Неврит шейного отдела симптомы

Невралгия шейного отдела: причины, симптомы, последствия

Неврит шейного отдела симптомы

Среди множества «характерных» заболеваний нашего времени все чаще диагностируется невралгия шейного отдела позвоночника. Медики считают, что это связано с увеличением количества эмоциональных стрессов, неправильной осанкой, недостатком двигательной активности, ростом количества провоцирующих факторов.

Как избежать заболевания? Для этого нужно знать причины появления болезни, способы ее лечения и профилактики.

Определение, формы заболевания

Невралгией считается болезненное состояние организма, вызванное компрессией нервных сплетений. Сильная боль в данном случае возникает из-за защемления корешков спинномозговых нервов. Такая патология может появиться в любом отделе позвоночника.

Невралгия шейного отдела возникает в результате компрессии затылочного нерва. Этиология заболевания предполагает разделение на первичную и вторичную невралгию. Последняя (симптоматическая) появляется как осложнение после других заболеваний, а первая (идиопатическая) развивается самостоятельно.

Воспаление шейного нерва, вызывающее развитие патологии, может начаться по разным причинам. К ним относятся: травмы, неожиданные повреждения из-за несчастного случая, грыжи межпозвонковых дисков, резкие переохлаждения, сильные эмоциональные стрессы, чрезмерные физические нагрузки.

Внимание! Предрасположенность к невралгии шейного отдела может появиться у ребенка при диагнозе «недоразвитие плода» либо в результате деформации позвоночника во время родов.

Различают дизестезическую и трункальную формы заболевания. В первом случае болезненные ощущения являются поверхностными, так как компрессии подвергаются малые нервные корешки. При трункальной невропатии происходит защемление нервного сплетения спинного мозга, парализуются верхние конечности.

Причины появления

Болезненная деформация спинномозговых корешков в позвонках шейного отдела позвоночника чаще всего вызывается осложнениями остеохондроза, шейного артрита, грыж межпозвонковых дисков. Нарушения функций щитовидной железы, переохлаждения, опухолевые образования в области шеи, травмы, мышечные спазмы тоже считаются наиболее частыми причинами возникновения заболевания.

Симптоматическая невралгия может развиться на фоне некоторых не пролеченных вовремя заболеваний. К ним относятся:

  • менингит;
  • воспалительные процессы ЦНС;
  • вирусные инфекции;
  • энцефалит;
  • аутоиммунные патологии;
  • сбои в обменных процессах тканей позвоночника.

Медики считают, что провоцирующими факторами для развития невралгических проявлений являются: регулярное напряжение мышц шеи, связанное с физическими перегрузками, депрессивное состояние человека.

Симптомы

Основным признаком шейной невропатии считается сильный болевой синдром, который локализуется в затылочной части головы, иногда захватывает область плеч, лопаток, мышц спины. Характерным симптомом является неожиданное появление боли. Иногда она исчезает, затем появляется снова. При движениях головы или пальпации области шеи болезненность резко усиливается.

Правила проведения и эффективность гимнастики при межреберной невралгии

Если есть подозрения на появление признаков заболевания, следует немедленно обратиться к доктору. Своевременное лечение позволяет избавиться от болезни при минимальном использовании медицинских средств, применяя компрессы и сеансы массажа.

Клинической симптоматикой невралгии шейного отдела позвоночника считаются: тошнота, рвота, повышение температуры, резкие перепады АД. Пульсирующая боль может распространяться от затылка ко лбу. Сдавливание нервных окончаний иногда сопровождается отеком языка, его онемением. У больного появляется повышенная чувствительность к свету, слезотечение.

Внимание! Во время приступа боли при шейной невропатии иррадиация чаще всего односторонняя. Она направлена в область глаз, уха, шеи. При обширном поражении нервов болезненность может быть двусторонней.

Часто у больного появляются дискомфортные ощущения в зоне грудной клетки, похожие на сердечную боль. Это состояние может сопровождаться ухудшением слуха, зрения, головокружением, потерей чувствительности пальцев на руке.

Экстренная помощь во время приступа невралгии

Как оказать первую помощь человеку, пострадавшему при защемлении шейного нерва? Во-первых, необходимо срочно вызвать медиков.

Во избежание осложнений до приезда специалистов нужно поместить пострадавшего на ровную поверхность, успокоить, дать выпить воды, успокоительного. При затруднениях с дыханием стоит облегчить движения грудной клетки, расстегнуть одежду на груди больного, подложить под шею небольшой валик.

Лечение

При диагностике заболевания врач-невролог использует внешний осмотр, опрос пациента, данные рентгенографии, КТ, МРТ. Важно провести глубокое исследование для получения полной картины болезни.

Внимание! Иногда больному ставится ошибочный диагноз из-за похожих симптомов. Например, диагностируется остеохондроз вместо  невралгии или отит (из-за отраженной боли от шеи к уху).

Традиционное

Обычно назначаются консервативные методы терапии:

  • постельный режим;
  • массаж;
  • тепловые компрессы;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • использование иглоукалывания, мануальной терапии;
  • лечебная гимнастика.

Лекарственные средства подбираются индивидуально для каждого пациента.  Как правило, схема лечения включает: противосудорожные препараты, седативные, мышечные релаксанты, противовоспалительные средства.

