Стеноз чревного ствола брюшной аорты

Стеноз чревного ствола: причины развития, лечение и профилактика

Стеноз чревного ствола брюшной аорты

Дополнительное образование:

«Кардиология», «Курс по магнитно-резонансной томографии сердечно-сосудистой системы»

НИИ кардиологии им. А.Л. Мясникова

«Курс по функциональной диагностике»

НЦССХ им. А. Н. Бакулева

«Курс по клинической фармакологии»

Российская медицинская академия последипломного образования

«Экстренная кардиология»

Кантональный госпиталь Женевы, Женева (Швейцария)

«Курс по терапии»

Российского государственного медицинского института Росздрава

Контакты: baranova@cardioplanet.ru

Порой, мучаясь болями в животе, страдая от метеоризма и прочих симптомов желудочно-кишечного неблагополучия, мы и не подозреваем об их истинной природе.

Гастроэнтеролог, проведя тщательное обследование, констатирует, что органы пищеварения находятся в порядке, а симптомы не проходят. Из этого следует, что причину надо искать в другом.

Похожие признаки сопровождают стеноз чревного ствола. Что это такое и как его лечить?

Небольшой экскурс в анатомию

Чревный ствол – это артерия, питающая все органы верхнего отдела брюшной полости. Она ответвляется от аорты там, где находится аортальное отверстие диафрагмы. Сам чревный ствол – это довольно толстый и совсем короткий сосуд – всего 2 см. Но от него идут три важных ответвления:

  1. Желудочная артерия, питающая желудок на его малой кривизне и пищевод.
  2. Печеночная, которая снабжает кровью печень и двенадцатиперстную кишку. Далее она имеет разветвления, идущие к желчному пузырю, большой кривизне желудка и поджелудочной железе.
  3. Селезеночная артерия, также через небольшие сосуды отдающая часть крови поджелудочной железе и осуществляя основное питание селезенки.

Чревный ствол образует разветвленную сосудистую сеть, имеющую большое количество соединений – анастомозов. Стеноз (сужение) этой артерии снижает поступление к органам крови, вызывая их ишемию – кислородное голодание.

Что вызывает стеноз?

Сужение просвета артерии может быть вызвано внутрисосудистыми причинами – обрастанием ее стенок холестериновыми бляшками. А может возникать из-за внешней, внесосудистой компрессии. Чревный ствол может сдавливаться воспаленным увеличенным органом, лимфатическими узлами.

Причиной могут быть и врожденные дефекты или физические аномалии. Например, синдром Данбара, когда одна из связок диафрагмы сдавливает артерию. В норме эта связка расположена чуть выше устья артерии.

Если она располагается ниже, то происходит компрессия и уменьшение просвета ствола.

Сложность диагностирования экстравазального (внесосудистого) сдавливания чревного ствола заключается в том, оно не имеет специфических симптомов. Поэтому часто пациенты годами не могут вылечить больной желудок или печень – они просто не то лечат.

Диагностика

Пройдя по всем врачам и приняв не один курс лечения, не принесший облегчения, человеку стоит задуматься. Как, впрочем, и врачам, не получающим ожидаемого результата от лечения.

Одним из признаков, косвенно указывающих на проблему с сосудами, является истощенный бледный вид пациента. К тому же синдром появляется чаще у молодых людей.

При выслушивании брюшной полости дополнительным симптомом для врача должен стать систолический шум. В этом случае он обязан назначить дополнительные обследования:

  • рентген сосудов брюшной полости с контрастным веществом, вводимым в артерию;
  • компьютерную томографию-ангиографию, обследование аналогично первому, только контраст в этом случае вводится в вену;
  • УЗИ сосудов брюшной полости с дуплексным сканированием, которое должно сочетаться с одним из указанных выше методов.

Все они направлены на обнаружение места, в котором сужается чревный ствол, определение скорости кровотока и состояния сосудов.

Симптомы

Признаки стеноза могут проявляться по-разному, в зависимости от его локализации и природы. Если сосуд забит атеросклеротическими бляшками, он проявляется неясными разлитыми болями в животе, метеоризмом.

При внешнем сдавливании сосуда во всей своем многообразии разворачивается картина диспепсии — боли, вздутие, тошнота, рвота и понос. Возможны боли, похожие на панкреатические, сопровождающиеся рвотой и повышенной температурой.

