексный подход. Пациенту назначают прием НПВС, анальгетиков, спазмолитиков, седативных средств, антиконвульсантов.

Обязательно применяются методы физиотерапии, включающие фоно- и электрофорез, лечебные ванны, использование ультрафиолета.

В крайних случаях применяются радикальные методики, во время которых разрушается пораженный нерв или нейтрализуется давление, создаваемое на него окружающими тканями.

Лечение включает в себя электрофорез.

Способы лечения невралгии народными средствами

Пациенты с тазовой невралгией отмечают высокую эффективность приемов нетрадиционной медицины.

В частности, для устранения боли и улучшения обменных процессов в пораженной области рекомендуется применение растирок и компрессов. В качестве основных ингредиентов выступают тертый хрен, сок черной редьки, листья комнатной герани.

Дополнительно больной участок следует натирать натуральной мазью. Ее можно приготовить из отвара почек сирени, смешанного с животным жиром, или смеси из сушеной полыни и оливкового масла. Главное, не отказываться при этом от традиционных методов терапии и не забывать про лечение заболевания, которое вызвало поражение периферических нервов.

Своевременное выявление и правильное лечение тазовой невралгии является залогом благоприятного прогноза.

Игнорирование патологии грозит падением функциональности конечности из-за снижения силы мышц, ограничением двигательной активности ноги в суставе.

Отказ от терапии также может стать причиной хронического болевого синдрома, который по мере прогрессирования болезни будет все хуже реагировать на анальгетики.

Загрузка…

Источник: https://MedBoli.ru/nevrologiya/nevralgiya/simptomy-i-sposoby-lecheniya-tazovoj-nevralgii

Медицинский центр диагностики и профилактики

Невралгия боли внизу живота

Невралгия относится к сильной стреляющей боли, которая возникает из-за поврежденного или раздраженного нерва. Невралгия может поражать любую часть тела, вызывая легкую или сильную боль. Некоторые лекарства и хирургические процедуры могут эффективно лечить невралгию.

Тяжелая невралгия может повлиять на способность человека выполнять повседневные задачи и может повлиять на качество его жизни.

Невралгия имеет много возможных причин, в том числе:

  • инфекции, такие как опоясывающий лишай, болезнь Лайма или ВИЧ
  • давление на нервы костей, кровеносных сосудов или опухолей
  • другие медицинские условия, такие как заболевание почек или диабет
  • старение

В этой статье рассматриваются различные типы невралгии, их симптомы и доступные варианты лечения.

Типы невралгии

Медицинские работники делят невралгию на категории в зависимости от областей тела, на которые она влияет. Ниже приведены некоторые распространенные типы невралгии:

Невралгия тройничного нерва

TN может вызвать стреляющую боль в лице.

Невралгия тройничного нерва (TN) вовлекает тройничный нерв в голове. Он имеет три ветви, которые посылают сигналы от мозга к лицу, рту, зубам и носу.

TN делится на два подразделения: тип 1 и тип 2.

Тип 1 TN вызывает болезненные ощущения жжения или поражения электрическим током в некоторых частях лица. Люди с ТН 1 типа испытывают нерегулярные эпизоды, которые возникают внезапно.

Продолжительность этих эпизодов варьируется у разных людей, но может длиться до 2 минут, согласно данным Национального института неврологических расстройств и инсульта.

Тип 2 TN производит постоянное, тупое ноющее ощущение на лице.

Точная причина TN остается неясной. Однако давление от увеличенного кровеносного сосуда может раздражать или даже повредить тройничный нерв.

Рассеянный склероз (MS) может привести к TN. MS является неврологическим расстройством, которое вызывает воспаление, которое повреждает миелиновую оболочку, окружающую нервные волокна в центральной нервной системе.

Постгерпетическая невралгия

Постгерпетическая невралгия (PHN) является болезненным состоянием, которое поражает нервы кожи.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), PHN является наиболее распространенным осложнением опоясывающего лишая, поражающим около 10–13% людей, у которых оно развивается.

Опоясывающий лишай – вирусная инфекция, которая вызывает пузыри и болезненную кожную сыпь. Вирус ветряной оспы, который вызывает ветряную оспу, остается спящим в нервной системе и активизируется в более позднем возрасте, вызывая опоясывающий лишай.

Когда вирус реактивируется, он может вызвать воспаление нервных волокон. Это воспаление может привести к необратимому повреждению нерва, которое вызывает боль, даже после того, как инфекция стихает.

Затылочная невралгия

Эта форма невралгии поражает затылочные нервы, которые берут начало в шее и посылают сигналы в затылок.

Затылочная невралгия вызывает пульсирующую или стреляющую боль, которая начинается у основания черепа и распространяется вдоль кожи головы. Боль в затылочной невралгии может течь в заднюю часть глаз.