Если назначен курс массажа, используется специальная мазь для облегчения боли при невралгии шеи.  Средство подбирается в зависимости от причины, вызвавшей заболевание. Чаще всего используются препараты, обладающие анальгезирующими и разогревающими свойствами: Меновазин, ихтиоловая мазь, Финалгон, Вольтарен.  В сочетании с НПВС эти средства быстро купируют болевой синдром.

В тяжелых случаях назначается оперативное вмешательство. Иногда применяется комплексная терапия, представляющая собой параллельное использование традиционных и народных методов лечения.

Альтернативные способы исцеления

При лечении невралгии шеи в домашних условиях многие больные применяют методы народной медицины. Самыми популярными являются сухие и влажные прогревания.

В первом случае используют мешочки с теплой солью, гречневой крупой. Такие сухие компрессы необходимо прикладывать к больному месту и держать до остывания. Сухие прогревания делаются 5 раз в день.

После сухого тепла переходят к влажным компрессам. Хорошо помогает эвкалиптово-медовый настой:

  1. Для его приготовления 5 ст. л. сухих эвкалиптовых листьев заливают 500 г кипятка, держат на малом огне несколько минут, затем настаивают 2 часа.
  2. Настой процеживают, добавляют 1/2 стакана меда.
  3. Чистую салфетку, смоченную в настое, прикладывают к больному месту, закрыв сверху теплой тканью.
  4. Длительность воздействия — 15 мин. Такие компрессы следует делать каждые 4 часа.

Внимание! При шейной невропатии горячие ванны категорически запрещены.

Для снятия боли, мышечных спазмов во время приступов невралгии хорошо помогают отвары из трав (ромашка, тысячелистник, мята) и коры ивы:

  1. Сырье измельчается, смешивается с кипящей водой из расчета: на 500 г кипятка 2-5 ст. л. травы или 1 ст. л. коры ивы.
  2. Смесь настаивается 1 час, процеживается, принимается по 1 ст. л. трижды за сутки до выздоровления.

Внимание! Использовать народные средства можно только после консультации врача.

Профилактика

Существуют правила, при соблюдении которых режим работы организма не допускает возникновения болезни. Для профилактики невралгии шейного отдела позвоночника следует:

  1. Не допускать физического и эмоционального перенапряжения организма.
  2. Избегать переохлаждений.
  3. Следить за правильной осанкой, иметь достаточное количество двигательной активности каждый день.
  4. Контролировать рацион питания, исключать из него продукты, разрушающие стенки сосудов (алкоголь, острые приправы, копчености, жирное мясо).
  5. Своевременно лечить текущие заболевания, не допускать их перехода в хроническую стадию.
  6. Уделять внимание упражнениям для мышц шеи.
  7. При первых симптомах невралгии шейного отдела обращаться к доктору.

Заключение

По данным статистики, за последние 10 лет увеличилось количество заболевших шейной невралгией в возрасте до 30 лет. Медики считают, что это происходит из-за позднего начала лечения, когда состояние больного уже нельзя назвать легким. Крайне важно следить за своим здоровьем, соблюдать меры профилактики, вовремя лечить начавшуюся болезнь.

Источник: https://neuromed.online/nevralgiya-sheynogo-otdela/

Невралгия в шейном отделе: причины, симптомы, лечение

Неврит шейного отдела симптомы

Во время защемления затылочных нервов возникает невралгия в шейном отделе, признаки расстройства проявляются интенсивными болями, растекающимися от затылка до плеч.

Часто их сочетают с мигренью и болью в затылочной части. Если запустить болезнь, ухудшается чувствительность, немеют и атрофируются мышечные ткани. Чтобы не допускать подобных трудностей, нужно ознакомиться с причинами и симптоматикой расстройства нервных тканей в шейном отделе.

Причины

Невралгия шейного отдела часто проявляется после деформации межпозвоночных дисков. Патология может быть первичной и вторичной.

Идиопатическое развитие невралгии характеризуется резким проявлением симптомов заболевания без характерных причин. Вторичная форма является результатом каких-либо патологий или новообразований.

В неврологии присутствуют 2 варианта течения патологии, обеспечивающие достаточную эффективность терапии:

  • Дизестетиическая – расстройство тончайших нервных ответвлений и появление поверхностной боли.
  • Трункальная, при которой пережимаются нервные ткани в спинном мозге и отказывают руки.

Шейный отдел является наиболее подвижным в позвоночнике, вес и размер таких позвонков меньше по отношению к пояснице. На шейные позвонки оказывается сильное давление. К самым распространенным причинам неврологических преобразований относятся:

  • Мышечные спазмы, развивающиеся в результате слишком низкой двигательной активности.
  • Проблемы с обменом веществ, тканями позвоночника и осложнениями остеохондроза шейного отдела, сопровождающегося появлением грыжи и протрузий.
  • Травма с осложнениями, опухолью в затылочной части.
  • Переохлаждение.

Шейная невралгия часто проявляется при косвенных осложнениях хронических расстройств. Подобные причины возникают не так часто и носят вторичный характер:

  • Воспаления, локализованные в ЦНС.
  • Менингококк и энцефалит.
  • Вирусные патологии.
  • Диабет.
  • Тебуркулез.
  • Откладываются соли, вызывающие суставные патологии.
  • Аутоиммунные расстройства.
  • Периферические сосудистые патологии.
  • Полинейропатия, спровоцированная осложнениями.
  • Учащенные стрессы и серьезные эмоциональные расстройства.