Кроме того состояние характеризуется:

  • возникновением болевого синдрома через 20 – 30 минут после еды и его прекращением без применения лекарств через 1 – 1,5 часа;
  • болями, связанными с физическими нагрузками – домашней работой, подъемом тяжестей, занятиями спортом;
  • снижением работоспособности;
  • быстрой утомляемостью.

При сужении чревного ствола боли может вызвать также и сильная эмоциональная нагрузка. Спровоцировать их может тесная одежда, тугой пояс или утягивающее белье. Характерно возникновение боли и во время продолжительного нахождения на ногах или в сидячем положении, а также при длительной задержке стула.

Последствия стеноза

Главное последствие – это нарушение кровоснабжения органов брюшной полости. От этого развиваются заболевания, связанные с кислородным голоданием их тканей. Поражение желудка ведет к гастритам, язвам и дуоденитам.

Кишечник отвечает ишемическим колитом и энтеритом. Нарушения кровоснабжения печени и поджелудочной железы чреваты гепатитом и панкреатитом.

Возможно появление одновременно всех заболеваний, что значительно снижает качество жизни больного и доставляет ему немало страданий.

Лечение

К сожалению, консервативных методов лечения этого синдрома не существует. Избавиться от него можно только хирургическим путем. Операция направлена на восстановление нормального кровотока в артерии. Для удаления причины сдавливания обычно нет необходимости делать полостную операцию.

Она проводится лапароскопическим методом, без последствий в виде послеоперационных грыж и спаечного процесса. Во время подобных операций могут обнаруживаться и сопутствующая стенозу желчекаменная болезнь или диафрагмальная грыжа. В этом случае операции проводятся одновременно.

Если диагноз поставлен вовремя и органы пищеварения еще не успели сильно пострадать, после щадящего хирургического вмешательства у пациента есть все шансы полностью восстановить свое здоровье.

Источник: https://CardioPlanet.ru/zabolevaniya/sosudy/stenoz-chrevnogo-stvola

Стенозирующий атеросклероз висцеральных ветвей аорты – диагностика и лечение, операции в СПб, цена

Стеноз чревного ствола брюшной аорты

Внутренние органы, располагающиеся в брюшной полости, отвечают за пищеварение и обильно кровоснабжаются. Кровоток к ним обеспечивается крупными сосудами — ветвями аорты. Существует несколько крупных значимых артериальных стволов — непарные: чревный ствол, верхняя брыжеечная артерия (тонкий и часть толстого кишечника), нижняя брыжеечная артерия и парные — почечные артерии.

Нарушение кровотока по висцеральным артериям приводит к недостаточному поступлению крови к внутренним органам и, как следствие, к острому или хроническому нарушению их функции. Острое нарушение кровотока развивается при скоротечной закупорке сосуда тромбом либо фрагментами атеросклеротической бляшки.

При этом орган, который питала артерия, не успевает компенсировать недостаток крови из соседних, свободных артерий. Например, при закупорке почечной артерии развивается инфаркт почки, при закупорке верхней брыжеечной артерии — омертвение участка тонкой кишки.

При данных состояниях высока вероятность смертельного исхода, часто требуется неотложное оперативное лечение.

При хронических нарушениях кровотока (при сужении артерии либо сдавлении ее извне соседними анатомическими структурами) поступление крови к органу сохранено, но значительно снижено.

Орган испытывает постоянный недостаток в кислороде и питательных веществах, происходит нарушение его функций, что проявляется симптомами, характерными для многих других заболеваний внутренних органов (хронический гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический панкреатит, колит).

Некоторые органы, такие как желудок, поджелудочная железа, печень кровоснабжаются очень хорошо, что позволяет компенсировать недостаток кровотока.

Однако, с течением времени, развивается декомпенсация самого органа либо патологические изменения в соседних органах – так называемый «синдром обкрадывания кровотока», когда кровь из общего сосудистого бассейна поступает туда, где есть большая потребность в компонентах крови, вследствие чего другим органам «не достается» обычного объема крови, они испытывают недостаток в кислороде и питательных веществах.

