Рак тазобедренного сустава

Рак тазобедренного сустава и шейки бедра: симптомы, причины возникновения, лечение, профилактика

Рак тазобедренного сустава

Кости – опора человека. Они являются вторичным органом и формируются из хрящевой ткани по мере роста ребенка. Как и другие органы организма, они подвержены раковым поражениям, особенно тазобедренный сустав и кости бедра.

Общее представление

Раковая опухоль, развивающаяся в тканях тазобедренного сустава, является одной из самых опасных. Это определено тем, что заболевание может длительное время не проявлять симптомов до того момента, пока не начнется метастазирование.

Патология устанавливается зачастую у молодых людей до 20 лет и детей в том случае, когда наблюдаются ярко выраженные клинические признаки.

Тазобедренный сустав обычно поражает опухоль Юинга, гистиоцитома фиброзного вида и хондросаркома. Диагностика проводится при помощи современных рентгенологических аппаратов и магнитно-резонансной томографии.

Классификация

В медицине выделяют несколько типов опухолей, которые способны поражать тазобедренный сустав. Распространенными являются саркома Юинга, остеосаркома, гистиоцитома фиброзного типа, хндросаркома и фибросаркома.

Остальные типы встречаются в исключительных случаях. Каждый вид раковой опухоли имеет свои особенности.

Хондросаркома

Выделяют первичную и вторичную форму. Разрастается раковая опухоль в сторону полости, где расположен костный мозг.

На фоне изменений дольки хрящей приобретают патологически неправильную форму, размер. В результате их начинают разделять костные балки, патологически измененная ткань.

Стадию злокачественности устанавливают в зависимости от объема ядра патологических клеток, наличию отмерших участков, митозов, степени выраженности клеток. Хондросакрому тазобедренного сустава разделяют на три типа: периостальная, бикомпонентная, светлоклеточная.

Первый тип новообразования характеризуется развитием образования раковых клеток не в полости костного мозга, а на поверхности кости. По внешнему виду образование схоже с хрящевой опухолью высокой степени злокачественности, так как содержит мезенхимальный компонент.

Биокомпонентная хондросаркома состоит из недифференцированных округлых клеток небольшого размера. Также наблюдается наличие островков гиалинового хрящика. Дифференцировка при этом средней степени.

Светлоклеточная хондросаркома получила свое название из-за наличия полей светлых клеток. Они могут иметь розоватый оттенок. Располагаются патологически измененные клетки вокруг островков с гиалиновым хрящиком. Степень зрелости их при этом может быть различная.

Хондросаркома данного типа содержит фокусы небольшой степени злокачественности, большие клетки с несколькими ядрами. По внешнему виду напоминает аневризму костной зоны.

Остеогенная саркома

Среди новообразований тазобедренного сустава зачастую устанавливается остеогенная саркома. Она также разделяется на несколько подвидов: паросальная, мелкоклеточная, телеангиэктатическая, классическая, поверхностная и мультифокусная.

Злокачественность новообразований определяется в зависимости от особенностей протекания патологии, внешнему виду патологически измененных клеток и может быть высокой или низкой.

Заболевание устанавливается в основном у мужчин в возрасте до 25 лет. Саркома поражает бедренную или трубчатые кости.

Фибросаркома

Формируется опухоль в бедренной, трубчатых и тазовой кости. Заболевание характеризуется продолжительным периодом, при котором отсутствуют симптомы. Фибросаркома выявляется чаще всего спустя шесть месяцев после начала развития и более.

Метастазирование наблюдается в течение пяти лет с начала развития опухоли. При этом метастазы возникают в костной и мягкой ткани, легких. Патологические очаги на рентгенологических снимках отмечаются по центру и краям тазобедренного сустава.

Новообразование разрастается по косному каналу и вдоль оси. Для фибросаркомы характерно возникновение внекостного компонента. При этом периостальная реакция отсутствует.

Для установления точного диагноза при подозрении на фиброаркому, проводится биопсия и гистологическое исследование. Зачастую для этого врачи применяют открытую трепанобиопсию.

Это необходимо для получения достаточного количества материала. Образцов, полученных при помощи пункции, недостаточно для проведения диагностического исследования и врачам не удается определить вид новообразования.

По своему строению фибросаркома схожа и гистиоцитомой фиброзного типа.