Дополнительными факторами, усугубляющими клинику заболевания, являются расстройства нервной системы.

Симптоматика

Главным признаком болезни считается болевой синдром, развивающийся в области шейного нерва, распространяющийся в расположенные рядом отделы позвонков:

  • Резкое появление, вызванное поворотом корпуса или прикосновением нервов возле затылка.
  • Разнообразная локализация на первичных этапах в нижнем отделе шеи, затылочной части, возле глаз.
  • Раздражение нервных окончаний.
  • Боль, похожая на удар током, резко появляется и исчезает.
  • Интенсивная светочувствительность, глаз болит.
  • Неприятные симптомы во время соприкосновения с кожей головы.

Зачастую такие симптомы путают с возникновением мигрени, остеохондроза, отита, определить которое способна медицинская консультация. Голова часто болит при синдроме позвоночной артерии или шейной мигрени.

Болезнь провоцирует расстройство кровообращения в заднебоковых отделах нервной системы, для нее свойственны такие признаки:

  • Краниалгия – симптом проявляется с одной стороны, держится долго, ноет, перетекает на лобную часть.
  • Болит кожа при легком касании или расчесывании.
  • Кохлеовестибулярные преобразования, головокружения, проблемы со слухом.
  • Проблемы со зрением, мушки, в глазах двоится.
  • Неврастенические симптомы, раздражительность, плохой сон.
  • Вегетативные преобразования.
  • Перепады кровяного давления.

Шейный миофасциальный синдром

Для миофасциального синдрома характерна отраженная болезненность в области лопатки, трапециевидных мышечных тканях и волокон, отвечающих за выпрямление спины.

Боль переносится на плечи, голову, затылок. Под псевдорадикулярным синдромом подразумеваются признаки реального ущемления нервных волокон в спинном мозге.

Небольшая грудная лестничная ткань тоже сокращаются во время неврита в плече.

Цервикокраниалгии сопутствуют симптомы в шее, переносящиеся на лобновисочную долю и в затылок.

Советы по лечению

Когда у пациента сильно болит шея и присутствуют подозрения на невралгию, нужно обращаться за помощью. Если лечиться вовремя, нужно предотвратить последующее патологическое преобразование и гарантировать ускоренное выздоровление.

При возникновении невралгии на начальной стадии заболевания лечение ограничивается воздействием медикаментов, использованием компрессов и массажными процедурами. Людям, игнорирующим признаки невралгии и старающимся решить такой вопрос самостоятельно, в итоге не остается других вариантов кроме операции.

Терапию подразделяют на несколько видов:

  • Консервативные методики.
  • Действие лекарственных препаратов.
  • Хирургические процедуры.

У всех методов существуют свои особенности, допускающие устранение шейной невралгии.

Консервативные методы

Лечение не подразумевает применение хирургических процедур, выполнение отдельных правил и предписаний дает возможность эффективно бороться с невралгией:

  • Покой. При этом напряжение позвоночника не возникает, поэтому нагрузка и боль устраняются проще. Все время лежать в кровати тоже нежелательно.
  • Массажные процедуры. Чтобы устранить спазмы, нужно воздействовать на мышцы в проблемном участке. Это способствует улучшению кровообращения и снижается чувство дискомфорта.
  • Тепловое воздействие. Компресс не должен быть чрезмерно горячем. Специалист определяет, как долго и с какой периодичностью будет использоваться компресс.
  • Физиотерапия. Список процедур определяет врач по итогам диагностики. Зачастую используется лазеротерапия, ультразвук.
  • Лечебная физкультура отличается некоторыми особенностями. Специалисты определяют правила соблюдения упражнений. Гимнастика определяется персонально каждому пациенту.
  • Мануальная терапия обеспечивает возобновление работы суставов.
  • Иглоукалывание используется в отдельных случаях, но с помощью акупунктуры удается точечно воздействовать на больное место. Такой метод подтверждает результативность уже много лет.

Медикаменты

При повреждении шейного отдела и невралгии специалисты назначают медикаментозные средства. В список препаратов входят следующие:

  • Мышечные релаксанты.
  • Противовоспалительные.
  • Седативные.
  • Противосудорожные средства.
  • Обезболивающие.
  • Витамин В.
  • Мазь применяется, если врачи назначают массажные процедуры.

Хирургическое вмешательство

Если консервативная и медикаментозная терапия не приносит подходящих результатов, специалист решает провести операцию, к которой приходится прибегнуть при запущенной патологии.

Шейная невралгия устраняется двумя способами:

  • Микроваскулярная декомпрессия. Устраняются фрагменты тканей, пережимающие затылочные нервы. Выявляются и препарируются отдельные кровеносные сосуды, таким образом чувствительность корешков в шее уничтожается.
  • Нейростимуляция. К поврежденным нервным волокнам подключаются провода, через них пускают ток. В результате блокируются болевые импульсы при невралгии. Стимуляторы вводятся в шею под кожный покров. Такие приспособления регулируются под индивидуальные особенности организма больных.

Лучше заниматься лечением шейной невралгии на ранних стадиях. Диагностику нужно выполнять при первых неприятных ощущениях.