Основные методы диагностики:

Выявить стеноз висцеральных артерий можно при помощи ультразвукового дуплексного сканирования сосудов брюшной полости, при прямой ангиографии и мультиспиральной компьютерной томографии-ангиографии. 

1. Стеноз чревного ствола (снабжает кровью печень, селезенку, желудок, поджелудочную железу)

Это состояние, при котором просвет чревного ствола сужается, может быть приобретенным – развивается при поражении сосуда атеросклерозом, либо врожденным – при сдавлении извне дугообразной связкой диафрагмы (значительно реже — при воспалительных заболеваниях, аневризмах аорты, врожденных аномалиях развития, сдавлении новообразованиями брюшной полости).

Первая причина часто сочетается с поражением других артерий (коронарных — внутрисердечные артерии, сонных, артерий нижних конечностей), вторая причина — врожденное состояние, проявления которого развиваются в молодом возрасте.

Основными органами, испытывающими недостаток кровоснабжения, являются желудок, печень и поджелудочная железа, однако за счет “синдрома обкрадывания” страдает и кишечник. Значимым сужением просвета артерии в настоящее время считается более 50% от первоначального диаметра.

Симптомы заболевания – боли в животе, вздутие, нарушения стула в виде чередующихся поносов и запоров, тошнота, потеря веса объединяются в единый синдром — синдром “хронической абдоминальной ишемии” (хроническая ишемическая болезнь органов пищеварения, абдоминальная ишемическая болезнь).

Установить причину сужения сосуда можно при помощи:

  • дуплексного сканирования сосудов брюшной полости,
  • выполнения ангиографии либо мультиспиральной компьютерной томографии — ангиографии (МСКТ-ангиография).

При установке показаний и выборе метода оперативного лечения учитывается возраст пациента, выраженность жалоб, эффективность консервативного лечения (без операции), степень компенсации функции задействованных органов.

Показания к оперативному лечению, согласно современным стандартам, должны устанавливать совместно гастроэнтеролог и сосудистый хирург. 

Существуют следующие виды операций:

  • Эндоваскулярная балонная ангиопластика со стентированием чревного ствола. Это вмешательство выполняется через прокол в бедренной, реже – в других артериях. При помощи специальных тонких инструментов суженный участок чревного ствола расширяется изнутри до восстановления нормального диаметра просвета и устанавливается стент — тонкий «каркас» из инертных сплавов, в дальнейшем препятствующий повторному сужению артерии. Применяется чаще всего при поражении чревного ствола атеросклерозом.
  • Лапароскопическая декомпрессия чревного ствола. Операция выполняется малоинвазивно из отдельных проколов. Данный метод позволяет надсечь связку диафрагмы, «освободив» чревный ствол от ее давления. При этом артерия расправляется, со временем восстанавливая свой нормальный диаметр. Ранее подобные операции выполнялись на открытой брюшной полости, что иногда сопровождалось тяжелым послеоперационным периодом, характерным для открытых операций, поэтому их распространенность была ограниченной. Развитие лапароскопической хирургии позволило выполнять данные вмешательства с достижением хорошего послеоперационного и косметического результата.
  • Шунтирующие операции при сужении / закупорке чревного ствола или его протезирование. Выполняются при далеко зашедших стадиях атеросклероза, когда установить стент либо извлечь атеросклеротическую бляшку из сосуда не представляется возможным. Суть операций заключается в формировании обходного кровотока помимо пораженного чревного ствола, либо его замена искусственным протезом. Данные вмешательства относятся к технически сложным, выполняются только на открытой брюшной полости и требуют высокой квалификации сосудистого хирурга.

2. Стеноз верхней брыжеечной артерии

Встречается значительно реже, чем стеноз чревного ствола. Наиболее частые причины заболевания— атеросклеротическое сужение просвета верхней брыжеечной артерии (на фоне системного атеросклероза) и врожденное нарушение структуры стенки артерии — фибромускулярной дисплазии.

Верхняя брыжеечная артерия разветвляется на множество менее тонких сосудов, которые кровоснабжают тонкую кишку и часть толстой кишки.

Заболевание зачастую протекает без каких-либо симптомов, и трудно поддается диагностике, пока не наступают серьезные осложнения — полная закупорка верхней брыжеечной артерии или ее ветвей.