Фиброзная гистиоцитома

Поражает мягкие ткани. Свое формирование начинает в органах малого таза, но с течением времени переходит на костную ткань. Зачастую опухоль формируется на бедренной кости в нижней ее части.

Новообразование состоит из гистиоцитарных и фибробластических компонентов. Характер опухоли злокачественный, что обусловлено отсутствием симптомов дифференцировки и наличию полиморфизма. Основным методом диагностики является рентгенологическое исследование.

На полученных снимках наблюдается эксцентрично расположенный остеолитический очаг. Новообразование затрагивает расположенные в непосредственной слизистую и разрушает кости.

Хордома

Отличается медленным ростом, в результате чего относится к доброкачественным образованиям. Метастазирование также отмечается уже на поздних этапах развития.

Хордома является и злокачественной опухолью, так как склонна к частым рецидивам и характеризуется большой вероятностью возникновения осложнений.

Заболевание диагностируется в исключительных случаях, разрастается из эмбриональной хорды. У мужчин поражает крестец, относящийся к костям таза.

В медицине выделяют три формы патологии:

  1. Хондроидная. Она менее агрессивная.
  2. Недифференцированная. Характеризуется большой вероятностью к метастазированию.
  3. Обычная. Имеет все характеристики злокачественного образования, отличается агрессивным течением.

Основным методом диагностики также является рентгенологическое исследование, позволяющее определить место расположения и степень развития патологического процесса.

Саркома Юинга

Новообразование состоит из клеток небольшого размера и круглой формы. Они отличаются различной нейроэктодермальной дифференцировкой.

Первичная саркома диагностируется у детей более чем в 60%. В остальных случаях опухоль вторичная. Диагностируется по наличию определенного онкомаркера в крови и некрозам пораженных тканей.

Саркома Юинга развивается на кости таза и бедра. Относится новообразование к 4 степени злокачественности. Опухоль имеет быстрый рост, агрессивное течение.

За первый год новообразование способно достигать значительных размеров. При этом она поражает глубокие слои костной и мягкой ткани. Также в течение первого года отмечается возникновение метастаз в отдаленных тканях.

При установлении заболевания проводится дифференциальная диагностика. Это обусловлено схожестью образования с другими мелкоклеточными типами опухолей. Также назначаются биопсия, световая микроскопия.

Стадии

Саркома тазобедренного сустава протекает в несколько стадий:

  1. Размер новообразования не более 9 сантиметров. Заболевание не имеет высокую степень агрессивности.
  2. На 2 стадии образование разрастается.
  3. Третья стадия развития саркомы проявляется в виде патологического перелома.
  4. На 4 стадии новообразование достигает значительных размеров. Наблюдаются метастазы в лимфатических узлах, отдаленных органах и кровеносной системе. Прогноз неблагоприятный.

Клиническая картина выражена ярко только тогда, когда опухоль имеет достаточно большие размеры. Диагностировать патологию на начальных стадиях затруднительно.

Причины рака тазобедренного сустава

Точных причин формирования раковой опухоли, поражающей ткани тазобедренного сустава, не установлено. По мнению специалистов, спровоцировать развитие заболевания могут следующие факторы:

  1. Генетическая предрасположенность.
  2. Нарушение внутриутробного развития.
  3. Хроническое воспаление, поражающее костную ткань.
  4. Нарушение целостности кости, при котором отсутствовало лечение.
  5. Проживание в областях, где в атмосфере наблюдается превышение нормы содержания радиоактивных веществ.
  6. Длительное воздействие фтора, бериллия и других веществ на организм.
  7. Травмы нижних конечностей.

Одним из провоцирующих факторов развития новообразования, состоящего из раковых клеток и поражающего тазобедренный сустав, может быть прохождение химиотерапии или лучевой терапии.

Основные и дополнительные симптомы

Главным признаком заболевания является боль. Она не проходит даже после применения специальных препаратов. Болезненные ощущения локализуются в области крестца или других районах спины. Также при пальпаторном исследовании выявляется небольшая припухлость.

С течением времени к основным признакам присоединяется ряд иных симптомов:

  1. Нарушение сна.
  2. Плохое самочувствие преимущественно в дневное время.
  3. Снижение аппетита.
  4. Развитие лимфаденита.
  5. Резкое снижение веса.
  6. Понижение гемоглобина.

У пациента ухудшается настроение, что может оказать влияние на характер. Также наблюдается повышение температуры тела.

Диагностика

Рак тазобедренного сустава диагностируется на поздних этапах развития заболевания. Это обусловлено тем, что патология длительное время протекает без симптомов.