Затылочная невралгия имеет множество потенциальных причин, в том числе:

  • внезапные движения головы
  • напряженные мышцы шеи
  • поражения или опухоли в шее
  • воспаленные кровеносные сосуды
  • инфекции
  • подагра
  • сахарный диабет
  • травмы шеи

Периферическая невралгия

Периферическая невралгия, или периферическая невропатия, относится к боли, которая возникает из-за повреждения нерва в периферической нервной системе. Это включает в себя все нервные волокна за пределами головного и спинного мозга.

Периферическая невралгия может поражать один нерв или целые нервные группы.

Устойчивое повреждение периферической нервной системы может повлиять на нервы, которые контролируют движения мышц, передают сенсорную информацию и регулируют внутренние органы.

Периферическая невралгия может вызвать боль или онемение в руках, ногах, руках и ногах. Другие симптомы могут включать в себя:

  • непроизвольное подергивание мышц или судороги
  • потеря координации
  • сложность выполнения сложных моторных задач, таких как застегивание рубашки или завязывание шнурков
  • гиперчувствительность к прикосновению или температуре
  • избыточное потоотделение
  • желудочно-кишечные проблемы
  • трудности с едой или глотанием
  • трудно говорить

Межреберная невралгия

Межреберная невралгия поражает нервы, которые сидят чуть ниже ребер. Врачи называют мышцы в этой области межреберными мышцами.

Несколько потенциальных факторов могут способствовать межреберной невралгии, такие как:

  • травмы или хирургические процедуры, связанные с грудной клеткой
  • давление на нервы
  • опоясывающий лишай или другие вирусные инфекции

Межреберная невралгия вызывает резкую, жгучую боль, которая поражает грудную стенку, верхнюю часть живота и верхнюю часть спины. Определенные физические движения, такие как дыхание, кашель или смех, могут усиливать боль.

Дополнительные симптомы могут включать в себя:

  • стеснение или давление, которое обволакивает грудь
  • покалывание или онемение в верхней части груди или верхней части спины
  • подергивание мышц
  • потеря аппетита

Диабетическая невропатия

Диабетическая невропатия является наиболее распространенным осложнением диабета. Поскольку диабет поражает очень многих людей, показатели периферической невропатии в настоящее время начинают расти.

Симптомы включают потерю равновесия и онемения, покалывание и боль. Лучший способ предотвратить диабетическую невропатию – это довести уровень сахара в крови до приемлемого уровня.

Симптомы невралгии

В общем, невралгия вызывает интенсивные и отчетливые симптомы, в том числе:

  • внезапные эпизоды сильной стреляющей или колющей боли, которая следует по пути поврежденного или раздраженного нерва
  • постоянная ноющая или жгучая боль
  • покалывание или онемение
  • мышечная слабость
  • потеря мышечной массы или атрофия
  • непроизвольное подергивание мышц или судороги

Лечение невралгии

Варианты лечения невралгии варьируются в зависимости от типа и тяжести состояния.

Мази, местная нервная блокада и инъекции стероидов могут временно облегчать боль при легкой невралгии.

Лечение сильной боли при невралгии может потребовать рецептурных препаратов, хирургических процедур или того и другого.

Лекарственные препараты

Обезболивающие, как правило, не очень эффективны в борьбе с болью при невралгии. Медикаменты, которые могут лечить основные причины невралгии, включают в себя:

  • противосудорожные препараты, такие как карбамазепин, топирамат и ламотригин
  • антидепрессанты, такие как амитриптилин
  • миорелаксанты, такие как баклофен
  • мембраностабилизирующие препараты, такие как габапентин

Хирургия

Некоторые хирургические процедуры могут помочь уменьшить боль при невралгии, когда состояние не поддается лечению.

Примеры хирургических процедур, которые могут помочь в лечении невралгии, включают:

Микрососудистая декомпрессия: помогает удалить увеличенный кровеносный сосуд, воздействующий на нерв. Процедура включает в себя размещение мягкой прокладки между кровеносным сосудом и пораженным нервом.

Стереотаксическая хирургия: это неинвазивная процедура, которая направляет высококонцентрированные лучи в корень поврежденного нерва. Излучение нарушает передачу болевых сигналов в мозг.

Чрескожная баллонная компрессия: это включает в себя введение маленького баллона в пораженный нерв. Воздушный шар надувается, что приводит к контролируемому, преднамеренному повреждению нерва. Эта процедура не позволяет пораженному нерву посылать болевые сигналы в мозг. Тем не менее, последствия процедуры обычно стираются через 1-2 года.

Резюме

Невралгия вызывает болевые симптомы, которые различаются по продолжительности и степени тяжести. Помимо боли, невралгия может вызвать онемение, мышечную слабость и гиперчувствительность.

Если человек не получает лечения, невралгия может помешать его способности выполнять повседневные задачи.

Посоветуйтесь с врачом, чтобы определить лучший курс лечения для их определенных симптомов.

Источник: http://www.ymc2003.ru/services/vzrosloe-otdelenie/nevrologiya/chto-nuzhno-znat-o-nevralgii/

ПроСуставы.Ру
Добавить комментарий