Последствия

Если лечить болезнь не вовремя, возникают осложнения. Ухудшается состояние затылочных нервов, усугубляются разрушения. Когда нервные волокна разрушаются, пациент будет все время ощущать боль, возникает кривошея, обеспечивающая статус инвалидности. В результате имеют место разные психические расстройства.

Неврит шейного отдела: симптомы, диагностика и методы лечения

Неврит шейного отдела симптомы

Неврит – это воспалительный процесс в нервной ткани, возникающий вследствие ее сдавления или повреждения. Невриты шейного отдела позвоночника встречаются очень часто. Согласно топографической анатомии, из симпатических узлов шеи выходят нервные пучки, которые иннервируют голову, органы шеи, грудь.

Основным симптомом при невралгиях является боль. Локализация болевого синдрома будет зависеть от поражения того или иного нерва. Боль может располагаться по ходу нерва и в месте его иннервации.

Этиология и прогнозы заболевания

Природа невритов шейного отдела бывает различной. Могут повреждаться затылочный нерв, межпозвоночные шейные нервы. Это может случаться при:

  • остеохондрозе шейного отдела;
  • опухолях;
  • грыжах;
  • поражении нервных пучков, отходящих к плечевому сплетению, сердечной мышце, гортани, органам и мышцам шеи (щитовидная железа).

Классификация неврологических заболеваний шейной области представлена следующим образом:

  • Первичные. Проявляются без видимой причины, самостоятельно (невралгия Арнольда).
  • Вторичные. Возникают вследствие действия определенных факторов. Так, различают:
    • сдавление при механической травме (ушибы, удары, краш-синдром);
    • наличие межпозвоночной грыжи в шейном отделе позвоночника;
    • опухолевое повреждение нерва (сдавление, прорастание в ткань нервного волокна; локализация опухоли в области шеи и затылка);
    • инфекционное поражение нервов (вирусные и бактериальные инфекции: ангины, менингиты, энцефалиты, отиты).
    • шейный остеохондроз (ущемление нервов при изнашивании межпозвоночных дисков, образовании костных наростов на телах позвонков);
    • сильное общее переохлаждение;
    • хронические болезни (туберкулезное повреждение позвонков, сахарный диабет, ревматологические заболевания, подагра, рассеянный склероз, системная красная волчанка);
    • перенапряжение мышц шеи при длительном наклоне головы вперед (у учителей, портных, работников часовых мастерских, ювелиров);
    • сильное нервное потрясение, провоцирующее воспалительный процесс в нервах шейного отдела.

Неврологические проявления в области шеи требуют обязательного лечения.

Заболевание при своевременном обращении лечится успешно и быстро. При наличии адекватной терапии неврит не вызывает осложнений. Шейная неврологическая симптоматика у некоторых пациентов может рецидивировать 2 раза в год и более. При этом игнорировать симптомы нельзя, так как отсутствие лечения может привести к осложнениям.

Проявления осложненного течения невритов шеи:

  1. Постоянная головная боль, иногда беспокоит ночью (требует постоянного приема сильнодействующих анальгетических средств).
  2. Снижение зрения и даже слепота.
  3. Развитие кривошеи, постановка на учет по инвалидности, ограничение по труду.
  4. Нервно-психические расстройства, суицид на фоне постоянного болевого синдрома.
  5. Ускорение опухолевых процессов. При поздней диагностике злокачественного опухолевого процесса, вызвавшего неврит, больной может умереть от распространения метастазов.

к оглавлению ↑

Симптоматика патологии

Клиническая картина неврологических болезней шейного отдела очень разнообразна. Основным симптомом является боль. Она имеет 2 разновидности:

  1. Трункальная.
  2. Дизестезическая.

При дизестезическом характере боли происходит ущемление межпозвоночных нервов при остеохондрозе, опухоли или межпозвоночной грыже. Трункальный характер боли проявляется при воспалении поверхностных нервных пучков шеи.

Особенностями болевого синдрома является резкое его появление на фоне хорошего самочувствия, а затем внезапное прекращение. Боль распространяется на шею и затылок, а затем в область глазниц. Распространение болевых ощущений чаще одностороннее, а боль сильная, стреляющая.

У пациента на фоне болевого синдрома развивается светобоязнь, мушки перед глазами. Больной ощущает мурашки, покалывание, болезненность при прикосновении к коже головы.

Для постановки диагноза врачи обращают внимание на наличие определенных синдромов (Табл. 1). При неврите шейного отдела симптомы достаточно яркие.

По преобладанию тех или иных синдромов можно определиться с локализацией поражения нерва.