При данном состоянии пациенты попадают в хирургический стационар с признаками скоротечного омертвения лишенного кровоснабжения участка кишечника, отличить которое от других острых хирургических заболеваний живота иногда очень сложно. В данном случае требуется неотложная операция — резекция нежизнеспособного участка кишки.

Установить диагноз на ранних стадиях можно при помощи:

  • ультразвуковой допплерографии брюшной аорты и ее ветвей (эффективность диагностики около 50%),
  • магнитно-резонансной томографии (эффективность диагностики около 80%),
  • ангиографии брюшной аорты и ее ветвей (позволяет установить наличие сужения сосуда в 90% случаев).

Лечение при раннем выявлении стеноза верхней брыжеечной артерии сходно с терапией системного атеросклероза, однако при значимых сужениях артерии возможно выполнение оперативного вмешательства — эндоваскулярной ангиопластики.

3. Стеноз почечной артерии

Сужение почечных артерий развивается вследствие атеросклеротического поражения, а также при более редком заболевании — фибромускулярной дисплазии. Нарушение поступления крови к одной или обеим почкам сопровождается общей негативной реакцией организма.

Почка, испытывающая дефицит крови, получает ложную «информацию” об общем объеме крови, и начинает реагировать так, как если бы общее количество крови в организме снизилось. Усиливаются процессы синтеза гормонов, направленные на удержание воды в организме для поддержания постоянного объема жидкости в общем кровеносном русле.

Данный механизм является патологическим, так как количество крови остается прежним, и, за счет продукции почечных гормонов, в кровеносное русло поступает дополнительный объем воды из клеток.

Вследствие этого развивается стойкая почечная артериальная гипертензия — повышение артериального давления выше нормальных цифр, плохо поддающееся снижению лекарственными препаратами. Появляются отеки, нарушение работы сердца.

Этот вид артериальной гипертензии обычно вовремя распознается лечащими врачами, и при ультразвуковом исследовании часто удается выявить поражение почечных артерий. Открытая операция для восстановления кровотока по почечной артерии — обходное шунтирование, протезирование (замена) пораженного участка в настоящее время выполняется все реже, на смену им приходят малоинвазивные эндоваскулярные методы — ангиопластика и стентирование.

Подозрение на поражение висцеральных артерий может возникнуть при неэффективности лечения гастроэнтерологических заболеваний.

Источник: https://www.gosmed.ru/lechebnaya-deyatelnost/spravochnik-zabolevaniy/serdechno-sosudistaya-khirurgiya-bolezny/stenoziruyushchiy-ateroskleroz-vistseralnykh-vetvey-aorty/

Как распознать и лечить стеноз чревного ствола

Стеноз чревного ствола брюшной аорты

При сдавлении артерии (чревного ствола), отходящей от аорты вблизи отверстия диафрагмы, возникает постоянная боль в животе, нарушается пищеварение, пациенты отказываются от приема пищи из-за сильного дискомфорта, теряют вес, нарастает слабость. Этот синдром называется компрессионным стенозом или болезнью Данбара. Он считается основной причиной ишемической болезни брюшной полости. Лечение только хирургическое.

Причины развития заболевания

Артерия, названная чревным стволом – это ветвь аорты, питающая кровью органы верхней зоны брюшной полости. Ее длина всего 2 см, но от нее зависит работа вех главных органов пищеварения: желудка, пищевода, желчного пузыря, печени, поджелудочной железы, части кишечника и селезенки.

При нормальном анатомическом строении чревный ствол находится под отверстием диафрагмы, но если имеется врожденная аномалия, то дугообразная связка располагается ниже устья артерии и сдавливает ее просвет.

Врожденный синдром Данбара нередко сочетается и с другими нарушениями строения внутренних органов – астения, пролапс митрального клапана, заброс желудочного сока в пищевод. Это связанно с хромосомными изменениями, действием вредных факторов в период вынашивания ребенка.

Приобретенный стеноз чревного ствола вызывают следующие факторы:

  • увеличенные лимфоузлы;
  • панкреатит, гиперплазия поджелудочной железы;
  • опухоли;
  • уплотнение или склероз околососудистой ткани;
  • большие атеросклеротические бляшки;
  • разросшееся нервное сплетение.

Слабое питание кровью органов пищеварения приводит к дистрофическим изменениям их тканей и появлению хронического абдоминального болевого синдрома.