Установление раковой опухли происходит уже в том случае, когда наблюдаются метастазы в отдаленные органы, что значительно ухудшает прогноз.

Для выявления особенностей течения заболевания назначается ряд диагностических исследований, таких как рентгенографическое, МРТ, остеосцинтиграфия.

Рентгенологическое обследование

Применение рентген аппарата является основным способом установления особенностей течения патологии. На полученных снимках отражается обширность патологического процесса. Также специалист может установить распространенность очага, его расположение.

Методика позволяет получить послойные снимки костной ткани. Специалист на основе полученных результатов определяет отношение очага патологического процесса и мягким тканям, границы опухоли.

Основной метод диагностики, который применяется для установления различных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Проводится методика при помощи радиофармпрепарата. Он вводится внутривенно, после чего осуществляется сканирования всего скелета пациента.

Пораженные участки тканей выделяются на снимке определенным цветом. Остеосцинтиграфия назначается с целью выявления метастазов, затрагивающие кровеносную систему. Но при этом не определяется сам очаг патологического процесса.

Также пациенту назначается анализ крови и исследование для установления онкомаркеров. На основе полученных результатов врач подбирает метод лечения рака тазобедренного сустава.

Методы лечения

Единственным эффективным способом терапии рака тазобедренного сустава, когда опухоль поражает не только шейку бедра, трубчатые кости, но и затрагивает соседние мягкие ткани, является удаление новообразования.

Но заболевание характеризуется стремительным развитием метастаз, что значительно усложняет терапию. При установлении рака тазобедренного сустава лечение может осуществляться несколькими методами.

Хирургическое удаление

Когда новообразование не имеет больших размеров, специалист удаляет только опухоль, используя хирургический скальпель. Во время процедуры специалист восстанавливает пораженную область, применяя пересадку костной ткани.

Материал для пересадки может быть взят с других участков тела или от донора. При удалении большой части кости применяется имплантация. В тяжелых случаях назначается ампутация пораженной конечности.

Лучевая терапия

Не является основным методом лечения. Назначается до и после удаления новообразования. Процедура проводится путем воздействия высокоэнергетических лучей. Они способны уничтожить патологически измененные клетки тканей.

Положительный эффект в запущенных случаях отмечается только в комплексе с химиотерапией. Преимуществом методики считается влияние только на пораженную ткань.

Современные аппараты позволяют подобрать необходимую интенсивность излучения. Зачастую методика оказывает обезболивающий эффект.

Химиотерапия

Процедура проводится с использованием специальных химических препаратов. Недостатком методики является то, что активные вещества лекарственных средств разрушают раковые и здоровые клетки. Химиотерапия назначается с целью замедления разрастания опухли.

Препараты подбираются индивидуально с учетом особенностей течения заболевания и состояния пациента. Но после курса терапии возможно возникновение побочных эффектов в виде выпадения волос, снижения веса, ухудшения самочувствия.

Возможные осложнения

При отсутствии терапии на начальных этапах развития заболевания развиваются осложнения в виде метастазирования.

Метастазы формируются не только в соседних тканях, но и отдаленных органах. Прогноз при этом неблагоприятный, так как высок риск повторного развития патологии.

Также среди осложнений наблюдаются частые переломы, кровотечения и вывихи. При тяжелом поражении требуется ампутация пораженной конечности.

Прогноз и профилактика

Прогноз при раке тазобедренного сустава зависит от особенностей течения патологии. После лечения заболевания пациентам следует регулярно проходить осмотры у врача на протяжении 5 лет.

Благодаря современным методам лечения, при условии своевременного обращения к врачу, полностью избавиться от заболевания удается в 80% случаях. Неблагоприятный прогноз отмечается при наличии метастаз и обширного поражения костной ткани.

Специальных мер профилактики не существует. Для исключения развития заболевания специалисты рекомендуют избегать травм нижних конечностей, вести активный образ жизни, заниматься спортом и правильно питаться.

Опасность рака тазобедренного сустава заключается в том, что заболевание длительное время протекает без симптомов. Признаки патологии проявляются в случаях, когда начинают формироваться метастазы в соседних и отдаленных тканях.