Синдромы при развитии неврита:

СиндромСимптомы
КраниалгияГоловные боли, чаще с одной стороны, ноющие, постоянные, распространяющиеся от затылочной области к лобной.
Синдром кожных проявленийБолевые ощущения, при расчесывании волос, прикосновении к коже.
Кохлеовестибулярные реакции (изменения в слуховом и вестибулярном аппарате)Снижение слуха, головокружения, нарушения равновесия, звон и шум в ушах.
Нарушения работы органа зренияСветобоязнь, мелькание мушек перед глазами, временное выпадение полей зрения, потемнение и двоение в глазах.
Неврастенический синдромПрерванный сон, бессонница, эмоциональная нестабильность (частая смена настроения), раздражительность.
Синдром вегетативных нарушенийГипертермия, озноб, плохой периферический кровоток верхних конечностей (холодные кисти рук).
Гипертонический синдромВнезапное повышение артериального давления.
ЦервикалгияНоющая боль в шее, усиливающаяся при поворотах и наклонах головы, смехе и кашле.
ЦервикокраниалгияБоль локализуется в затылке и в шее.
ЦервикобрахиалгияБолевые ощущения распространяются в плечевой пояс, предплечье и шею.
Синдром нижней косой мышцыОдносторонний болевой синдром в области задней части шеи и затылочной области головы, интенсивность боли увеличивается при поворотах головы в стороны.
Реберно-лопаточно синдромПриступообразные болевые ощущения в области шеи, в верхней части лопаточной области, грудине. При отведении руки назад болевой синдром усиливается.

к оглавлению ↑

Диагностические и лечебные мероприятия

Для того? чтобы поставить правильный диагноз и назначить лечение, врачу-неврологу или терапевту нужно определиться с точной локализацией места повреждения. Первым этапом диагностики является осмотр невролога.

Врач собирает анамнестические данные пациента (наличие хронических заболеваний, перенесенные ангины, менингиты, энцефалиты, травмы). При необходимости доктор назначит анализ крови на наличие признаков воспалительной реакции (увеличение СОЭ, лейкоцитоз), изменений клеточного состава крови (увеличение молодых форм).

к оглавлению ↑

Методы обследования

Для выявления патологических изменений в позвоночном столбе назначают такие методы:

  • Рентгенологическое обследование шейного отдела позвоночника. Рентгеновские снимки позволяют увидеть:
    • признаки остеохондроза;
    • наличие наростов на телах шейных позвонков;
    • вероятное место ущемления нерва. Рентгенография затылочной области позволит определить целостность костей черепа (его основания), выявить перенесенные травмы головы в прошлом.
  • Магнитно-резонансная и компьютерная томография позвоночника – проводятся посредством послойных срезов. Эти исследования позволяют оценить состояние мягких тканей, межпозвоночных дисков, определить локализацию повреждения нерва, наличие опухолевидного процесса и грыжевого выпячивания, сдавившего нерв. При наличии в анамнезе вирусного заболевания доктор может провести исследование крови на антитела к вирусу (иммуноферментный анализ).

к оглавлению ↑

Выбор препаратов

Лечение при невритах направлено на восстановление структуры нервных волокон в месте их сдавления или повреждения. Для этого неврологи назначают:

  1. Курсовую терапию витаминами группы В (В12, В6,В1) внутримышечно или в таблетированной форме (Нейромультивит).
  2. Нестероидные противовоспалительные средства для снятия воспаления и болевого синдрома подойдут (Диклофенак, Нимесулид, Кеторолак).
  3. Миорелаксанты – при сильном спазме шейных мышц показаны (Мидокалм, Сирдалуд).

Если воспалительная реакция вызвана системной красной волчанкой, ревматоидным артритом, рассеянным склерозом, невролог может прописать глюкокортикоидные гормональные средства (Дексаметазон). Они уменьшат отечность и интенсивность болевого синдрома.

к оглавлению ↑

Другие методы

При наличии межпозвоночной грыжи и опухолевидного процесса пациента направляют на оперативное удаление образования, явившегося причиной неврита. В зависимости от природы опухоли назначают лучевую или химиотерапию. После купирования болевого синдрома больному показана физиотерапия:

  • иглоукалывание;
  • магнитотерапия;
  • массаж шейно-воротниковой зоны;
  • электрофорез на шейную область с Гидрокортизоном по 10 процедур.

Для предотвращения возникновения невритов шейного отдела необходимо 1 раз в год посещать терапевта, пролечивать острые респираторные и хронические заболевания. При возникновении симптомов неврита следует сразу обращаться к неврологу или терапевту для своевременного назначения лекарственной терапии. Это поможет избавиться от осложненного течения болезни.

Если у пациента имеется межпозвоночная грыжа, необходимо планово проводить оперативное лечение по ее удалению (до возникновения неврита шейного отдела).

Пациентам, работа которых связана с постоянным перенапряжением мышц шеи, необходимо увеличить двигательную активность вне рабочего времени, делать перерывы на 20-30 минут.

Выполнение этих рекомендаций позволит снизить вероятность возникновения неврита шеи и рецидивов болезни.

Источник: https://oinsulte.ru/nevrologicheskie/nevrit/shejnogo-otdela.html

Симптомы и лечение невралгии шейного отдела

Неврит шейного отдела симптомы

Зная возможные симптомы невралгии шейного отдела, вам удастся самостоятельно вовремя выявить заболевание, а также обратиться к специалисту за квалифицированной помощью.

Шейная невралгия является достаточно распространенным заболеванием, которое ни в коем случае нельзя оставлять без внимания.

Потому заподозрив первые же возможные признаки невралгии шеи, посетите врача для подтверждения диагноза и назначения индивидуальной схемы лечения.

Рекомендации по лечению

Если у вас сильно болит шея, а также имеются подозрения на невралгию шейного отдела позвоночника, следует сразу же обратиться за помощью. Именно своевременное начало лечения позволяет предотвратить дальнейшие патологические изменения и гарантировать быстрое выздоровление.