Признаки и симптомы стеноза чревного ствола

Болезнь Данбара может иметь очень длительное течение, интенсивность боли бывает от малозаметной до постоянной интенсивной. Ее основными характеристиками являются:

  • развитие через 10 — 15 минут после еды;
  • начинается в подложечной области и охватывает весь живот;
  • ноющая или приступообразно усиливающаяся;
  • нарастает после стресса, волнения, запора, занятий спортом или переноса тяжестей.

У некоторых пациентов боли становятся сильнее после долгого сидения, ношения тугих поясов или белья, домашней работы в полусогнутом положении, длительной ходьбы.

Из-за боли прием пищи становится мучительным, что заставляет отказываться от еды или сильно уменьшить порцию. Так как нарушается выделение пищеварительных ферментов, то появляются симптомы диспепсии:

  • метеоризм;
  • распирание и тяжесть в животе;
  • тошнота, приступы рвоты;
  • горечь в ротовой полости, изжога;
  • неустойчивый стул.

Выраженная общая слабость, незначительное повышение температуры тела, исхудание, потливость, затруднение дыхания, плохая переносимость жары и холода приводят к существенному снижению трудоспособности, они связаны с гормональным дисбалансом в организме.

Смотрите на видео о чревном стволе и его стенозе:

Диагностика состояния аорты

Сложность в выявлении стеноза чревного ствола состоит в том, что клинические проявления полностью соответствуют таким заболеваниям, как гастрит, язвенная болезнь, дуоденит, гепатит, энтероколит или панкреатит. Заподозрить синдром Данбара можно только при длительном отсутствии результата от традиционных методов лечения. Нередко таким больным ставится ошибочный диагноз ипохондрии.

https://www.youtube.com/watch?v=jDmuCC2s0q4

При осмотре обращают внимание на потерю веса, бледность кожи, болезненность при пальпации всей области живота и шум в период систолы над брюшной частью аорты. Для подтверждения диагноза назначают такие обследования:

  • ангиографию традиционную или по методу компьютерной томографии – виден чревный ствол, придавленный к аорте, сужен в зоне устья и расширен ниже сдавления;
  • рентгенографию органов брюшной полости;
  • УЗИ абдоминальной части аорты с допплерометрией.

Рентгенография органов брюшной полости при диагностике стеноза чревного ствола

С их помощью можно оценить кровоток в области чревного ствола и препятствия для нормального прохождения крови, степень сужения артерии.

Операция при компрессионном стенозе как единственный вариант лечения

Показаниями к проведению оперативного лечения являются:

  • постоянные боли после еды,
  • облегчение при отказе от пищи,
  • потеря веса,
  • ангиографические признаки стеноза,
  • отсутствие тяжелых сопутствующих болезней и психических нарушений.

Хирургическое вмешательство направлено на освобождение чревного ствола от сдавления. Для этого может быть использован эндоскопический или полостной вариант операции по иссечению срединной дуговой связки диафрагмы.

Если во время обследования выявлены показания для одновременного удаления желчного пузыря или извлечения камней из него, то это может быть также выполнено вместе с декомпрессией. При выраженном или длительном стенозе может потребоваться расширение артерии и установка сосудистого протеза, стента.

Реабилитация после

Если проведена лапароскопическая операция, то пациенты наблюдаются в отделении до 3 дней, затем их выписывают для дальнейшего лечения по месту жительства. Полостные вмешательства обычно требуют более длительного пребывания в стационаре, использования антибактериальной терапии, обезболивающих препаратов.

Проведенное высвобождение чревного ствола от сдавления приводит к достаточно быстрому обратному развитию основных симптомов болезни Данбара. Поэтому особых ограничений для пациентов не требуется, кроме запрета интенсивных физических нагрузок и подъема тяжестей на протяжении месяца.

В восстановительном периоде рекомендуется заместительная ферментная терапия (Креон, Мезим форте, Панзинорм), а также при остаточных болевых ощущениях может быть показано назначение спазмолитических средств (Но-шпа, Риабал).

При имеющемся повышении холестерина в крови необходимо его снижение при помощи диеты и медикаментов. Контроль за состоянием кровотока в брюшной части аорты проводится через месяц после операции, а затем нужно посещать лечащего врача не реже раза в полгода.