Источник: https://onkologia.ru/onkoortopediya/rak-tazobedrennogo-sustava/

Рак тазобедренного сустава: симптомы саркомы, прогноз срока жизни при метастазах в подвздошной кости, опухоль в суставе

Рак тазобедренного сустава

Рак тазобедренного сустава является редким заболеванием. Для патологии характерны злокачественные новообразования, поражающие костную ткань. Симптомы рака тазобедренного сустава в большинстве случаев возникают у пациентов уже на стадии метастазирования. Чаще врачи диагностируют хондросаркому или опухоль Юинга, саркому.

Особенности заболевания

Важно своевременно заметить изменения в состоянии здоровья, чтобы раньше обратиться к врачу, пройти обследование и лечение. В категории риска находятся дети, подростки и молодые люди в возрасте до 20 лет. Опухоль в тазобедренном суставе способна протекать без выраженных клинических признаков.

На стадии появления метастаз у пациентов появляются характерные симптомы. В области расположения тазобедренного сустава развивается не только хондросаркома или опухоль Юинга, но также саркома. Подробно рассказать о проявлениях и лечении может квалифицированный врач.

Опухоль Юинга

Самый агрессивный тип злокачественной опухоли, которая поражает суставы, кости. Характеризуется высокой скоростью образования метастаз. Чаще встречается у пациентов в возрасте от 10 до 15 лет. Медики различают ограниченную или метастатическую опухоль Юинга. Злокачественные процессы распространяются на костный мозг, ткани и легкие.

Как лечить артрит тазобедренного сустава?

Узнайте, чем отличается артрит от артроза.

Саркома

Редкий вид заболевания. Саркома тазобедренного сустава негативно влияет на клетки, останавливая их рост и развитие. В состав опухоли входят связки крупных сосудов, синовиальной оболочки и мышечной ткани.

Медицинская статистика показывает, что заболевание чаще диагностируется у женщин в возрасте до 40 лет. Саркома тазобедренного сустава в первую очередь метастазирует в легкие. Дальше распространяется на костные ткани и лимфатические узлы.

Стадии и степени злокачественности рака

Опухоль в области тазобедренного сустава протекает в нескольких стадиях. Врачу важно определить распространение патологических процессов, чтобы правильно подобрать терапию:

  1. На первой стадии рака злокачественное новообразование достигает 9 см. Степень агрессивности низкая.
  2. Второй этап развития опухоли характеризуется появлением уплотнения больше 9 см. Степень злокачественности средняя.
  3. На третьей стадии рака тазобедренного сустава наблюдается патологический перелом кости в области поражения.

На последнем этапе заболевания опухоль достигает больших размеров. Метастазы появляются даже в отдаленных органах. Поражаются не только лимфатические узлы, но и кровеносная система. Продолжительность жизни на 4 стадии маленькая, прогнозы неблагоприятные.

Фото рака тазобедренного сустава:

Провоцирующие причины

Медики не могут с точностью сказать, какие факторы способствуют развитию злокачественных процессов. Существует множество причин, на которые специалисты рекомендуют пациентам обратить внимание.

В первую очередь – это наследственная предрасположенность или мутация, которая поражает плод во время беременности. К провоцирующим факторам также относятся следующие причины:

  1. Застарелая или не до конца вылеченная травма кости.
  2. Химическое влияние бериллия или фосфора.
  3. Рецидив злокачественной опухоли.
  4. Пребывание человека в области радиоактивной зоны.
  5. Рентгенологическое обследование, проводимое чаще 1 раза в год.

В группе риска также находятся дети и подростки, которые увлекаются табачными изделиями. Опухоль в тазобедренном суставе отличается стремительным прогрессированием. Появляющиеся метастазы поражают рядом расположенные ткани.

Клиническая картина

При раке тазобедренной кости образуется большая злокачественная опухоль. Важно своевременно заметить любые изменения в организме, чтобы пройти обследование и диагностировать патологию. Она быстро развивается и распространяется, характеризуется стремительным поражением рядом расположенных тканей.

Клинические признаки рака тазобедренного сустава:

  1. Приступообразные болезненные ощущения. По мере прогрессирования злокачественных процессов они усиливаются и приобретают постоянный характер. Устранить болевой синдром при раке тазобедренного сустава не помогают никакие обезболивающие лекарства. Приступы чаще беспокоят больного в ночное время.

  2. Зона поражения злокачественными процессами деформируется. Под воздействием опухоли структура тазобедренного сустава меняется, появляются метастазы и образуются твердые ткани.
  3. Болезненные ощущения иррадиируют в область спины, крестца. На стадии метастазирования они чувствуются в колене, паху.
  4. На фоне деформации сустава по причине злокачественной опухоли затрудняется его движение. Во время любого передвижения пациенты жалуются на появление сильной боли.