При выявлении невралгии на начальной стадии ее развития, терапия ограничивается медикаментозным воздействием, наложением компрессов и сеансами массажа. Но пациентам, которые игнорируют все симптомы невралгии или пытаются решить проблему самостоятельно, в результате не остается ничего другого кроме хирургического вмешательства.

Лечение можно разделить на несколько категорий:

  • консервативные методы;
  • медикаментозное воздействие;
  • хирургическое вмешательство.

У каждого из методов есть свои особенности, позволяющие справиться с шейной невралгией позвоночника.

Консервативное лечение

Оно не предусматривает использование хирургических методов. Соблюдение некоторых правил, и выполнение предписаний позволит справиться с шейной невралгией.

  1. Покой. В состоянии покоя позвоночник не напрягается, а потому удается унять болевой синдром и снизить нагрузку. Но постоянно находиться в постели и не двигаться также вредно;
  2. Массаж. Чтобы снять спазмы, требуется аккуратно массировать мышечные ткани в области поражения. За счет этого нормализуется кровообращение и устраняется болевой дискомфорт;
  3. Тепловой компресс позволяет воздействовать на проблемный участок позвоночника. Не делайте компресс слишком горячим. Периодичность и длительность применения компресса определяет врач;
  4. Физиотерапевтическое воздействие. Перечень процедур выбирает лечащий врач по результатам проведенного обследования шейного отдела позвоночника. Подобную проблему принято лечить лазеротерапией, ультразвуком и пр.;
  5. Лечебная физкультура. Также имеет свои особенности, правила выполнения упражнений, которые вам расскажет или покажет специалист. Комплекс подбирается индивидуально;
  6. Мануальная терапия. Задача мануального терапевта — вернуть суставы в правильное положение и обеспечить максимально эффективное воздействие назначенного курса терапии;
  7. Метод иглоукалывания предлагают не везде, однако с его помощью удается точечно воздействовать на шейный отдел позвоночника. Методика доказала свою высокую эффективность.

Медикаментозная терапия

При поражении шейного отдела позвоночника и развитии невралгии врачи обычно назначают курс приема медикаментов.

В перечень лекарственных препаратов входят следующие группы лекарств:

  • мышечные релаксанты;
  • противосудорожные препараты;
  • противовоспалительные лекарственные средства для блокады пораженных нервных окончаний;
  • препараты для снижения болевого синдрома;
  • седативные;
  • витамины В.

Если параллельно с этим назначается регулярный массаж, тогда лучше использовать специальную мазь. Мази бывают непосредственно массажные, а также те, которыми закрепляют результат массажа, то есть наносят уже после процедуры.

Хирургические методы

Если консервативное и медикаментозное лечение не принесли желаемого результата, тогда врач принимает решение использовать метод хирургического вмешательства. Он также актуален при запущенной стадии шейной невралгии.

Шейную невралгию лечат двумя способами.

  1. Микроваскулярной декомпрессией. Операция позволяет устранить процесс передавливания затылочных нервов. Методика актуальна в том случае, если невралгия возникла по причине сдавливания. Задача специалисты — найти сосуды, сдавившие нерв, и прооперировать их. Это позволяет снизить чувствительность корешков в шейном отделе;
  2. Нейростимуляцией. К пораженным нервам подводится проводка, через которую проходит электроимпульс. Они действуют как блокаторы болевых импульсов при шейной невралгии. Стимулятор вводится подкожно в область шеи. Аппарат регулируется, что позволяет адаптировать его под каждого конкретного пациента.

Шейную невралгию следует устранять на максимально ранних стадиях. Потому при первых же подозрениях и болевых ощущениях в области шеи пройдите процедуры диагностики.

Симптомы и лечение невралгии шейного отдела Ссылка на основную публикацию

Источник: https://hondrozz.ru/oslozhneniya/nevralgiya/shejnogo-otdela.html

Невралгия и невропатия шейного отдела позвоночника

Неврит шейного отдела симптомы

Боль в шее имеет свои специфические особенности, отводящие ей особое место среди прочих болезненных симптомов спины. Во-первых, она очень привязана к движениям и способна обостряться до такой степени, что движения делаются почти невозможными.

Во-вторых, цервикалгия имеет яркие невропатические, а иногда миелопатические и церебральные проявления. Острую боль в шее называют также радикулопатией, так как она возникает, когда происходит защемление нерва в шейном отделе позвоночника.

Просторечия «защемило шейный позвонок» или «защемление шейного позвонка» искажают саму суть патологии: острая цервикалгия на самом деле порождается защемлением не позвонка, а нервов.

Иннервация шейного отдела

Спинномозговые нервы образованы парами корешков, выходящих из спинного мозга по обе стороны позвонка через отверстия, образованные боковыми суставными отростками позвонков.

Хотя всего шейных позвонков семь, из шейного отдела выходят восемь пар нервов: первый и восьмой нервы находятся в переходных зонах — краниовертебральном переходе (между атлантом и костями черепа) и шейно-грудном (между позвонками С7 и Т1).

Поражение первого спинномозгового нерва может вызвать судорожный спазм нижней косой мышцы и характерное подёргивание головы.

Передние ветви четырех спинномозговых нервов образуют шейное нервное сплетение, проходящее между глубокими мышцами (лопаточной, лестничной и ременной) и грудино-ключично-сосцевидной мышцей (ГКСМ). Нервное шейное сплетение состоит из двигательных мышечных, кожных и диафрагмальных нервов. Оно соединено с подъязычным и добавочным нервом.