Питание при заболевании

До операции и в раннем восстановительном периоде выбор диетического рациона определяется степенью нарушения процесса переваривания пищи. Основные правила приготовления и выбора блюд:

  • питание дробное, небольшими порциями 5-6 раз в день;
  • при выраженном болевом синдроме рекомендуется протертая теплая пища;
  • способы кулинарной обработки – отваривание в воде или на пару, тушение или запекание;
  • обязательно в меню должны быть нежирные мясные, рыбные блюда;
  • молочные продукты рекомендуются средней степени жирности, не кислые;
  • в период обострения овощи и фрукты едят отварными;
  • по мере стихания боли расширение рациона постепенное.

После операции можно добавить свежие соки (вначале разбавленные водой) из фруктов и ягод, кроме кислых сортов. Перед сном можно выпивать травяной чай из ромашки и мяты, шиповника с сухим печеньем или сухариками.

Запрещается до полного восстановления ферментативной активности желудка и поджелудочной железы прием острой, жареной, маринованной или консервированной пищи, фаст-фуда и сладких газированных напитков, крепкого чая и кофе, алкоголя.

Такая диета назначается на период от 6 месяцев до года. Точную продолжительность может рекомендовать врач после обследования.

Рекомендуем прочитать статью о пороках Фалло. Из нее вы узнаете о причинах развития порока, симптомах проявления, диагностике и лечении, а также прогнозе для больных.

А здесь подробнее о дуплексном сканировании головы и шеи.

Стеноз чревного ствола – это врожденное или приобретенное заболевание, которое взывает сдавление артерии брюшной части аорты диафрагмальной связкой или околососудистой тканью. Его называют синдромом Данбара или ишемической болезнью брюшной полости.

Основное проявление – постоянная или приступообразная боль в животе после еды или физического напряжения. Клинические проявления маскируются под заболевания органов пищеварения. Заподозрить можно по упорному течению болезней и отсутствию результатов от лечения. Для радикального облегчения состояния рекомендуется операция.

Источник: http://CardioBook.ru/kak-raspoznat-i-lechit-stenoz-chrevnogo-stvola/

Стеноз чревного ствола брюшной аорты

Стеноз чревного ствола брюшной аорты

Болезни

Такое название носит заболевание, при котором уменьшается просвет сосудов брюшной полости, подающих кровь для соседних органов пищеварения. Сужение аорты может быть постепенным или внезапным, острым или хроническим.

В последнем случае оно может закончиться ишемией органов пищеварения. До недавнего времени считалось, что патологией могут страдать люди старшего возраста, но последние исследования показали, что ей подвержены дети и даже — новорожденные.

Это доказывает как приобретенную, так и врожденную природу заболевания.

Компрессионный стеноз чревного ствола

В этом случае сужение органа вызывает сдавливание его входа в основной сосуд брюшины, который связан с пищеварительной системой организма. Начало процесса может начинаться еще в утробе матери и развиться после рождения, а то и в старшем возрасте. Проявляется через следующие признаки:

  • боль в брюшной полости;
  • потеря веса;
  • дискомфорт в ЖКТ;
  • переутомление и бледность кожи;
  • высокая температура.

Провоцирующими факторами являются избыточное количество потребляемой пищи, отсутствие баланса в питании, а также — малоподвижный образ жизни, хронические запоры, физическая активность, связанная с нагрузкой на брюшной пресс. Заболевание опасно разрывом сосуда, что может спровоцировать внутреннее кровотечение.

Симптомы стеноза брюшной аорты

Основным признаком заболевания являются боли в животе: нижней части, в эпигастральной, подвздошной, подреберной областях. Она носит как тупой и ноющий, так и острый приступообразный характер. Неприятные ощущения после еды заставляют больного отказываться от нее, что приводит к похудению. Симптомы стеноза чревного ствола приводят к диспепсическим жалобам, таким как:

  • отрыжка;
  • изжога и горечь во рту;
  • диарея или запор;
  • тошнота;
  • тяжесть в животе;
  • вздутие в брюшной полости;
  • метеоризм.