О развитии рака в тазобедренной кости свидетельствуют также второстепенные симптомы:

  • нарушается сон,
  • чувствуется слабость в теле,
  • уменьшается активность человека,
  • нарушается аппетит,
  • временами поднимается температура.

На фоне отказа от еды больные худеют, резко меняется настроение, ухудшается характер человека. Врачи рекомендуют сразу обращаться в больницу при появлении хотя бы одного из перечисленных признаков. Важно своевременно диагностировать болезнь и пройти соответствующее лечение.

Как лечить межреберный невроз?

Диагностические мероприятия

Установить точный диагноз помогают дополнительные исследования. Врачу необходимо определить стадию развития злокачественных процессов. В большинстве случаев рак тазобедренной кости диагностируется при появлении метастаз. Пациенты жалуются на присутствие сильного и постоянного болевого синдрома.

На ранней стадии также можно определить болезнь, несмотря на отсутствие симптомов. При подозрении на рак врач направляет больного на дополнительные исследования:

  1. Рентгенография. Во время процедуры просвечивается костная структура. Результаты покажут развитие патологических процессов и общее состояние сустава.
  2. Томография. Информативный метод диагностики, позволяющий определить структуру злокачественных тканей и область поражения раковыми клетками.
  3. Ангиография. Исследование показывает состояние кровеносных сосудов вокруг пораженной области.
  4. УЗИ. Исследование позволяет изучить структуру сустава и ткани, также определить наличие жидкости.
  5. Остеосцинтиграфия. Пациенту сканируют весь скелет, на снимках выделяются пораженные места. Диагностический метод, позволяющий определить распространение метастаз.

Дополнительно проводятся гистологические и цитологические исследования. Важно как можно раньше выявить заболевание, чтобы подобрать максимально эффективное лечение и предупредить метастазирование.

Методы терапии

Лечение подбирает врач для каждого пациента индивидуально. Специалист учитывает состояние больного, особенности его организма и протекание злокачественных процессов. В большинстве случаев используется сразу несколько методов терапии рака тазобедренного сустава.

Важно быстро пройти обследование и начать лечение. Стремительное появление новых метастаз усложняет процесс борьбы. Болезнь может довести пациента до критического состояния, поразив жизненно важные органы.

Оперативное вмешательство

Во время процедуры врачи удаляют злокачественную опухоль. Операция назначается пациентам чаще всего. При необходимости хирурги ампутируют всю ногу, но это бывает на последней стадии развития болезни, когда человек обратился в больницу слишком поздно.

Во время манипуляций врачи восстанавливают поврежденную область. Осуществляется пересадка донорской костной ткани или своей с другого участка тела. Если во время операции хирург удалил большую часть кости, пациенту устанавливается имплантат.

Лечение химиопрепаратами

Пациентам назначаются специальные лекарства, останавливающие процесс распространения злокачественных клеток. Медикаментозные препараты подбирает врач, учитывая особенности организма человека и развитие опухоли. Нельзя принимать средства самостоятельно. Действующие компоненты убивают не только раковые клетки, под угрозой находятся также здоровые ткани.

Химиотерапия предусматривает определенные противопоказания. Препараты помогают сдерживать злокачественные процессы, но не всегда происходит так. Некоторые виды опухолей вырабатывают устойчивость к лекарствам или изначально обладают такими свойствами.

Как вправить тазобедренный сустав?

Узнайте, как лечить миозит ног.

Продолжительность жизни

На прогнозы влияют многочисленные факторы. Качество и продолжительность жизни определяется стадией и видом опухоли, правильно подобранной терапией. После успешного лечения врачи рекомендуют пациентам посещать онколога на протяжении 5 лет. Сдавать анализы и проходить дополнительные тесты.

Риск рецидива рака тазобедренной кости всегда остается. Важно определить патологические процессы на ранних стадиях и принять меры. Современная медицина позволяет избавиться 80% пациентам от злокачественной опухоли в тазобедренном суставе при условии, что человек обратился в больницу своевременно.

При появлении метастаз продолжительность жизни сокращается. Врачи советуют внимательно наблюдать за своим здоровьем и предупреждать близких людей.