  • Благодаря мышечным нервам, возможны движения шеи и языка, подъем лопатки, жевание и мимика.
  • Кожные нервы образованы малым затылочным нервом, продолжающим С2 — С3, большим ушным (С3), надключичным (СЗ — С4) и поперечным.
  • Диафрагмальные нервы (продолжают чаще нерв С4, реже С3) иннервируют верхнее и среднее средостение, перикард, плевру, диафрагму и часть брюшины.

Нетрудно представить, сколь разнообразна может быть картина при защемлении ветвей шейного сплетения:

  • Например, защемление нерва в шейном отделе, иннервирующего ГКСМ, приводит к кривошее.
  • Раздражение нерва, проходящего через подъязычную мышцу, может вызвать трудности при глотании, нарушение речи.
  • Ущемление диафрагмального нерва проявляется болью в груди, патологическим неправильным дыханием, одышкой и икотой.
  • Поражение затылочного нерва может привести к приступообразным болям в затылке, нарушению чувствительности, мурашкам, онемению.
  • Аналогичные симптомы, но в околоушной, боковой нижней области лица, на передних и боковых поверхностях шеи и в области ключицы дают соответственно нарушенная иннервация со стороны большого ушного, шейного и надключичного кожных нервов.

Поражение нескольких нервов шейного сплетения, например, из-за травмы или опухоли, может вызвать тонические судороги мышц шеи и диафрагмы и симптомы миастении: наклон головы назад и в сторону, запрокидывание назад или свисание вперед.

Нижние четыре пары нервов С5, С6, С7 и С8 иннервируют плечелопаточную область и верхние конечности.

Острая невралгия и невропатия

В первой фазе заболевания наблюдаются:

  • симптомы цервикалгии с иррадиацией в области, иннервируемые передними спинномозговыми ветвями, с которыми связан ущемленный нерв;
  • тонический синдром при ущемлении глубоких мышечных нервов с последствиями, описанными выше (наклоны головы, судорожная мимика; парадоксальное дыхание и т. д);
  • парестезию (онемение, покалывание, ощущения жжения, ползающих мурашек) при раздражении поверхностных кожных нервов шеи.

Постоянное воспаление ущемленного нерва приводит к дегенеративно-дистрофическим изменениям в нем, разрушению миелиновых оболочек и гибели нерва.

Это необратимая фаза ущемления, с тяжелыми проявлениями невропатии:

  • полная потеря чувствительности иннервируемых зон (в этой фазе иррадиирующая цервикалгия исчезает);
  • мышечный паралич (мышцы атрофированы, голова свисает в ту или иную сторону) — такая картина наблюдается при гибели мышечных нервов;
  • онемение (при атрофии подъязычного нерва);
  • невозможность глубокого брюшного дыхания (при атрофии диафрагмального нерва) и др. симптомы.

Почему происходит защемление в шейном отделе позвоночника

Вызвать защемление нервов в шейном отделе могут разнообразные патологии:

  • Врожденные пороки развития шейного отдела (чаще всего наблюдаются шейные ребра и аномалии в первых двух шейных позвонках).
  • Родовые травмы из-за неправильного положения плода в утробе, тяжелых родов и иных причин (врожденные вывихи, подвывихи, кривошея, синдром короткой шеи и др.).
  • Унковертебральный артроз, при котором происходит сужение отверстия, в поперечных боковых отростках позвонков.
  • Межпозвоночная грыжа шейного отдела заднебоковой направленности.
  • Стеноз позвоночного канала.
  • Смещение позвонков (спондилолистез).
  • Воспалительные паравертебральные процессы.

Коснемся наиболее частых патологий, рассмотрим их симптомы и лечение.

Детские врожденные подвывихи

Подвывихи разных типов из-за блокировки первых двух позвонков, либо их повреждений могут стать причиной сильной боли в шее у новорожденного, его постоянном плаче, плохом сне.

Шея ребенка часто отклонена в сторону, направленную от смещения, движения в определенных направлениях блокируются. Также бывает кривошея у новорожденных из-за нарушения иннервации ГКСМ.

Повышенный тонус мышцы с одной стороны приводит к подвывиху.

Лечение:

  • фиксация шейного отдела воротником Шанца;
  • вытяжение марлевой повязкой или петлей Глиссона;
  • вправление при помощи мягкой мануальной терапией под местной анестезией;
  • массаж;
  • нейротропные препараты (нейровитан, триметабол);
  • лечебная гимнастика.

Унковертебральный артроз

Это самая частая причина защемления нерва в шейном отделе при позднем артрозе, когда начинается образование остеофитов на месте разрушенных дегенеративным дистрофическим процессом хрящей. Разрастания появляются повсюду, в том числе и на поверхности боковых отростков позвонков, сужая отверстия в них.

Симптомы при этом:

  • острая боль при малейших движениях в шее с признаками цервикобрахиалгии (отдающая в руку шейная боль);
  • онемение боковых нижних поверхностей лица;
  • ишемия нерва может сочетаться с ишемией позвоночной артерии и сопровождаться сильными прострелами в голове, головокружениями, перепадами давления и другими признаками.