Прогрессирование болезни ведет к развитию гастрита, дуоденита, панкреатита, колита, гепатита и других заболеваний, которые не поддаются консервативному лечению. Вследствие продолжительных негативных психоэмоциональных нагрузок, начинаются психосоматические расстройства:

  • одышка;
  • затруднение дыхания;
  • потливость;
  • сердцебиение;
  • склонность к простудам;
  • пульсация в нижней части живота;
  • утомляемость и слабость.

Боли усиливаются после определенных продуктов питания, физических нагрузок, занятий спортом, продолжительных стрессов, переутомлений, переохлаждений.

Механизмы происхождения стеноза чревного ствола до конца не раскрыты и служат темой постоянного обсуждения в медицинских кругах. Считается, что основанием сужения органа служат в большей части врожденные аномально крупные размеры органов. В ряде случаев стеноз чревного ствола аорты вызывают наследственные нарушения в результате следующих причин:

  • разрастание нейрофиброзной ткани;
  • появление атеросклеротических бляшек в сосуде;
  • увеличение поджелудочной железы;
  • поражение лимфоузлов;
  • дисфункция клапана.

Больные отмечают, что ярко выраженные боли появляются после следующих провоцирующих факторов:

  • прием пищи;
  • физические нагрузки;
  • стрессовые ситуации.

В первом случае дискомфорт возникает через полчаса после еды. Болевые ассоциации заставляют больных отказываться от нее, что приводит к снижению веса. При этом, на уровень боли влияют:

  • количество съеденного;
  • острая и сладкая пища;
  • слишком холодная еда.

В результате, стеноз брюшной аорты провоцирует нарушение кровообращения пищеварительных органов и в итоге — ишемические патологии.

При появлении первых признаков опасного заболевания — дискомфорте в животе, изжоге, тошноте, болей, усиливающихся после еды и физической активности, — нужно незамедлительно обращаться за медицинской помощью во избежание осложнений. Специалистом, курирующим сосудистые заболевания, является:

Поскольку больного будут тревожить симптомы, напоминающие желудочно-кишечные, от которых они могут годами лечиться, не понимая, что на самом деле явилось их причиной, то скорее всего, он обратится к гастроэнтерологу.

Ошибкой это не будет, поскольку диагностировав заболевание, врач направит к нужному специалисту. Итак, на первом приеме доктор обязан внимательно выслушать и проанализировать жалобы пациента.

После этого он задаст несколько вопросов:

Врач прослушает больного на тахикардию, пропальпирует брюшную полость на болезненные участки. Чтобы не ошибиться в постановке диагноза и не перепутать недуг с другими заболеваниями похожей симптоматики, доктор выпишет направление на обследования: лабораторные и инструментальные.

Оптимальным методом обследования такого вида заболевания является КТ-ангиография, которая определит сужение сосуда, а также обнаружит расширенный участок.

Могут понадобиться дополнительные консультации гинеколога или андролога, чтобы исключить заболевания мочеполовой системы.

Только после получения всех результатов врач может определиться с лечебной тактикой. Стандартная схема включает в себя:

  • хирургическое вмешательство;
  • специальную диету;
  • здоровый образ жизни.

Купировать все симптомы в этом случае может только операция. Обычно она проводится лапароскопическим путем: через проколы в брюшной стенке вводятся оптическая система и инструменты, с помощью которых высвобождается артерия.

При осложнениях хирург может удалить желчный пузырь. Реабилитация проходит недолго, поскольку метод малотравматичен, что предусматривает быстрое заживление послеоперационной раны.

Чем раньше пациент обращается к врачу, тем выше шанс на полное восстановление функций органов брюшной полости.

Простые способы улучшить память

Недавно обнародованное исследование, которое проводилось среди католических монахинь, …

Боль в грудном отделе позвоночника

Болезненные ощущения в позвоночнике сегодня часто тревожат и пожилых людей, и довольно …

Курящие реже страдают болезнью Паркинсона

Вред курения не нуждается в особых подтверждениях. Однако бывают ситуации, когда курение…

Боль в правом плече

Плечевой сустав считается одним из самых сложных в человеческом организме. Однако у не…

Статьи Лучшие врачи Москвы Вся диагностика Москвы Новости

Источник: https://bolezni.zdorov.online/terapevticheskie-uslugi/stenoz/stenoz-chrevnogo-stvola-bryushnoy-aorty/

ПроСуставы.Ру
Добавить комментарий