Прогноз срока жизни при метастазах в подвздошную кость не превышает 1-2 года. Причиной тому является несвоевременный диагноз или неправильное лечение.

Продолжительность увеличивается, если после терапии наблюдается положительная динамика.

Профилактика болезни

Предупредить злокачественные опухоли сложно, но при соблюдении врачебных рекомендаций можно. Снизить риск появления рака поможет здоровый и подвижный образ жизни, правильное питание, занятия спортом. Рекомендуется отказаться от вредных привычек, следить за своим здоровьем и своевременно лечить заболевания, травмы тазовой области.

Заключение

Многочисленные отзывы пациентов подтверждают, что рак тазобедренного сустава можно вылечить, если своевременно обратиться к врачу. Не стоит пренебрегать полезными рекомендациями, нужно посещать специалиста даже в профилактических целях.

Источник: https://zaslonovgrad.ru/bolezni-nog/kak-lechat-rak-tazobedrennogo-sustava

Рак тазобедренного сустава: симптомы, проявление, фото и признаки на начальной стадии

Рак тазобедренного сустава

Рак тазобедренного сустава – это групповое понятие, подразумевающее злокачественные новообразования костной и хрящевой тканей в области сочленения подвздошной и бедренной кости.

Рак этой локализации встречается у 1% из числа больных, имеющих злокачественные опухоли. Он не имеет выраженного преобладания у лиц разного возраста и пола. Отмечена низкая выживаемость, так как в 70% случаев болезнь диагностируют на стадии отдалённых метастазов.

Этиология

Заболевание развивается, когда у одной или нескольких клеток нормальной кости или хряща в процессе деления появляются мутации. Из-за изменения в генах клетки перестают реагировать на химические сигналы организма, быстро и бесконтрольно делятся, разрушая прилежащие ткани.

После попадания атипичных клеток в кровеносные и лимфатические сосуды они переносятся в другие органы и делятся там – появляются метастазы.

Неизвестна конкретная причина, почему изменяется генетический аппарат клетки, но выявлены факторы, повышающие вероятность такой трансформации:

  • Плохо залеченные переломы, с образованием крупной костной мозоли или ложного сустава.
  • Наличие в семье случаев заболевания.
  • Длительное радиационное воздействие низкой интенсивности, в том числе на рабочем месте.
  • Лучевая терапия другой злокачественной опухоли.
  • Канцерогены, тропные к костной ткани: бериллий и фосфор.
  • Остеомиелит, артрит, туберкулёз кости, периостит и другие воспалительные процессы.

Виды злокачественных опухолей

В зависимости от клетки-предшественника в области тазобедренного сустава могут развиваться несколько видов новообразований.

Стадии злокачественного процесса

Первые стадии рака тазобедренного сустава не имеют ярко выраженной клинической симптоматики и диагностируются редко. Для каждого вида рака существует своя градация по стадиям по системе TNM, но по общим признакам выделяют следующие степени процесса:

  • 1А – высокодифференцированная опухоль. Клетки похожи по строению на предшественников. Узел ограничен естественным барьером (надкостницей или базальной мембраной), метастазы отсутствуют.
  • 1В – высокодифференцированная, прорастает за барьерный слой, но не даёт метастазов.
  • 2А – низкодифференцированная опухоль. Клетки бластного типа. Узел ограничен естественным барьером, нет метастазов.
  • 2В – низкодифференцированная ткань, прорастающая за барьер, не метастазирующая.
  • 3 – регионарные и отдалённые метастазы высоко- или низкодифференцированной опухоли.

Симптомы

Рост новообразования сопровождается появлением общих и местных симптомов. Общие проявления – следствие того, что атипичная ткань воспринимается организмом как чужеродная, и активирует иммунную систему. Также клетки выделяют продукты обмена, вызывая интоксикацию.

Общие симптомы:

  • потливость;
  • бессонница;
  • похудение при неизменном рационе;
  • небольшое, но стойкое повышение температуры;
  • утомляемость;
  • пониженный эмоциональный фон;
  • тошнота, потеря аппетита;
  • запор;
  • увеличение паховых, подколенных лимфоузлов;
  • онемение в ногах;
  • понижение уровня сывороточного гемоглобина;
  • повышение уровня кальция в крови.

Местные симптомы развиваются из-за непосредственного воздействия на окружающие ткани. Они страдают от механического сдавления, от нехватки питательных веществ и выделяемых раковыми клетками токсинов.