Как лечить ущемление нерва при унковертебральном артрозе

При диагностике используется:

  • рентгенография; КТ или МРТ (для исследования состояния нервов и сосудов предпочтительнее МРТ);
  • ангиография;
  • электронейромиография.

Лечение заключается:

  • в купировании приступа радикулопатии НПВС (нимесил, мовалис, индометацин и др. препараты);
  • устранении рефлекторного болевого синдрома при помощи миорелаксантов (мидокалм, сирлалуд);
  • мануальной терапии;
  • массаже;
  • использовании полужестких корсетов во время приступов;
  • постоянном пользовании ортопедическими подушками.

При критической стадии унковертебрального артроза (сильное сужение боковых отверстий) показана хирургическая операция — резекция боковых отростков.

Межпозвоночная грыжа

Даже небольшая по размеру грыжа может вызвать ущемление нерва в шейном отделе. При этом возникают похожие симптомы, что и при унковертебральном артрозе. Однако грыжа еще опасна тем, что может вызвать компрессию спинного мозга.

  • Определить грыжу позволяет симптом натяжение Нери: усиление боли при попытке достать подбородком грудь.
  • Боль при грыже часто отдает прострелами в лопатки, плечо и руки (типичный болевой симптом при локализации патологии в последних трех позвонках — наиболее частой по статистике).
  • Если грыжа ущемляет не только нерв, но и спинной мозг, то возникают симптомы миелопатии верхних спинномозговых сегментов: потеря чувствительности всех четырех конечностей; исчезновение суставных рефлексов; мышечная слабость и другие явления.

Что делать, когда мучают боли при грыже

Проводится следующая терапия:

  • обезболивание при помощи НПВС;
  • при сильных болях — новокаиновая блокада или эпидуральная анестезия;
  • специальная ЛФК на растяжение шейного отдела, в том числе и с элементами ПИРМ;
  • аппаратная тракция шейного отдела;
  • массаж;
  • электрофорез лазерная, магнитная терапия и другие физиотерапевтические методы.

При миелопатии рекомендовано хирургическое удаление грыжи.

Сегодня проводятся в основном малоинвазивные операции через небольшие отверстия в коже, наносящие минимальный ущерб, но после них, к сожалению, возможны рецидивы.

Стеноз позвоночного канала

Сужение канала может произойти по многим причинам:

  • врожденные пороки позвонков и позвоночника;
  • спондилёз (сращение позвонков);
  • болезнь Бехтерева;
  • травмы позвоночника;
  • спондилолистез;
  • опухоли и т. д.

Стеноз позвоночного канала приводит к сужению эпидурального пространства, ишемии нервов, повреждению миелиновых нервных оболочек, спайке оболочек, фиброзу и эпидуриту спинного мозга.

Симптомы стеноза шейного позвоночного канала:

  • цервикобрахиалгия;
  • периодическое возникновение симптома ватных ног;
  • паралич конечностей.

Лечение:

  • противоболевая и противоотечная терапия при помощи НПВС и ГКС;
  • эпидуральная анестезия;
  • новокаиновые блокады;
  • физиотерапия;
  • хирургические методы (ламинэктомия, фиксация остистых отростков и т. д.)

Воспалительные паравертебральные заболевания

К этим патологиям можно отнести спондилит (ревматоидной, туберкулезной природы, болезнь Бехтерева), в также миозит шеи.

Спондилит разных видов дает свои специфические симптомы, но общие из них —

  • деформации позвонков;
  • поражения мягких тканей (мышц, сухожилий, позвонковых связок);
  • мышечные и суставные контрактуры;
  • спазмы в мышцах;
  • рубцевание, оссификация, спайки.

Все эти разрушительные процессы затрагивают и нервы, поэтому их ущемление или воспаление при спондилите бывает часто и причиняет немало страданий.

Вылечить спондилит трудно, так как терапия вызывающих его заболеваний очень непроста:

  • Проводится антибактериальное, санаторное, поддерживающее лечение.
  • Терапия туберкулезного спондилита осложняется абсцессами, пролежнями, нарушениями стабильности позвоночника.
  • При болезни Бехтерева на первое место выступают борьба с собственным иммунитетом и с угрозой полной неподвижности шейного отдела, для чего привлекают ЛФК, мануальную терапию, физиотерапию и др. методы.

Миозит шеи может приключиться из-за обычного сквозняка, слишком долгого шейного напряжения, ушиба, гнойного воспалительного процесса. При этом также возможно ущемление нерва и сильные боли при повороте или наклоне шеи. Хронический миозит ведет к мышечной атрофии.

Лечение: НПВС, антибиотики, лечебная гимнастика.

ЛФК при защемлении нервов

Упражнения при защемлении нерва в шее должны быть направлены на его освобождение. С этой целью производят растяжение длинных и лестничных мышц шеи. Упражнения следует выполнять медленно, с постепенным увеличением натяжения.

Для лучшего эффекта практикуют методику ПИРМ, при которой в спазмированных мышцах шеи создаются разнонаправленные усилия. Постизометрическая релаксация эффективно снимает цервикалгию уже через несколько дней после занятий ЛФК.

Загрузка…

Источник: https://ZaSpiny.ru/dorsopatiya/zasemleniem-nerva-v-see.html

ПроСуставы.Ру
Добавить комментарий