Проявления болезни на разных стадиях

Для этой группы патологических процессов выделяют 4 стадии. Стадирование происходит с учётом размеров узла, темпов его роста, инвазии в прилежащие ткани, наличия и локализации метастазов. Для сарком бедренного сустава характерны одинаковые местные симптомы.

  • Первая стадия. Определяется, когда есть один локализованный узел размером до 9 см. в наибольшем измерении. Характерен медленный рост, метастазов и отсевов нет. Боль слабая, нелокализованная, ноющая. Иррадиирует ниже по конечности, в ягодицу и крестец на стороне поражения. Не купируется анальгетиками, усиливается при физических нагрузках и в ночное время. Может развиться воспаление бедренного или седалищного нерва.
  • Вторая стадия. Размер опухоли превышает 9 см., темпы роста увеличиваются. Метастазы отсутствуют. Боль выражена сильнее, усиливается при движении в суставе, пальпации. отёк сустава и нижней конечности. Видимая деформация сустава. Уменьшение объёма активных движений. Кожные покровы над суставом гиперемированные, пронизаны видимыми венами.

Опухоль тазобедренного сустава

  • Третья стадия. Характеризуется регионарным метастазированием в подколенные, паховые лимфоузлы, поверхностные и глубокие, таз. Возможно контактное метастазирование в суставную сумку, отсевы в бедренную кость с образованием дочерних узлов. Боль оценивается человеком как мучительная. Провоцирует хромоту, снижение активности. Видимая деформация сустава, артрит. При пункции в суставной жидкости обнаруживается кровь. Из-за метастазов в полости таза нарушается стул, мочеиспускание. Могут развиваться запоры или недержание мочи и кала. У мужчин характерный симптом– эректильная дисфункция. Патологические переломы бедра. Кость, замещенная опухолевой тканью, может сломаться под весом тела.
  • Четвёртая стадия. Ставится при наличии отдалённых метастазов – опухолевого роста в других органах. Чаще всего саркома метастазирует в лёгкие, печень, другую кость. Боли достигают предела переносимости. В ряде случаев не купируются наркотическими анальгетиками. Кашель – проявление метастазов в лёгких. Также сохраняются симптомы предыдущих трёх стадий.

Лечение

Лечение подбирается врачом-онкологом в зависимости от вида, стадии, наличия региональных или отдалённых метастазов. Большую роль играют общее состояние здоровья и возраст пациента. У людей пожилого возраста или при наличии тяжёлых сопутствующих патологий рак 3-4 стадии признаётся инкурабельным, то есть не подлежащим радикальному лечению.

В таком случае больному назначается паллиативное лечение, направленное на продление и улучшение качества жизни. Паллиативное и радикальное лечение включают следующие методы.

Хирургическое лечение

Основной метод лечения сарком тазобедренного сустава. Объём резекции зависит от стадии процесса. Во время операции новообразование удаляется в пределах здоровых тканей.

Удаляется суставная сумка, часть бедренной кости и ткани вертлужной впадины подвздошной кости. Одновременно иссекаются все регионарные лимфоузлы. При наличии отдалённых метастазов подход зависит от того, какой орган поражён.

После завершения лечения устанавливается искусственный сустав.

В запущенных случаях заболевания проводится ампутация нижней конечности. Также на 3-4 стадии заболевания показана трансплантация костного мозга.

Прогноз выживаемости

Продолжительность жизни после операции зависит от вида и стадии рака. При остеосаркоме и хондросаркоме 1-2 стадии пятилетняя выживаемость составляет 70%. При саркоме Юинга 3-4 стадии прогноз неблагоприятный: выживаемость падает до 10%.

Профилактика рака

Так как этиология раковых заболеваний не выяснена, нет 100% действенных способов профилактики. Выполнение рекомендаций ВОЗ поможет снизить вероятность развития опухоли или повысит шансы выздороветь.

  • Сбалансированное питание и контроль массы тела.
  • Отказ от вредных привычек.
  • Лечение травм сустава и бедренных костей.
  • Удаление доброкачественных опухолей кости.
  • Уменьшение контакта с источниками радиации.
  • Избегание канцерогенов.

И главное – своевременное обращение к врачу при возникновении настораживающих симптомов: боли в ноге на фоне общей слабости и ухудшения самочувствия.

Источник: https://onko.guru/organ/rak-tazobedrennogo-sustava.html

ПроСуставы.Ру
Добавить комментарий